概述
食管化学性烧伤主要是误食强酸或强碱等化学腐蚀剂引起食管腐蚀性的灼伤。误吞化学腐蚀剂的类型、浓度大小、剂量大小、伴随的呕吐情况、腐蚀剂与组织接触的时间长短决定着病情的严重程度。吞服化学腐蚀剂后，造成灼伤的部位不仅仅局限于食管还会累及口腔、咽喉部、胃和十二指肠等部位，其中食管3个部位的狭窄灼伤最为显著。食管化学性烧伤会导致食管穿孔、呼吸困难、反射性呕吐，病情严重会导致患者休克。
- 就诊科室：
- 消化内科、急诊科
- 是否医保：
- 是
- 英文名称：
- corrosive burns of the esophagus
- 疾病别称：
- 腐蚀性食管灼伤
- 是否常见：
- 是
- 是否遗传：
- 否
- 并发疾病：
- 急性食管炎、慢性食管炎、食管穿孔
- 治疗周期：
- 长期间歇性治疗
- 临床症状：
- 上腹部疼痛、反射性呕吐、咳嗽、呼吸困难
- 好发人群：
- 长期服用酸性药物者、5岁以下幼儿、误食强酸强碱者
- 常用药物：
- 铋剂、抗生素
- 常用检查：
- 食管镜、钡餐、胃镜
疾病分类
我国目前根据烧伤的病理程度进行分类，可分为三大类。
Ⅰ度
患者食管黏膜浅表层有充血和水肿，经过脱屑和治疗后大约一周左右痊愈，不留瘢痕。
Ⅱ度
烧伤累及食管的肌层。在烧伤急性期间食管组织有充血和水肿并伴有液体的渗出，食管组织坏死脱落后表面形成溃疡。1~2个月内发生肉芽组织的增生。纤维组织会形成瘢痕从而会导致食管的狭窄，吞咽困难。
Ⅲ度
食管的全层及其周围食管组织凝固性坏死，严重可导致食管穿孔和纵隔炎，预后形成瘢痕，造成吞咽困难。
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参考文献
[1]胡红丽,李志权,韩宪芳,etal.化学碱烧伤致吸入性损伤1例[J].武警后勤学院学报(医学版),2016,000(008):677-678.
[2]玉苏甫,李凯,和军等.小儿食道化学性碱烧伤狭窄的内镜下气囊扩张治疗分析[J].中华胃食管反流病电子杂志,2018,005(004):164-166.