酒精依赖症是由于长期的饮酒导致的，会对酒精产生不可避免的依赖现象，一般男性和重体力劳动者患病比较多，主要的发病原因是心理因素和社会环境因素的影响。患者会出现固定的饮酒模式、特征性寻求饮酒的行为，对酒的耐受性增加，十分渴求饮酒，多次戒酒失败等症状。治疗要进行对症治疗和药物的治疗，但是治疗周期比较漫长，是一种慢性疾病。

酒精依赖症的主要病因就是长期的饮酒，在各种环境和心理因素下，导致饮酒成瘾，离不开酒精，有品行障碍抑郁和高神经质的个体容易发生酒精依赖症，而风俗和家庭聚餐等离不开酒的习惯就成了酒精依赖症的诱发因素。

心理因素

对于那些抑郁、焦虑等的人，会用酒精来缓解自己的症状，慢慢的就会产生酒精依赖症。

社会因素

风俗、职业需求等会有饮酒的习惯，经常的饮酒，久而久之就会对酒精产生了依赖。

环境因素

家庭聚餐、逢年过节等都离不开酒，饮酒行为的常见诱发了酒精依赖症。

酒精依赖症的患者多为男性、重体力劳动者，科技人员的患病率较低，患病率有逐渐上升的趋势。

本病好发于男性、重体力劳动者。

• 患者的饮酒模式比较固定，如晨起饮酒，在不应该饮酒的时间、场合也饮酒。

• 患者把饮酒作为第一需要，为了饮酒可以不顾一切，明知继续饮酒的严重后果，但难以控制。

• 患者多表现为酒精耐受性增加，饮酒量逐渐增加，但在疾病晚期，由于肝功能受损，对酒精的耐受性反而下降。

• 患者特别想喝酒，往往与环境有关。与饮酒有关的线索刺激等都能诱发患者强烈的喝酒欲望。

• 这是成瘾行为的共性，患者多次戒酒，但总是保持不了多长的时间，又再次饮酒。

酒精中毒性精神障碍

患者在一次大量饮酒后会出现情绪兴奋、话多、精神充沛、运动失调、振颤等。精神方面的异常，常见幻觉、幻听、妄想，严重者出现痴呆等。

酒精中毒

由于饮酒过多导致，患者会出现极度的兴奋，步履蹒跚，言语不清等症状。

酒精性癫痫

患者会出现痉挛、意识丧失、全身抽搐的症状。

酒精性幻觉

患者会在戒酒后出现焦虑、产生幻觉等症状。

肝硬化

患者会出现乏力、食欲减退、腹泻、腹胀、黄疸等症状。

周围神经病变

患者表现为神经支配区域的运动和感觉功能的障碍。

当患者出现了对酒精不可抗拒的心理就要注意进行检查，出现了更加严重的症状癫痫痉挛样就要立即就医，多数患者优先就诊科室为消化内科。一般酒精依赖症患者需要进行体格检查、精神检查实验室检查和影像学检查。

