• 暂时性损伤表现为意识障碍、肢体乏力、自主神经功能失调(多汗、心慌、尿便障碍)、感觉障碍等，多数数天内可恢复。


• 永久性损伤表现为上肢乏力及肌肉姜缩，下肢痉挛性瘫痪，感觉症状一般较轻，可有排便和排尿障碍。

痉挛、疼痛

电击伤可使皮肤灼伤处疼痛。

深静脉血栓形成和肺栓塞

电击伤可使血管发生血栓，堵塞深静脉或造成肺栓塞。

植物神经反射增强

造成尿道扩张或睾丸扭转等。

当触电后出现肢体乏力、多汗、心慌、尿便障碍、感觉障碍等症状时，应及时就诊神经内科或急诊科，行神经电生理检查、脑脊液、脊髓MRI、血生化相应检查，明确诊断电击伤所致脊髓病，并注意与脊髓空洞症、脊髓肿瘤相鉴别。

• 触电后出现肢体乏力、多汗、心慌、尿便障碍、感觉障碍等症状时，应及时就医，并进一步检查。

• 当电流过大，患者发生昏迷或者休克现象时，应立即就医。

本病患者需要到神经内科或急诊科就诊。

• 有触电史吗？触电多长时间了？

• 有感觉障碍吗？有肢体乏力吗？

• 触电后症状有变化吗？

• 以前有没有神经系统疾病？

• 就诊过吗？做过什么检查吗？

神经电生理检查

肌电图显示运动及感觉神经传导速度降低。

脑脊液

椎管通畅，压力正常，蛋白正常或轻度增高，细胞数轻度增高或正常氯化物正常。

脊髓MRI

是无创检查，能对电击伤所致脊髓病的鉴别提供很多的细节。

血生化

有助于与自身免疫疾病鉴别。

体格检查

观察患者身上是否存在电灼伤，以及是否存在皮肤破溃的地方。

X先检查

通过X线检查，可以看到患者是否存在骨伤的情况，同时还可以了解到患者是否存在软组织受伤，以及软组织受伤的严重程度。

• 电击伤病史。

• 有肢体乏力、自主神经功能失调、感觉障碍等。

• 肌电图显示运动及感觉神经传导速度降低。脑脊液、脊髓MRI检查除外占位性病变及感染性病变。

脊髓空洞症

是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点是脊髓内形成管状空腔以及胶质增生，常好发于颈部脊髓，临床表现为节段性感觉障碍、肢体运动障碍、Horner综合征。

脊髓肿瘤

是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织，包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发肿瘤，临床表现为疼痛与感觉异常，继以感觉丧失，肌肉无力与萎缩，可通过脊髓MRI与电击性脊髓病相鉴别。

电击伤所致脊髓病患者在电击伤发生后需要立即脱离电源，做好院前急救工作，要做好对其并发症的处理，早期应用多族维生素及促神经细胞代谢的药物治疗脊髓神经损伤。本病一般需要治疗2~4周，对永久性损伤患者，可采用康复性治疗来促进神经细胞功能恢复。

立即脱离电源，转移至安全地带，保持呼吸道通畅，有心脏骤停者可立即行胸外心脏按压。

采用多族维生素及促神经细胞代谢(胞磷胆碱、神经节苷脂)等药物治疗脊髓神经损伤。对电击伤和并发症对症治疗处理∶

• 如氯
苯氨丁酸治疗痉挛。

• 卡马西林治疗中枢性疼痛；应用低分子肝素、华法林治疗深静脉血栓形成等等。

• 可采用维生素B¹、维生素B₁₂及促神经细胞代谢等药物治疗，可以起到营养神经的作用。
  

本病无需手术治疗。

康复性治疗，通过理疗、针灸等来促进神经细胞功能恢复。

电击伤所致脊髓病轻症者可治愈，重者不能治愈，可有运动感觉障碍等后遗症。

患者无并发症发生，一般不会影响其自然寿命。

严重的电击伤的患者，受损的神经元很难再恢复功能，导致运动障碍等后遗症。

电击伤所致脊髓病的患者治疗后一般不需要复诊。

电击伤所致脊髓病患者饮食要保证摄入的营养全面均衡，多进食含丰富蛋白质和维生素C、锌的食物，防止营养不良及贫血的发生。

• 宜吃高蛋白、高维生素、高热量食物，如鸡蛋、精肉。　

• 避免油腻、油炸、高盐高脂肪食物，如辣椒、肥肉、油条。

• 多食用富含维生素C、锌的食物，如排骨、鸡血、鱼类。

电击伤所致脊髓病患者存在运动感觉障碍需要长时间卧床，要定期翻身，预防褥疮以及下肢深静脉血栓或肺栓塞，需要特别注意的是，患者要加强肠道管理。

• 定期翻身，每个体位不超过2小时。

• 平时应清理床面及座椅上的尿液。

• 保持皮肤的干燥和洁净，避免发生褥疮、湿疹。

• 留置尿管时需要定期更换引流袋，做好会阴部清洁。

家属需要加强患者的肠道管理，因患者长时间卧床，需要通过调整饮食和适时控制保持大便连贯性。

电击伤所致脊髓病的预防主要是不能接触任何有威胁生命安全的电器，要学习安全用电知识，闪电雷击时需要合适的躲避点。

因本病发病急骤，故无有效的早期筛查的方法。

• 注意安全，避免进入高压电流区域。

• 普及电学知识，并遵守安全用电。

• 家庭电路有暴露或损坏时，及时寻求电工修复。

• 家庭电器应安装具有保护性的断电装置。