发热

气单胞菌肺炎的发生会导致患者体内产生致热原，进而影响患者体温中枢，导致发热等全身症状的出现。

咳嗽

气单胞菌感染患者肺部后会影响支气管纤毛的正常功能，导致咳嗽等症状的发生。

咳痰

患者肺部间质组织的渗出会增多，故而可导致咳痰症状，如咳白色黏液痰或者脓痰等。

胸痛

气单胞菌肺炎影响到患者胸部痛觉神经或者牵拉到胸膜时，常常会出现胸痛的症状。

气单胞菌引起急性胃肠炎型时，可出现恶心、呕吐、低热、腹泻等消化道症状，引起局部皮肤感染型时，伤口局部可出现溃烂、坏死、脓肿。

脑膜炎

脑膜炎是由气单胞菌引起软脑膜的弥漫性炎症性改变，可有发热、头痛等，及时治疗预后良好。

败血症

气单胞菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生急性全身性感染。轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、多器官功能衰竭等。

气单胞菌肺炎患者出现发热、胸痛、咳痰等症状时需要及时就医，进一步做相关检查明确病因及感染源，做好防护，即使传播力较低，也应避免引起聚集性感染。

• 患者出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等症状，需要及时就医并做进一步检查。
  

• 若患者在上述症状基础上出现败血症的征象，如高热、心动过速、血压下降、呼吸急促、四肢发冷、皮肤发绀等，应立即就医。
  

• 气单胞菌肺炎患者可优先就诊于感染科。

• 出现高热、心动过速、呼吸急促等感染休克表现时应到急诊科就诊。

• 咳嗽是干咳还是伴有咳痰？
  

• 目前都有什么症状？(如发热、胸痛、咳嗽、咳白色痰或脓痰)
  

• 是否有以下症状？(如腹痛、腹泻、恶心、呕吐)
  

• 既往有无其他的病史？(如肝硬化、肾衰竭、肿瘤)

痰液检查

取患者痰液进行直接涂片，待痰液干燥固定后用革兰染色，若镜检观察到大量的两端钝圆的短杆菌存在且无芽孢，则可确诊为气单胞菌感染。

细菌培养

可用血平板和选择性培养基同时进行分离培养，培养18~24小时，呈灰白色或淡灰色菌落，多数有狭窄溶血环，若在麦康凯平板上可呈无色、半透明的菌落。

胸部X线检查

对于症状较为明显的患者可采用胸部X线检查，胸片可表现为患者有大叶性肺实变或弥漫性斑片状阴影，少数患者也可呈现支气管肺炎或者两侧肺外周浸润的影像。

患者出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等细菌性肺炎的明显症状，且在其痰涂片或者细菌培养中发现气单胞菌，即可确诊为气单胞菌性肺炎。若患者伴有胃肠道反应，在其粪便中检出气单胞菌也可确诊为气单胞菌肺炎。

大叶性肺炎

两种肺炎的临床表现较为一致，大叶性肺炎患者常常有淋雨病史，并且咳痰为铁锈色痰，而气单胞菌肺炎咳痰为白色浓痰，痰涂片微生物检查可对这两种肺炎进行鉴别，并且气单胞菌肺炎患者常常合并有某种慢性病。

支气管扩张合并感染

支气管扩张合并感染也可表现出细菌性肺炎的症状，其主要原因是由于支气管扩张所导致的肺部免疫力下降，为机会性致病，胸片检查可以看到支气管扩张的特征，可用于与该病相鉴别。

气单胞菌肺炎是由于细菌感染所引起，因此要及时使用相对敏感的抗生素来控制感染，同时患者多为免疫力低下的人群，因此要提高肺炎的病原学诊断水平以及优化抗菌药物的使用。

若患者感染后合并有败血症的发生，极易引起休克的表现，如出现高热、心动过速、血压下降、呼吸急促、四肢发冷、皮肤发绀的症状，应及时建立静脉通路，大量补液以及注意保暖，并且时刻监测血压、心率等。

链霉素

链霉素主要与细菌核糖体30S亚单位结合，可抑制细菌蛋白质合成，链霉素不良反应主要包括耳毒性，妊娠期及哺乳期妇女禁用。

左氧氟沙星

左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药物，以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶，妨碍DNA回旋酶，进一步造成细菌DNA的不可逆损害，达到抗菌效果。

卡那霉素

卡那霉素有杀菌作用，可抑制敏感菌的蛋白质合成，不良反应主要包括耳毒性，听觉损害可表现为耳鸣。

多黏菌素

其抗菌谱及临床应用与多粘菌素E相似，对革兰阴性杆菌有抑制或杀菌作用。口服或局部给药不良反应小，大剂量可有胃肠道反应如恶心、呕吐及腹泻。

四环素

四环素对于气单胞菌属中度敏感。

本病暂无需手术治疗。

当患者出现呼吸急促、咳痰等症状时，可给予一定浓度的吸氧治疗，改善呼吸机功能，还可以通过背部叩击法促进痰液的排出。并积极治疗基础病，帮助患者恢复机体抵抗力。

气单胞菌肺炎能够治愈，未合并败血症患者预后良好。

气单胞菌肺炎及时规范治疗一般不会影响自然寿命。

该病经过及时治疗，可在临床症状改善之后两周再次进行痰涂片或者细菌培养，确定是否还存在感染。

对气单胞菌肺炎患者的合理护理，可促进症状减轻，加快恢复，合理分配各种营养物质，多进食高蛋白、高热量食物可以促进免疫功能的恢复，避免食用生冷辛辣的食物，以免引起胃肠道感染加重。

• 饮食中应避免摄入生冷、辛辣等刺激性饮食，如辣椒、辣酱、冷饮等，会让患者的消化道感染加重。
  

• 多进食蛋、奶、肉等富含蛋白质的食物，可以为机体提供大量能量，弥补感染期间的身体损耗，有助于感染的恢复。
  

• 保持营养均衡，多吃富含维生素的食物，比如新鲜蔬菜、柑橘、奇异果、菠萝等，有助于免疫力的提升。
  

气单胞菌肺炎患者应做好日常护理，养成良好的生活习惯，从积极锻炼、正确用药、规律作息等方面进行护理，此外，应戒烟、戒酒，保持良好的心态。

运动锻炼

患者应进行适量的运动锻炼，加强体质，提高自身免疫力，同时应注意在空气清新污染较少的地区进行适当锻炼，加速肺功能的恢复。

口服药物

了解各种抗生素药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，应在医师的指导下正确服用，以免引起不必要的不良反应。

规律作息

患者应调整不良的睡眠时间，规律作息，避免熬夜。

患者在使用链霉素时，应严格按照医师的嘱咐，定量定时服用，注意其耳毒性，若出现与听力有关的不良反应，及时前往医院进行检查。

对于气单胞菌肺炎的预防，主要是远离传染源，切断传播途径，尤其是对于一些患有慢性病且免疫力较差的人群。其次要提高自身的免疫力，避免给予细菌致病的机会。

对于出现高热、胸痛、咳嗽、咳痰等肺炎症状的患者，无论其是否属于气单胞菌感染，都应及时就医排查。

• 远离传染源，避免接触感染气单胞菌的患者。
  

• 气单胞菌主要是通过动物来感染人类，尤其是鱼等冷血动物，因此要避免与这些动物长时间接触。
  

• 平时注意个人卫生与防护，避免食用污染的饮水和饮食。
  

• 加强锻炼，劳逸结合，提高机体免疫力。

• 积极治疗原发病，到人员密集或环境差的区域戴好口罩。