• 出血，包括齿龈出血、鼻出血、术中量出血、吐血和便血等。
  

• 皮肤或黏膜上有瘀斑。
  

• 伤口愈合时间长和血液完全不凝固。

获得性纤维蛋白原缺乏症多有明显的出血表现，严重者出血量大时可危及生命。一旦患者出现频繁的齿龈出血等症状，要及时就医，完善相关检查，明确诊断，积极治疗。可通过患者的临床表现以及实验室检查结果确诊本病，注意与遗传性纤维蛋白原缺乏症相鉴别。

• 对于尚未出现明显症状，仅查体时发现凝血功能障碍者，应于及时就医完善其他检查。
  

• 对于出现吐血、黑便或伤口出血不止者，应立即就医。

• 大多患者优先考虑去消化内科或肝病科就诊。
  

• 若患者出现便血、吐血和意识不清等表现，可去急诊科紧急就医。

• 因为什么来就诊的？
  

• 最近做过什么检查？
  

• 目前都有什么症状？(如齿龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等)
  

• 是否有以下症状？(如吐血、便血、意识不清、血压下降等)
  

• 既往有无其他的病史？

凝血系统

可见凝血时间、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间延长和纤维蛋白原定量减少。

血块溶解法

可见到血浆凝块溶解和缩小。

血浆间接溶解法

患者的血液可将正常人凝固的血液逐渐溶解。

纤维蛋白溶酶原定量测定

纤维蛋白溶酶降低是该病的一项重要指标。

临床表现

患者有明显的出血倾向，频繁的齿龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑和伤口出血不止等临床表现。

辅助检查

患者实验室检查提示有凝血功能障碍，纤维蛋白溶酶降低。

医生通过患者的临床表现以及实验室检查结果确诊本病。

遗传性纤维蛋白原缺乏症

遗传性纤维蛋白原缺乏症有明显的家族史，仔细询问病史可资鉴别。除此之外，血浆中循环纤维蛋白原抗原的特异性检测、血小板中的纤维蛋白原缺如亦有利于两病的鉴别。

获得性纤维蛋白原缺乏症的治疗多需要长期治疗，除药物治疗外，还需要补充纤维蛋白原含量。

氨基己酸

该药是抗纤维蛋白溶解药，可促进纤维蛋白原与纤维蛋白结合，然后激活变为纤溶酶，该酶可以裂解纤维蛋白，形成纤维蛋白降解产物，使血凝块溶解。但该药药效短，副作用较多，目前应用逐渐减少。

氨甲环酸

该药是抗纤维蛋白溶酶药，能阻止纤维蛋白原在纤维蛋白上吸附，保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解溶解，最终达到止血效果。该药不良反应较少，偶有颅内血栓形成和出血；可出现腹泻、恶心、呕吐等。

氨甲苯酸

该药是促凝血药，可阻止纤维蛋白原在纤维蛋白上吸附，减少纤溶酶原的激活程度，以减少出血。该药是6-氨基己酸抗纤溶活性的5倍，不良反应极少见，长期应用未见血栓形成，偶有头晕和头痛不适。有心肌梗死倾向者慎用。

该病一般无需手术治疗。

失血严重的患者需要输注全血，输注血浆补充纤维蛋白原，严重纤维蛋白原缺乏者以输入纤维蛋白原精制品为宜。

获得性纤维蛋白原缺乏症通常难以治愈，规范治疗可改善症状。

该病患者积极有效的治疗，可以延缓病情发展，但仍然会影响自然寿命，存活时间不能一概而论。

获得性纤维蛋白原缺乏症的患者应注意膳食均衡营养，避免辛辣刺激食物，忌烟忌酒。

• 患者忌辛辣粗糙质硬食品，比如骨头、煎饼和瓜子等，该病患者有明显出血倾向，辛辣粗糙质硬食品易损伤胃肠黏膜，导致出血。
  

• 患者宜多食用含维生素丰富的食物，如蜂蜜、豆腐、鸡肉和牛奶等，宜多食水果和新鲜蔬菜。

患者要注意心理健康，保持情绪愉悦，避免熬夜、劳累。可适度活动，注意个人安全。注意自身症状及皮肤瘀点、瘀斑的情况。定期于医院复查，及时发现病情变化。

• 早睡早起，避免熬夜。
  

• 适度活动，以不感到疲劳为度。
  

• 注意个人安全，避免磕碰和受伤。
  

• 遵医嘱用药，不要随便调整用量和停药。
  

• 时刻注意患者的情绪改变，及时给予心理疏导。

获得性纤维蛋白原缺乏症可预防的主要是导致重症肝病的因素，比如避免长期酗酒，避免与病毒性肝炎患者密切接触，避免应用有肝损害的药物等。其他致病原因难以提前预防。

该病筛查主要是针对高发人群(如肝病者和癌症者等)，可以通过筛查凝血系统和纤维蛋白溶酶原定量测定等及时发现病情。

• 定期全面体检，感觉不适及时就诊。
  

• 不熬夜，不劳累，不乱用保健品及药品。
  

• 注意个人防护，避免感染肝炎病毒。
  

• 适量长期大量饮酒，避免酒精性肝损害。