非骨化性纤维瘤是一种有纤维组织细胞所构成的良性肿瘤性骨科疾病,发病率不高,占良性肿瘤的1.45%,且好发于青少年。本病一般没有症状,都在检查外伤,骨折等疾病时无意中发现,也有局部隐痛者,少数患病部位可见骨性硬块,严重可导致变骨弯曲变形或发生病理性骨折,目前主要通过药物和手术治疗改善,预后较佳。
同一种病的不同表现形式。
属于僵硬病变,是同一种病的不同表现形式。
非骨化性纤维瘤基本上是由于外伤和遗传,也可能是非自主性创伤环境因素,以及严重骨折造成的。非骨化性纤维瘤好发人群为儿童及青少年,包括容易造成外伤的人群。
受不可遇见性外力诱发。如严重性骨折因为损伤强度大,影响骨骼强度,从而导致该疾病。
因该病多发于儿童和青少年,可能有遗传因素参与。
非骨化性纤维瘤常见于儿童及青少年,属于常见的发育异常,约35%的儿童会发生,5~20岁最多见。40%位于股骨远端,40%位于胫骨近端,10%位于腓骨。
因此类人群易受外伤导致该病。
非骨化性纤维瘤一般很少出现症状,主要会出现局部轻微疼痛和压痛,多发病灶常见于单下肢或双下肢,同时可累及骨盆骨,随着疾病发展可导致病理性骨折。
肿瘤尚有硬化骨组织的薄壳包围。
随着肿瘤的生长,患骨的皮脂变薄和膨胀。
轻微疼痛和压痛。
随着组织细胞纤维瘤进展,严重压迫骨质时,可出现病理性骨折。
非骨化性纤维瘤患者有局部疼痛,发现明显瘤状物以及发生骨痛骨折情况,应该及时就医,并且在医生指导下进行进一步检查和治疗,优先考虑去骨科,进行影像学检查 并且要与骨细胞瘤和动脉瘤状骨囊肿进行鉴别 。
局部疼痛情况下需要需要在医生的指导下进一步检查。
发现有明显瘤状物及时就医。
发生骨痛、骨折情况应立即就医。
多数患者可至骨科就诊。
有哪些症状?
症状有多长时间?
有无其他病史?
既往是否进行过手术?
有症状之前是否受过外伤?
是非骨化性纤维瘤首选的检查方法,该方法可清晰显示病灶的大小、部位、范围。
可以清晰、准确地显示病变在髓腔内的位置及病灶内细微结构的改变,可了解骨的完整性和邻近组织改变。
是非骨化性纤维瘤确诊的检查方法。
病灶内为界限清楚透亮,阴影呈分叶状卵圆形,周边有一硬化,爰病变轴轴与长谷一致,病变小小字一厘米最大可达15厘米,也可以在同一骨内有多个病灶。
该病好发年龄为20到40岁之间,长骨的骨巨细胞瘤多位于骨端。X线片显示:病变部的骨皮质膨胀,变薄或破裂,肿瘤边缘与正常骨质的界限有时明显,但无硬化缘,有时模糊不清,体内无骨化和钙化阴影,但有病理骨折后可见骨膜反应。
多见于10-20岁。好发于四肢骨的干脂端,因受行板软骨的阻挡,故不侵犯骨脂。X线片显示:病变部骨皮质膨胀、变薄,肿瘤边缘与正常骨质的界限较清晰,有硬化缘。内无钙化阴影,与正常骨干的交界处有明显的新生骨膜。非骨化纤维瘤病变区下部为棉絮样改变,虽是干脂部,然无骨膜反应。
多见于儿童,好发于长骨的干脂端,在骨能愈合前常为能板所限,病变部骨皮质膨胀,变薄,边缘硬化清晰,因其病理成分为纤维组织及化生骨构成,因而X线片可见透亮的病变区,体内可有骨化和钙化斑点。
上述病情均可通过X线、CT等影像学检查与非骨化性纤维瘤进行鉴别。
非骨化纤维瘤疾病一般依靠手术的方式进行有效治疗,其方法有清除术以及植骨术。必要的时候,医生可能还会考虑进行节段性切除,也可通过布洛芬、塞来昔布等消炎止痛的药物改善症状。本病治疗周期一般在20~30天左右。
