交界痣是痣细胞组成的色素样病变和皮肤良性肿瘤，发生在表层皮肤和真皮组织之间的交界处。交界痣可发生在全身皮肤的各个部位，表现为黑色或者褐色的边界规则清楚的色素斑。交界痣可通过物理、手术等方法来治疗，治疗后可痊愈。

交界痣的主要病因考虑痣细胞聚集形成，但是痣细胞的来源尚不清楚，好发于儿童、青年人和经常受紫外线照射人群，在反复刺激下可能转变为恶性黑瘤。

交界痣是由含有色素的痣细胞聚集在表层皮肤和真皮组织的交界处所构成，关于痣细胞的来源有不同的观点。一种观点为痣细胞来源于表皮的黑色素细胞或胚胎期间的前体细胞，另一种观点为痣细胞有两种不同的来源，表皮和真皮上部的痣细胞来源于表皮黑素细胞。而真皮下部的痣细胞则来源于神经施万细胞，后续在表皮移行过程中，各种因素造成黑素细胞异常分布。

目前未找到形成交界痣的明显诱发因素，但是交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，有转变为恶性黑瘤的可能。常见的诱发因素有特殊光线、炎症、搔抓等反复刺激。

交界痣可在不同的年龄层发生，婴儿期少见，儿童和青春期显著增加，以后随着年龄增加而逐渐消退，黑人较白人和黄种人多见。

儿童和青年人

儿童及青年人处于生长发育的高峰，更易患有交界痣。

经常受紫外线照射人群

皮肤在紫外线照射下，黑色素生成量明显增多，加大交界痣出现率，常受紫外线照射者易患交界痣。

交界痣通常出生后发生，较小，一般为2~6mm大小。临床表现为深棕色、褐色或黑色的圆形或椭圆形的色素斑或丘疹，性状为表面光滑、边界清楚、大小各异、平坦或稍高出皮面、无毛发生长。交界痣多见于手掌、足跖、红唇及外阴部等部位。

增大活跃

大多数色素痣是生长缓慢的，小部分会消失，而交界痣有增大活跃的特点，可能会转变为恶性黑瘤。

湿疹样变

少数交界痣会有湿疹样变，表现为痣周边出现红晕，稍痒。

交界痣属于良性病变，但是也有恶变可能，如果出现痣的外观明显改变，则患者需要及时至医院就诊，同时也需要与雀斑、皮内痣、混合痣等疾病相互鉴别。

• 皮肤上的痣较为常见，但是一旦发现痣的形状、大小改变，就需要在医生的指导下进一步检查。
  

• 手掌、足跖、红唇，及外阴部等部位出现痣时，高度怀疑交界痣时，需要及时就医。
  

• 已经确诊交界痣的患者，如果出现痣的外观明显改变，应立即就医。

• 交界痣患者优先考虑去皮肤性病科就诊。
  

• 如果感觉影响外貌，建议到整形美容科就诊。

• 因为什么来就诊？
  

• 目前都有什么症状？(如痣、丘疹等)
  

• 症状出现有多长时间了？
  

• 是否有过以下症状？(如瘙痒、痣的外观改变等)
  

• 既往有无其他的病史？

体格检查

对于考虑交界痣的患者，首要进行的检查就是体格检查，视诊全身皮肤有无痣或丘疹，判断痣的大小、颜色、形状、是否突出皮面等。

组织病理检查

对于考虑交界痣且有恶变可能的患者，可以完善组织病理检查，表皮交界处及真皮可见痣细胞，巢内有大量黑素。

临床表现

手掌、足跖、红唇，及外阴部等部位有深棕色、褐色或黑色的圆形或椭圆形色素斑或丘疹。

组织病理检查

表皮交界处及真皮可见痣细胞。

雀斑

表现为表面光滑平坦的淡褐色斑点，多以颜面部多见，且相对于交界痣无恶变倾向，可通过临床表现、组织病理检查来鉴别。

皮内痣

与交界痣同属于色素痣中的一种分型，中老年人多见，表现为有蒂状或疣状的，平坦或高出皮面的，棕色或黑色，偶在痣的中央可见1根或数根毛发，可通过临床表现、组织病理检查来鉴别。

混合痣

与交界痣同属于色素痣中的一种分型，中青年人多见，痣的外观与交界痣相似，也有恶变的可能，可通过临床表现、组织病理检查来鉴别。

通常情况下，交界痣不需要治疗，如果患者自身想要改善外观或痣有恶变倾向，可以通过手术治疗和物理治疗祛痣，经过短期治疗可消除。

交界痣一般无药物治疗。

手术治疗适用于任何部位的交界痣，根据痣的大小、皮纹的方向切除病变部位，切除的范围一般为痣及痣周围0.2~0.5cm的组织。如怀疑痣有恶变，术后需要完善组织病理检查。

激光治疗

激光治疗是利用激光祛痣，痛苦较小且安全可靠，禁用于患处有重度破溃或感染、瘢痕体质患者。

冷冻治疗

对局部组织进行冷冻，可控地破坏或切除活组织的治疗方法，最常用的冷冻剂为液氮。禁用于患有雷诺病、严重的寒冷性荨麻疹、严重冻疮、患处有重度破溃或感染患者。

交界痣能够治愈。

交界痣对患者的生存时长没有影响。

通过手术或物理治疗祛痣的患者可能会遗留有手术疤痕、色素脱失等。

• 如果未行手术或物理治疗的交界痣患者出现了痣外观的明显变化，需要及时至医院复诊，明确是否有恶变可能。
  

• 交界痣患者需要在手术治疗后的3~7天定期至医院复诊换药。

交界痣患者多无饮食禁忌。

交界痣患者在日常生活中也要注意痣的性状是否有改变，保持规律的生活作息，避免频繁刺激痣，减少日光照射，以免病情进展。

• 生活作息规律，保证充足的睡眠，适当的运动。
  

• 不要频繁刺激身体各个部位的痣，比如搔抓、激光、化学物品等。

交界痣患者要特别注意痣的部位、数量、形状、大小等性状，这对监测交界痣的病情进展和及时发现痣的恶变有帮助。

对于交界痣患者，特别是颜面部及躯干有数个痣的患者，可能会对自身的外貌产生自卑情绪。可以通过正确疏导自卑情绪，给予安慰及鼓励，帮助患者改善心理状况。

• 患者不可自行处置色素痣，若有治疗意愿，必须到正规医院手术治疗。
  

• 在术前应尽可能避免日光照射，术后保持创面清洁和干燥。

交界痣由于具体病因尚未完全明确，目前缺乏有效的方法预防色素痣。

交界痣缺乏有效的方法进行预防，但以下手段能预防皮肤损害：

• 避开一天中太阳光比较强的时间，可通过太阳镜、宽边帽、长袖等措施来遮挡紫外线。

• 全年使用防晒霜，在出门前约30分钟涂抹防晒霜，即使在阴天也是如此。

• 避免照射紫外线灯，紫外线灯的照射会增加患皮肤癌的风险。