皮肤瘙痒

毒毛刺入皮肤后数小时(短者可10多分钟、长至12小时)即可引发局部皮肤剧痒。

皮肤丘疹

毒毛进入皮肤会出现绿豆大至黄豆大鲜红色水肿性红斑或斑丘疹、丘疱疹，中央可见一深红色或黑色似针尖小点，好似蚊虫叮咬的吸吮点，这是毒毛的刺入点，皮疹数目可从几个到数百个，严重者可弥漫全身。多发生于颈、肩、上胸、背、上肢屈侧等皮肤暴露部位。约经1周左右皮疹逐渐消退，如反复搔抓，病程可达2~3周以上。

皮肤沉着斑

皮疹结痂以后，仍有不同程度痒感，抓脱痂皮后，在原未愈病灶处重呈现红色丘疹，有异物刺感，比初染时略小，反复3~5次，持续1个月卵度痊愈后，留下浅褐色素沉着斑。

眼部症状

毒毛若侵入眼部可引起结膜炎﹑角膜炎。在茶毛虫盛发季节，可在人群中引起茶毛虫皮炎的流行。

如患者的皮出现剧烈瘙痒、绿豆大至黄豆大鲜红色水肿性红斑或斑丘疹、丘疱疹等症状，请患者及时就医于皮肤科。医生会进行相应的问诊、体格检查、辅助检查等检查确诊，根据患者皮损特点及辅助检查结果一般不难对此病进行诊断。本病临床上还应与刺毛虫进行鉴别。

如患者的皮出现剧烈瘙痒、绿豆大至黄豆大鲜红色水肿性红斑或斑丘疹、丘疱疹、丘疹中央可见一深红色或黑色似针尖小点等症状，请患者及时就医。

患者应就诊于皮肤科。

• 请问您哪里不舒服？

• 这个症状持续多久了？

• 家周围茶场多吗？

• 在家服用过什么药物吗？

• 以前得过什么疾病吗？

• 以前做过手术吗？

• 对什么药物和其他物品过敏吗？

问诊

询问患者是否种植茶叶、生活周边茶场有几个等，及患者的自觉症状。

体格检查

注意观察患者的皮损位置。大小、颜色、形状、性质等。

组织病理学检查

取患者皮损边缘，送去病理科镜下检查，等待病理科结果即可。

病史

起病前有茶毛虫接触史。

体征

皮疹表现为水肿性红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒等特点，通常不难诊断。

检查

实验室检查对确立诊断有重要价值。发病初期在皮炎部位检出毒毛，是诊断本病的重要依据，但在病程后期不易获得阳性结果。常用方法同桑毛虫皮炎。

组织病理学检查

表皮棘细胞间轻度水肿，真皮乳头和乳头下层内毛细血管扩张充血，内皮细胞肿胀，管腔内有较多嗜酸性粒细胞。

刺毛虫皮炎

刺毛虫的毒刺刺入皮肤后，开始时感觉刺痒、灼痛，稍久即感外痒内痛，这为刺毛虫刺伤后的特点。于刺伤部位的中心出现米粒大丘疹或黄豆大风团的皮疹，周围有水肿性红斑，6~7小时后水肿性红斑消退留下中央的丘疹。根据患者的接触史，居住环境及临床表现和组织病理学表现可进行鉴别。

茶毛虫皮炎可用透明胶纸或胶布粘去皮损上的毒毛，反复多次进行。局部外搽1%薄荷脑或苯酚炉甘石洗剂。皮疹广泛瘙痒剧烈者给予抗组胺药或清热解毒的中草药。避免用热水烫洗。出现全身症状者可酌情使用抗组胺药和糖皮质激素。本病治疗周期约为1~3周。

可用透明胶纸或胶布粘去皮损上的毒毛，反复多次进行。

1%薄荷脑炉甘石洗剂

具有消炎止痛、止痒的作用，适用与此病。不得用于皮肤破溃处。避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。对本品过敏者禁用。

苯酚炉甘石洗剂

为保护剂，可使得患处倍感凉爽，瘙痒缓解。对本品过敏者禁用。

泼尼松

此药物为中效能糖皮质激素，具有良好的抗炎、止痒、调节免疫、抗过敏的作用。对于此病较为严重的患者。糖尿病患者慎用、妊娠期慎用。对本品及甾体激素类药物过敏者禁用。不可长期大量大范围使用。

苯海拉明

为抗组胺药物，可减轻身体的过敏反应，适用于此病较为严重的情况。老年人、驾驶员慎用。对其他乙醇胺类药物高度过敏者、新生儿、早产儿、重症肌无力者、闭角型青光眼、前列腺肥大患者禁用。

本病无需手术治疗。

茶毛虫皮炎能够被治愈。

茶毛虫皮炎一般不影响自然寿命。

没有复发的情况下无需复诊。

茶毛虫皮炎的患者无需特殊的饮食调理。日常饮食注意营养充足、营养丰富、营养均衡即可。

茶毛虫皮炎患者应注意保持患处干净卫生、禁止搔抓患处、避免用热水烫洗。患者自己应积极关注自己的病情，注意观察自身的皮损的转归及恶化情况，并将其告知医生。此外，应特别注意用药禁忌。

• 了解泼尼松、苯海拉明等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确服用。

• 避免用热水烫洗。

• 注意保持患处干净卫生。

• 禁止搔抓患处，搔抓不利于治疗，并且抓破可能会导致继发感染。

除医生对患者的病情进行监测外，患者自己也应积极关注自己的病情。注意观察自身的皮损的转归及恶化情况，并将其告知医生，以调整自身的治疗方案及用药方案。

当患者患病的时候，应该嘱咐患者不要过于担心，焦虑，消除患者的不安情绪。

要想预防茶毛虫皮炎，就应积极避免接触茶毛虫，如杀害茶毛虫和毒蛾、衣物及被子晾晒在远离茶毛虫的地方、尽量穿长袖衣裤、戴口罩、戴护目镜等措施，都会对此病的预防起到一定的效果。

• 杀害茶毛虫和毒蛾，可进行喷洒农药，并保护其天敌(寄生蛾、寄生蝇)。

• 衣物及被子晾晒在远离茶毛虫的地方，收回时应进行敲打。

• 尽量穿长袖衣裤，尤其是外出劳作时。

• 地理劳作时戴口罩、戴护目镜。