本病药物治疗主要是对症治疗,如配合应用布洛芬、塞来昔布等药物进行消炎止痛
理想的手术是彻底清除肿瘤的同时,又保留正常的骨结构和关节功能。彻底刮除肿瘤组织后,瘤腔内壁应彻底灭活,可应用95%乙醇、石碳酸、液氮等,刮除后应用自体骨、异体骨或人工骨填充瘤腔。
对于肿瘤破坏广泛,体积较大,刮除术难以根治,也可行大块切除术,肿瘤切除后可应用自体骨重建。
病变位于非重要骨可行瘤段切除术。
非骨化性纤维瘤多为良性肿瘤,经过积极的治疗预后都比较好,一般不影响自然寿命。本病患者需根据是否进行手术进行相应复诊计划。
本病多为良性肿瘤,可以通过积极治疗,达到治愈的效果。
根据个人情况,决定预后和生存时间,一般不会影响自然寿命,但合并有病理性骨折,对生活质量有一定的影响。
无症状非骨性纤维瘤无需手术,但要定期复诊观察纤维瘤的变化。如果在持续性变大怎样考虑通过手术去除纤维瘤。
通过手术祛除病灶的患者,也应该定期进行影像复诊一般为2~3月为一周期,确保痊愈。
非骨化性纤维瘤要积极积极治疗的同时还要特别注意饮食,保持良好的饮食习惯,营养均衡才可以让身体的免疫力得到提高,如清淡饮食、多吃富含蛋白质的食物,忌吃高脂、高盐、辛辣刺激性的食物。
多吃一些含有维生素A,C,E的食物,特别是新鲜的蔬菜和水果。
这是人体必须的营养元素,这饮食中增加高蛋白的食物有利于疾病的治疗,也可以提高患者的免疫力,这样就对肿瘤的治疗有很大帮助。
脂肪的食物对于疾病的治疗有很大影响。甚至可能会导致病情加重。
烟熏腌制的食物盐分含量非常高,很容易导致体内的代谢出现问题,影响患者的免疫力。
辛辣刺激性食物也不适合患者,这些食物会营养肠胃的消化吸收,导致血燥血热,甚至会引发身体肿胀疼痛。
非骨化性纤维瘤患者日常要注意加强补充钙质、注意休息以及进行适当的功能锻炼。做好日常护理的同时也要密切监测患者的症状。需要特别注意的是,应用药物止痛的患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等不良反应症状,需要及时就诊。
加强补充钙质,促进疾病恢复。
注意休息调理,避免紧张劳累,对病人控制也有效果。
注意关节活动的情况,避免长时间的负重,大量的活动,但是也不要一直不活动,防止关节黏连,要适当的休息,平常注意戒烟戒酒。
给患者日常生活做好护理的同时,密切关注患者病情变化,如出现骨性硬块、疼痛、骨皮质变薄等症状,需要及时联系医生。
患者需注意药物不良反应,若出现头晕、恶心、呕吐等不良反应症状,应及时就医。
非骨化性纤维瘤发生在不同骨,难以发现,所以应该进行早期筛查同时也要注意锻炼身体,调整好情绪,保持乐观心态,提高自身免疫力。
可针对本病高危人群,定期进行骨科X线筛查,早期明确病情进行预防。
精神乐观,可以提高人体免疫力,是最好的抗体,学会自我调节情绪,做到宽宏大度,笑口常开,确保心理健康。
可提高人体的免疫力,使气血流畅,推陈出新。增强体质,防病治病。
不偏食,不反复适用同一种食物,饮食不过量过饱,少饮酒,减少使用腌制、熏制食物。
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