角膜直径大

大角膜透明，角膜界限清晰，角膜横径>13mm，垂直径>12mm，眼前段不成比例扩大。

虹膜异常

由于眼前节过度发育导致角膜扩大，常合并虹膜基质变薄，有的出现虹膜震颤及虹膜后移的现象。

瞳孔异常

由于虹膜内的瞳孔开大肌薄弱而导致瞳孔直径缩小。

出现角膜直径较正常更大，高度怀疑大角膜时，应及时就诊于眼科，常规检查视功能、眼前节、眼底及眼压等，即可明确诊断，并注意与先天性青光眼进行鉴别。

有家族史的男性，如果出现角膜直径较正常更大，需及时就医。

大多患者优先考虑去眼科就诊。

• 近视是一过性还是持续的？
  

• 目前都有什么症状？(如角膜横径大、近视、散光等)

• 是否有以下症状？(如眼部疼痛、眼球突出、视力下降、视野缺损等症状)

• 既往有无其他的病史？

• 父母是否有人患有大角膜？
  

眼底检查

眼底视乳头未见青光眼凹陷，眼压正常，视功能良好，不进展。此项检查不仅对诊断眼科疾病有重要意义，还可以发现不同眼底病变，给某些全身性疾病提供诊断帮助。

眼压测定

用于排除有无青光眼。

裂隙灯检查

通过裂隙灯不仅可以观察角膜情况，还可以观察其后面虹膜、瞳孔和晶状体的情况。

视力检查

明确患者目前的视力状况。

肉眼观察

可见患眼角膜大于正常，用一般毫米尺测量，角膜直径大于13mm，即为大角膜。若用特制的角膜计或裂隙灯装用带有标尺的镜头来测量，则更为准确。

• 患者为男性，可有家族史，有典型大角膜症状，如角膜直径大。

• 眼科专科检查可见角膜横径>13mm，角膜曲率正常，完全透明，无后弹力膜破裂，即为大角膜。患者还可出现前房加深，房角无异常；虹膜变薄、震颤或后移，眼底视乳头未见青光眼凹陷，眼压正常，视功能良好，不进展，进行辅助诊断。

先天性青光眼

先天性青光眼有眼内压高，角膜大而浑浊，角膜缘扩张而边界不清，大角膜的角膜透明，角膜缘边界清楚，裂隙灯检查、眼底检查、眼压测定等即可鉴别诊断。

大角膜一般无需特殊治疗，如果患者有近视、散光等表现，可进行光学矫正或激光手术，以对症处理为主。

如果父母中一方患有本病，后代应定期检查有无大角膜，有无合并近视、散光等。对近视和散光应光学矫正；且观察有无其他合并症，对症治疗。

本病无药物治疗。

近视眼激光手术

适用于不适合戴眼镜的患者，年龄最好在18~50岁之间，近视度数在100~1400度，散光在600度以下，角膜厚度大于460微米，且无其他眼部疾病者。

本病一旦形成终身存在，难以治愈。

大角膜病一般不会影响自然寿命。

大角膜经光学矫正后应该每年复查一次，及时调整眼镜度数，对于儿童应该至少每半年复查一次。

大角膜患者保持常规饮食，满足机体的营养需求即可，无特殊饮食禁忌。

大角膜患者注意养成良好的用眼习惯，及时、科学的佩戴眼镜，不要过分紧张，以免加重病情。注意用眼卫生，如有不适及时去医院就诊，避免眼部疲劳，减少光线刺激。

用眼习惯

培养良好的读写习惯，不要近距离长时间用眼，眼疲劳时做眼保健操，促进血液循环。

劳逸结合

保证每天户外活动时间不少于2小时，保证充足睡眠，使眼睛得到充分的放松和休息。

光学矫正的患者要注意眼镜度数是否合适，有无头晕，佩戴隐形眼镜的患者要注意消毒保养，定期更换，以免发生感染，如有不适及时去医院就诊。

近视激光术后的患者要注意休息，避免眼部疲劳，减少光线刺激，如果出现眼部疼痛、肿胀等表现，及时去医院就诊。

对有大角膜家族史的患者，应全面检查，以便早期发现并治疗。

大角膜是一种先天性发育异常的家族遗传病，通常为X连锁隐性遗传，故目前尚无有效的针对病因的预防手段。