猪囊绦虫的囊尾蚴随血流经过脉络膜血管进入视网膜下，然后进入玻璃体内，形成玻璃体猪囊虫病。主要因为患者感染猪囊尾蚴而引起，早期可以通过手术摘除囊尾蚴，从而消除炎症反应。

玻璃体猪囊虫病属于猪囊虫病的一种，主要原因是患者误食生猪肉或未煮熟的猪肉而感染猪囊尾蚴，散布到各组织内，从而引起的玻璃体感染。

人吃了带有猪囊虫而未煮熟的猪肉时，囊虫的包囊在胃肠内被溶解，翻出头节，并以头节的小钩和吸盘固着于肠壁上，逐渐发育为成虫，约经2~3个月又可随粪便排出孕卵节片或虫卵。一旦人食进虫卵，或患绦虫病人小肠内的孕卵节片因小肠的逆蠕动而进入胃，游离的虫卵在胃液的作用下，卵膜被消化，逸出的六钩蚴，进入肠壁血管及血流，散布到各组织内发育成囊尾蚴，会引起的玻璃体感染。

不注意个人卫生及饮食卫生，重复感染猪带绦虫。

资料显示玻璃体猪囊虫病呈全球分布，在我国北方地区流行较为普遍，因患者误食未经杀死猪带绦虫虫卵的猪肉而引起，有囊虫病感染史的人群好发。

食用含有未经杀灭的猪囊虫的猪肉者可引起此病。

• 早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和伸缩、变形、蠕动的阴影。

• 晚期由于眼内组织受到干扰和炎症形成，视力可显著下降，甚至失明。

视网膜脱落，会使患者出现严重的视力障碍，严重时会导致失明，需要及时治疗。

玻璃体猪囊虫病治疗原则是药物驱除囊虫或手术摘除囊虫，避免囊虫在体内长期繁殖影响人体健康状况，玻璃体猪囊虫病早期如果治疗不及时，有可能会导致失明。

• 患者早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和伸缩变形的阴影，而且经常蠕动，需及时去医院就诊。

• 如果出现视力下降或者失明症状时，应立即就医。

大多患者优先考虑去眼科就诊。

• 哪里不舒服？

• 最近是否有食用生猪肉？

• 目前都有什么症状？(如眼前有椭圆形黑影飘动和伸缩、变形的阴影等)

• 是否还有以下症状？(如视力下降或突然看不清东西等症状)

• 既往有无其他的病史？(如囊虫感染史)

眼底检查

对患者进行眼底检查，可见玻璃体内黄白色半透明圆形囊泡，囊泡中可见发亮的白色圆点状头部。强光照射时可引起头部伸缩运动，有时在伸缩的头部可看到吸盘。

皮内试验

主要是查患者血液中的抗原，若结果呈阳性，说明可能有囊虫感染。

ELISA绦虫抗体试验

查患者血液中的抗体，若结果呈阳性，说明可能有囊虫感染。

超声检查

进行此项检查有助于此病的诊断诊断和治疗，为此病的常用检查。

视力检查

进行此项检查主要用于判断患者是否出现视力下降或严重程度。

粪便检查

主要检查患者的粪便是否存在猪囊虫。

• 有食感染尾蚴的生猪肉史。

• 早期自觉眼前黑影飘动，后期视力下降。

• 玻璃体呈不同程度浑浊，玻璃体内可见半透明的浅灰色或浅蓝色球形囊体，其中心常有一灰白色或黄白色圆形斑点，为囊尾蚴之头部，有时可见囊尾蚴在玻璃体内蠕动。

• 做皮内试验和补体结合试验呈阳性。

原发性视网膜剥离

玻璃体猪囊虫病有囊虫病感染史，出现视力下降或眼前蠕动的阴影。而原发性视网膜剥离是由于视网膜裂孔导致神经上皮和色素上皮分离，不能看到虫体以及虫体蠕动。

玻璃体浑浊

玻璃体浑浊主要由于年龄增长，玻璃体内的微纤维变得液体化，聚集成束，视野中可看见飘动的异常阴影。但与玻璃体猪囊虫病不同的是玻璃体浑浊常发生于年龄较大的患者，且视野中有斑点状以及条状阴影。

玻璃体猪囊虫病主要治疗方法是早期手术摘除囊尾蚴，在手术显微镜下经睫状平坦部吸取或用玻璃体切除术，取出囊尾蚴及玻璃体内炎性物质，修复视网膜，消除严重反应。

吡喹酮是一种驱虫药物，可驱除位于视网膜下的猪囊尾蚴，使用吡喹酮见效快、疗程短，但要注意不良反应。

位于玻璃体腔的猪囊尾蚴应进行玻璃体手术，将虫体完整取出，位于视网膜下且使用药物治疗疗效不佳的也可手术治疗，大部分患者手术治疗后对于恢复视力十分有效。此外，若患者合并出现严重的玻璃体视网膜增殖，一般不选用单纯摘除玻璃体内的猪囊尾蚴，一般进行玻璃体切割手术，以免病情继续发展。

玻璃体猪囊虫病经手术取出囊虫后能治愈，少部分患者会出现反复感染的现象。

玻璃体猪囊虫病在治疗及时、护理得当的情况下能够较好治愈，一般不会影响自然寿命。

玻璃体猪囊虫病治疗结束7~14天，应该追踪治疗，炎症和毒性反应在巩固治疗的第3个月和第6个月复查。

玻璃体猪囊虫病患者的在饮食方面需合理、均衡的分配各种营养物质，特别注意改善不良习惯，注意把生、熟食品分开存放，不吃生肉。

• 忌食生肉，烹饪时注意要把猪肉煮熟，避免感染病原菌。

• 进食高蛋白、高维生素食物，如蛋类、豆类、肉类等，利于疾病恢复。

• 忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、蒜、葱等。

玻璃体猪囊虫病患者主要是驱虫治疗，同时注意个人卫生，避免反复感染。手术摘除囊虫的病人要避免术后感染和炎症反应，注意定期复查视力。

• 患者要注意按时休息，保证充足睡眠，按时服药，定期到医院复诊。

• 保证个人卫生，饭前、便后洗手，防止重复感染引发其他感染性疾病。做饭时将生、熟菜板分开，烹饪时务必将生猪煮熟。

• 手术摘除囊虫的病人要定期复查视力，避免虫体杀死后引发炎症反应，从而加重视力障碍或失明。

服用吡喹酮后可能出现一些过敏反应，如皮疹或者发热，应注意观察。若长期出现过敏、发热等症状，应及时就医。

玻璃体猪囊虫病的预防主要是不吃生猪肉或没有全熟的猪肉，同时注意个人饮食卫生，养成良好习惯，烹饪时务必把肉制品煮熟。

• 合理膳食，三餐规律，按时休息，保证充足睡眠，以增强免疫力。
  

• 注意个人卫生，一定要保证饭前便后洗手，尽量避免与污染源及患者接触。
  

• 学习猪囊虫病的知识，烹饪肉制品时必须将肉制品煮熟，不吃生肉。