概述
极外侧型突出就是椎间盘后面最偏外的部分突出。此种类型的椎间盘突出，它压迫的神经表现类似于上一椎间隙后外侧型椎间盘，而实际上压迫在下一椎间隙神经根出椎间孔处或椎间孔外。如果在关节突下外侧部位未暴露，突出部可以遗漏。此型椎间盘突出多发生在腰4~5椎间盘，次之为腰3~4椎间盘，无一例发生在腰5~骶1椎间盘。患者的下腰背疼痛症状和体征，如疼痛、椎旁肌肉痉挛和压痛、脊柱运动受限的严重程度等，不如后侧及后外侧型椎间盘突出严重。此种背痛主要对受压神经根刺激，而不累及后纵韧带及前方硬膜。牵涉痛主要是髓核对神经根的直接接触，随着病程发展，腰背痛逐渐缓解，以下肢放射痛为主要症状。
- 就诊科室：
- 骨科
- 是否医保：
- 是
- 英文名称：
- far lateral lumbar disc herniation
- 是否常见：
- 是
- 是否遗传：
- 否
- 并发疾病：
- 肌肉废用性萎缩
- 治疗周期：
- 长期间歇性治疗
- 临床症状：
- 腰部疼痛、下肢疼痛、下肢感觉与运动障碍
- 好发人群：
- 老年人、久坐人群、驼背者
- 常用药物：
- 阿司匹林、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布
- 常用检查：
- 腰椎X线检查、腰椎CT检查、腰椎MRI检查
疾病分类
Ⅰa型
椎间盘突出向头侧移位至椎弓根下缘，不伴后外侧突出。
Ⅰb型
椎间盘突出向头侧移位至椎弓根下缘，伴有后外侧突出。
Ⅱa型
极外侧间盘突出，向头侧轻度移位，不伴后外侧突出。
Ⅱb型
极外侧间盘突出，向头侧轻度移位，伴后外侧突出。
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参考文献
[1]关家文.CT定位脊柱微创手术[M].人民卫生出版社，2016.
[2]孙晨,孙志波.极外侧腰椎间盘突出症的诊断与治疗进展].中国骨与关节损伤杂志.2017.1.