高热

发热达到39.1~41℃，因本病继发的各种全身性和局部感染以及许多非感染性疾病，患者易感受到疲乏、不适感、肌肉酸痛、畏寒等症状，要及时物理降温或者药物降温，查明病因后进行针对性治疗。

头痛

发热可引起头痛，大多症状轻微，并不严重。但是如果极为头痛可能会提示某些严重的疾病，必须要及时就诊，避免引起更加严重的损害。

继发感染

随着病情的发展，患者可能出现口腔脓肿、肛周脓肿等情况。

败血症

假性粒细胞缺少症容易并发各种感染，控制差者更易发生，也更严重。败血症是指各种致病菌侵入血液循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。寒战、高热、皮肤和黏膜出血是其主要的临床表现。

脓毒血症

指由感染引起的全身炎症反应综合征，有细菌存在或有高度可疑感染灶，从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应。假性粒细胞缺少容易引发其他继发感染，最常见的有发热、心动过速、呼吸急促和外周血白细胞增加。临床上以对症治疗、控制感染为主。

贫血

血液系统疾病是假性粒细胞缺少症的诱因，血液系统的异常务必会影响造血功能，造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料的异常影响红细胞生成，可形成红细胞生成减少性贫血。

对于出现高热、头痛、食欲减退，存在其他继发感染如急性咽炎、急性扁桃体炎等症状的人群，应及时去感染科就诊，通过外周血试验、粒细胞储备等相关检验检查，结合是否有感染、理化物质接触、用药、免疫因素等病史明确诊断。同时该疾病还需要与急性白血病、急性再生障碍性贫血等疾病进行鉴别。

• 在体检或其他情况下发现粒细胞减少，并出现高热、头痛、食欲减退，存在其他继发感染如急性咽炎、急性扁桃体炎等，应及时就医。

• 已经确诊假性粒细胞缺少症的患者，若出现高热不退、恶寒、脓肿，甚至昏迷，应立即就医。

大多患者优先考虑去感染科就诊。

• 是否从事化学药品、电离辐射相关工作？

• 是否出现高热、头痛头晕、乏力、食欲下降等情况？

• 既往有无其他的病史？

• 最近精神状况如何？

血象检查

了解患者白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞数目情况。

骨髓象检查

通过该检查可以了解患者骨髓情况。

粒细胞储备的检查

通过注射或口服促骨髓释放粒细胞的制品，如内毒素、肾上腺皮质激素等。若注射后粒细胞升至正常，说明粒细胞减少由于附着在血管壁上的粒细胞增多，或由于脾脏增大，用药后脾脏收缩而致粒细胞上升。

运动试验

如果运动前检查粒细胞减少，运动后增至正常，说明附着在血管壁上的中性粒细胞增多，为假性中性粒细胞减少。

其他检查

如合并感染时，根据临床表现选择X线胸片检查、B超检查等。

出现以下情况可对该疾病进行诊断。

• 常有感染、理化物质接触、用药、免疫因素等病史。

• 细胞缺乏时，起病急骤，可出现重症感染症状如高热、头晕头痛、乏力、食欲下降等。

• 白细胞数减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞比率相对增多。根据中性粒细胞减少的程度可分为轻度(≥1.0×10⁹/L)、中度(0.5~1.0×10⁹/L)、重度(<0.5×10⁹/L)。

• 骨髓象可无特异性变化。

急性再生障碍性贫血

发病急，贫血呈进行性加剧，常伴严重感染，内脏出血。除血红蛋白下降较快外，网织红细胞、白细胞、中性粒细胞、血小板数目减少。骨髓象提示多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多，骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。而假性粒细胞缺少症患者通常骨髓象正常，骨髓培养增生良好，可以以此进行鉴别。

急性白血病

具有贫血、出血、发热、感染及白血病细胞浸润症状，如肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛等。白细胞数可高可低，分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。结合临床表现，根据骨髓细胞学检查、免疫分子学检查可做初步诊断。

假性粒细胞缺少症主要以药物治疗为主，一般能治愈。具体药物和治疗方法、病因有关，视患者的病情、发病原因、身体情况、经济条件而异，主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则。

药物治疗是治疗假性粒细胞减少症的主要治疗方法，主要是升白细胞、升血小板等，如粒细胞集落刺激因子、利血平、免疫球蛋白等，治疗的关键点在于针对病因的治疗，如立刻停止使用致病药物或尽快治疗原发疾病。本病治疗难点在于容易复发。

该病一般无需手术治疗。

积极治疗通常能治愈。

一般不会影响自然寿命。

假性粒细胞缺少症需要定期复查血常规、免疫学检查等，观察感染指标或病理特征是否恢复正常，不适时应随诊。

患者需要加强营养，补充足够的热量和水分，膳食平衡，少食多餐，烹制上应以煮、炖、蒸为宜，少吃或不吃煎炸、烧烤类无营养食品。

• 宜多食高蛋白食物如猪肉、牛肉、鱼类、豆类等，烹制上以煮、炖、蒸等方法为佳，能撇掉油的尽量撇掉。

• 多食菌类中的香菇、蘑菇、猴头菇、木耳之类的食，对提高人体的细胞免疫功能有很大功效。

• 忌油炸无营养食品，戒烟限酒，清淡饮食，多食新鲜瓜果、蔬菜，如番茄、芹菜、竹笋等。

假性粒细胞缺少症患者的护理以促进患者体重恢复正常并保持稳定，外周血象、临床症状正常或维持理想水平为主，注意个人卫生的护理，养成良好的生活、饮食习惯，还需避免发生感染或在感染发生时能被及时发现和处理等。

家属应密切关注患者病情变化，发热、寒战、头痛、乏力现象是否好转或缓解。

对于成年人，宜及早开始进行假性粒细胞缺少症筛查，每半年进行血常规试验筛查一次。对于儿童和青少年，宜从新生儿开始，排除先天性因素。首次筛查结果正常者，宜每3年至少重复筛查一次。

• 经常运动，增加身体锻炼，每周锻炼3次以上，每次1小时左右，适当增强机体抵抗力。

• 继发于药物治疗的情况往往难以预测或预防，在用药治疗期间多加留意，一旦感觉发生任何药物不良反应，立刻告知医生，及时进行相关处理。

• 患有可能引起该病的原发病，如自身免疫病或艾滋病、病毒性肝炎、系统性红斑狼疮等，患者需要加强疾病管理。

• 药物等引起的粒细胞减少，应立即停药，停止接触放射线或其他化学毒物等。

• 家属要与患者多沟通、多交流，了解患者的苦恼和想法，尽可能做好疏导工作，给予其心理上的鼓励和支持。