• 酒精摄入量大，有持续的欲望，或试图减少或控制酒精使用的情况，需要在医生的指导下进一步检查。

• 酒精食用加重及时就医。

• 出现癫痫样痉挛发作的情况应立即就医。

• 多数患者优先考虑去消化内科就诊。

• 出现精神障碍症状去精神科就诊。

• 如出现意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻症状，去急诊科就诊。

• 饮酒史有多久了？

• 每天饮酒量为多少？

• 最近出现过什么症状？

• 有没有药物滥用史?多久了？

• 既往有什么病史？

体格检查

酒依赖症患者有特征性外部特征，皮肤较薄，鼻子面颊毛细血管增生，有熔断症状，可能有振颤，他可以发现肝脏增大心率加快等。

精神检查

全面评估患者目前的意识水平感知思维情感认知的精神状态，评估患者是否存在潜在的危险，如攻击、自伤、自杀、毁物等。

实验室检查

用来了解患者是否有躯体疾病，比如是否有酒精性肝病等。

影像学检查

主要包括胸片、头颅CT或磁共振成像、检查腹部超声、心脏超声等。

以下几种症状，至少出现3种，即可诊断为酒精依赖症。

• 酒精耐受度增加，原来的饮酒量造成酒醉的程度下降，需要加大饮酒量才能达到相同的酒醉程度。

• 酒精戒断症候群，即停止饮酒后出现恶心、手抖、出汗等现象。

• 饮酒过量，持续饮酒。

• 无法自行戒除，戒酒之后又恢复酗酒。

• 饮酒、买酒与酒醉的时间增长。

• 因为饮酒而放弃重要与正常的社交活动。

• 虽然知道饮酒带来生理与心理的问题，但无法停止饮酒。

酒精依赖症患者的治疗周期较长，是一种慢性疾病，主要进行的是积极治疗原发疾病和并发症，加强患者的营养，提高患者的体质和药物治疗。

积极治疗原发疾病和并发症，如当情绪低落、焦虑等引起的酒精依赖症，就要从患者的情绪心理方面进行治疗，肝脏、心脏等也会出现问题需要进行积极对症治疗。加强营养，提高机体抵抗力，提高患者生活的规律性和饮食的健康性。

治疗熔断症状的药物，比如地西泮，首次使用剂量可更大些。镇静药物以苯二氮䓬类为首选药。控制精神症状可选氟哌啶醇，同时应补液，纠正水电解质紊乱，补充大量维生素等。

该病治疗的根本在于戒酒，无需手术。

认知疗法

通过影视、电台、图片、实物、讨论等多种传媒方式，让嗜酒者端正对酒的态度，认识到适量饮酒有益，超量饮酒有害，逐步控制饮酒量。

厌恶疗法

对嗜酒成瘾的患者的饮酒行为附加一个恶性刺激，使之对酒产生厌恶反应，以消除饮酒欲望。

集体疗法

患者可成立各种戒酒者协会，进行自我教育及互相约束与帮助，达到戒酒目的。国外有各种各样的嗜酒者互诫协会，日本有民间的断酒会。这些组织每周聚会1-2次，讨论戒酒方法，介绍戒酒经验，互相勉励。

家庭治疗

酗酒往往给家庭带来不幸，但对其进行制约的最好环境也是家庭。因此，家庭成员应帮助患者，让其了解酒精中毒的危害，及树立起戒酒的决心和信心，并与患者签好协约，定时限量给予酒喝，循循渐进地戒除酒瘾。同时创造良好的家庭气氛，用亲情温情去解除患者的心理症结，使之感受到家庭的温暖。

改善方法

酗酒者常有许多坏习惯，如有人喜欢空腹饮酒，有人喜欢一饮而尽，有人喜欢敬酒、罚酒、赛酒、灌酒，这些不良习惯都应革除。饮酒前要多吃菜，慢慢饮，为社交喝酒时，要随人意。

酒精依赖症一般能治愈，但时间较长，是一种慢性疾病。

酒精依赖症患者寿命会大大缩短，死亡原因可能是出现意外、肝硬化等。

根据患者酒精依赖的情况，可每三个月进行一次复诊，行精神检查和各项体格检查。

患者应补充缺乏维生素，饮食应均匀，保持正常的饮食习惯，多吃水果与蔬菜，在喝酒前要吃蔬菜等食物，慢慢找到酒精的替代品。

• 长期饮酒导致营养不良、维生素缺乏等，需要补充维生素B族和C。

• 饮酒一定要先吃一部分食物后再喝酒，同时做到少量及慢喝。

• 常吃蜂蜜、果汁，不要吃油炸及脂肪食物。

酒精依赖症危害较大，需提供患者稳定的生活习惯，需要严格管理饮酒的行为，在日常生活中也要有人陪护。

• 提供患者稳定的生活习惯，稳固的康复系统，稳定的人际关系。

• 患者摔倒风险较高，需专人陪护。

• 需要严格管理酒的存放，防止患者有藏酒、偷酒的行为。

针对酒精依赖症患者需要定期随访，监测患者身体状况指标，包括血常规、肝功能、电解质、心电图等。

医生和患者需要尽早帮助患者调配不配合治疗的心理，进行心理疏导，改善患者的心瘾。

避免药物与酒精同服，比如头孢类抗生素会与酒精出现双硫仑反应，引发危险。

对于酒精依赖症的预防主要是要对阳性者进行早期的筛查，学会应对各种压力，找到合适的释放方式，避免不必要的饮酒社交活动，减少饮酒的次数，只可适当进行饮酒。

对于经常喝酒，出现酒精依赖症典型症状的人群需及时就医，进行体格检查、精神检查等，尽早筛查。

• 学习应对社会压力，应对焦虑，抑郁和愤怒，减少对酒精的依赖。

• 生活方式的改变，如进行健康的饮食，适量饮酒，减少不必要的饮酒的社交，对于保持戎断非常重要。