输卵管发育异常罕见，是副中肾管头端发育受阻所致，常与子宫异常同时存在。属于先天性发育畸形，没有症状不容易被发现。常合并生殖道发育异常，影响怀孕，导致宫外孕手术时，往往才确诊。不影响妊娠，无需治疗。影响妊娠或出现宫外孕时需手术治疗，预后良好。

输卵管缺失

单侧或双侧输卵管缺失，常并发子宫畸形或者是残遗子宫。

输卵管发育不全

此类畸形最容易导致不孕或宫外孕，手术治疗效果不佳。

副输卵管

较常见的一种类型，单侧或双侧。在正常输卵管附近有一小型的输卵管，可能会诱发宫外孕。

单侧或双侧双输卵管

单侧或双侧双输卵管可能都通向宫腔，也可能有一条发育不佳的输卵管不通向宫腔。

输卵管发育异常主要原因是先天发育不良，常见的原因是染色体、性腺或生殖器发育过程中异常导致的，与感染病毒、环境不良等有密切关系，家族中有遗传本病的患者好发此病。

遗传因素

性腺发育主要由未分化生殖细胞分化形成，与性染色体和性激素密切相关。

生殖器发育异常

输卵管由副中肾管发育形成，在发育的过程中受阻，导致畸形。

感染

孕早期感染病毒，如疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等，导致基因发生病变。

不良环境

孕妇接触有毒有害物质、持续心情不佳、营养不良等均可诱发该病。

输卵管发育异常罕见，没有确切的流行病学资料。

输卵管发育异常是先天性疾病，出生即发生，家族中有遗传本病的患者好发。

月经异常

输卵管发育异常合并子宫缺如或者是残遗子宫，月经量少，周期不规律。

不孕

输卵管畸形常合并子宫畸形，输卵管是输送精子、卵子和受精的关键部位，因为无法正常拾卵，输卵管发育畸形的患者多数有不孕的症状。

部分患者可能出现宫外孕破裂，当发生宫外孕破裂时可能出现剧烈腹痛及休克的表现，严重的危及患者生命。

异位妊娠流产或破裂

由于输卵管发育畸形，孕囊可能着床在输卵管，会导致流产或破裂，出现剧烈腹痛甚至休克。

患者结婚一年以上，有正常的性生活，没有采取避孕措施出现不孕需要及时就医。部分患者成年后月经一直没有正常需要及时就医。患者出现停经，突然剧烈腹痛，需要立即就医。可就诊于妇科，并做相关检查明确诊断，但要与结核性输卵管炎、输卵管阻塞进行鉴别。

• 患者结婚一年以上有正常的性生活，没有采取避孕措施，出现不孕需要及时就医。

• 患者年满18岁，月经持续不规律，量少或者是周期不固定，需要及时就医。

• 患者出现停经后突然剧烈腹痛，需要立即就医。

大多患者优先考虑去妇科就诊，也可因宫外孕急症到急诊科就医。

• 是否存在月经失调？

• 结婚多长时间未孕？

• 是否有以下症状？(如停经、剧烈腹痛等症状)

• 做过什么检查？

• 是否去其他医院进行过治疗？

子宫输卵管造影

造影术能够明确诊断宫腔大小、外形，子宫的轮廓，输卵管的长度、直径、外形，以及伞端的情况。可能为单侧输卵管缺失、双侧输卵管缺失、内腔与输卵管不通、发育不全、闭塞或中段缺失等。

超声检查

超声检查属于简便、无创检查。目的是确定子宫大小、双侧卵巢是否正常，可以发现子宫畸形、宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

输卵管发育异常没有特异性的临床症状，单纯靠临床表现无法诊断。多数患者因不孕或是宫外孕时才确诊，因此诊断比较困难。不孕患者可能在做子宫输卵管造影和超声检查后才明确诊断，部分患者因宫外孕破裂后探查腹腔才确定输卵管发育异常。

结核性输卵管炎

患者多有肺结核或腹膜结核感染病史，病变主要侵犯输卵管的远端，可能或周围腹膜广泛粘连，细胞组织中可能找到结核杆菌，根据病史和检查结果可以鉴别诊断。

输卵管阻塞

主要是由于慢性输卵管炎症引起的，患者多伴有腹痛、白带异常，往往导致继发性不孕。和输卵管发育异常很容易混淆，需要根据病史和检查结果进行鉴别。

输卵管发育异常的治疗方案要根据患者的病情和需求。轻微异常不影响怀孕，无需治疗。发生宫外孕或者是严重的畸形影响正常怀孕需要手术治疗。输卵管发育异常多数不需要治疗，发生异位妊娠需要短期治疗约1~2周。

 输卵管发育异常以手术治疗为主，无有效药物治疗。

输卵管切除术

手术过程中认真检查，特别是输卵管妊娠破裂者。一般不建议轻易切除输卵管，特别是有生育要求者。年龄较大的患者无生育要求，可以选择输卵管切除术；再就是输卵管严重畸形，没有保留的必要，以防再次出现宫外孕，需要做输卵管切除术。

输卵管整形术

引起不孕的患者，在腹腔镜下或开腹的情况下进行输卵管整形术，尽可能的保留其功能。此种情况仅用于输卵管发育异常情况不严重的且有生育要求的年轻患者，术后一定要定期随访。怀孕后积极检查，以防出现宫外孕。

输卵管发育异常不能彻底治愈，不影响受孕者，不建议治疗。

输卵管发育异常多数不影响自然寿命，发生宫外孕破裂时处理不及时可能会危及生命。

手术的患者在治疗后1~2个月复查，根据情况做输卵管通液或者是造影术。

输卵管异常患者饮食没有明显禁忌，手术患者饮食以容易消化、高热量、富含维生素为主，多喝水促进代谢，提高机体免疫力，促进身体恢复。

• 手术患者术后1~3天暂禁饮食，胃肠功能恢复后开始流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食，一周左右恢复普通饮食。多吃点新鲜蔬菜、瘦肉、鸡蛋、鱼等，促进身体恢复。

• 多喝温水，限制饮酒，每天食盐<6g。

• 严格限制各种甜食，包括各种食糖、糖果、甜点心、饼干、水果及各种含糖饮料等，避免胀气，以防影响刀口恢复。

• 建议不要吃辛辣刺激性食物，以免导致局部黏膜充血，加重病情。

输卵管发育异常的患者手术后注意遵医嘱服用药物，避免刀口感染。合理饮食，进行适当活动，预防肠粘连和下肢静脉血栓形成，同时需要注意观察，防止宫外孕导致的破裂。

• 手术后注意遵医嘱服用药物，定期换药，避免刀口感染。

• 术后身体条件允许的适当活动，预防肠粘连和下肢静脉血栓形成。

• 密切观察腹痛情况，必要时随时到医院复诊。

备孕期间的女性密切关注是否有腹痛的情况，必要时到医院检查超声。

患者需要密切观察，以防宫外孕导致破裂，出现生命危险。

输卵管发育异常属于先天性疾病，比较罕见，没有很好的预防措施。在怀孕期间尽量避免感染和接触有毒有害物质，保持良好的心情有助于胚胎发育。

孕期按时做产检。

• 孕期做好保健，定期检查身体。备孕前可以做优生优育检查。

• 出现感染的情况及时治疗，以防炎症持续存在影响胚胎发育。

• 少到人群密集的地方，避免感冒。室内定期通风，外出可以加强防护，必要时戴口罩。

• 注意环境卫生，戒烟、戒酒，避免有毒、有害放射线的接触。

• 保持良好的心情，增强免疫力，有助于胚胎发育。