胸腔积液

胎儿表现为胸腔内侧有积液。

腹水

多数胎儿早期出现腹水，可以发现胎儿腹壁内侧或者是肠管受压等。

心包积液

胎儿心包积液表现为心脏的边缘区有液体。

皮肤水肿

胎儿水肿晚期大多出现皮肤水肿，皮下组织厚度大于5毫米。

镜像综合征

母亲出现水肿，包括腹水、胸腔积液、皮肤水肿等，与胎儿和胎盘水肿成一种镜像关系。

本病部分孕妇会有血压升高，如收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg。情况严重，可能会出现头晕、头痛。

胎儿生长受限

由于母亲营养供应，胎盘转运不佳，胎儿体重低于2500克。

胎儿心律失常

胎儿心血管系统发育不良，加心包积液等，引发胎儿心律失常。

胎儿宫内窘迫

胎儿在宫内缺氧缺血，时间较长会出现宫内窘迫。

孕妇出现血压升高，不明原因的水肿，检查发现胎儿出现皮肤增厚、腹腔积液、胸腔积液、心脏畸形时，需要及时到产科就诊。做血型和抗人球蛋白试验、超声检查、TORCH检查、胎儿遗传学检测确诊、本病需要与胎儿宫内窘迫进行鉴别。

• 孕妇出现血压升高，不明原因的水肿立即就诊。
  

• 做超声检查时，发现胎儿皮肤增厚、腹腔积液、胸腔积液、心脏畸形等，需要进一步检查。

出现异常情况大多数孕妇就诊产科，必要时到产前诊断科确诊。

• 目前都有什么症状？(如头晕、头痛等)

• 上次产检什么时间？

• 是否做过超声检查？

• 既往有无其他的病史？

• 以前生育史？

• 怀孕期间有无不良嗜好？

血型和抗人球蛋白试验

检查血型和抗人球蛋白试验，有助于确定免疫性溶血因素还是非免疫性因素。

超声检查

发现胎儿水肿的具体部位，如胸腔、腹腔、心包皮肤等，以及胎儿其他疾病如胎盘、脐带、心血管畸形。

TORCH检查

目的是确定有无风疹、病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

胎儿遗传学检测

判断是否存在染色体及基因异常，对于非免疫性胎儿水肿，有利于指导以后怀孕。

怀孕后孕妇出现不明原因血压升高、皮肤水肿、腹水，超声检查发现胎儿皮下水肿、胸腔积液、腹水、心包积液等。结合血型检查、病毒检查、胎儿遗传学检测等可以明确诊断。

非免疫性胎儿水肿需要进行一周左右的治疗周期，如胎儿存在心律异常可配合应用胺碘酮治疗，本病的手术治疗主要是针对性的终止妊娠，如人工流产、引产、剖宫产。本病胎儿如存在贫血的症状，可进行输血治疗。

胺碘酮为广谱抗心律失常药，胎儿如有心律失常，可给母亲抗心律失常药物，如胺碘酮口服。同时，胎儿应采用心电图监测心律失常纠正情况。

终止妊娠的目的是取出妊娠物，防止进一步妊娠对孕妇或胎儿造成更大影响。应根据怀孕的月份具体选择人工流产、引产、剖宫产。

胎儿输血

有贫血的患儿可给予输血治疗，目的是补充胎儿血液红细胞，纠正贫血。

非免疫性胎儿水肿多数不能治愈。

非免疫性胎儿水肿对孕妇的生命影响不大，但出现孕期并发症，如感染、胎盘早剥等并发症，可能危及母亲安全。

本病孕妇终止妊娠后1~2周复查，检查目的是排除感染。

非免疫性胎儿水肿孕妇手术后短时期可以流质饮食，胃肠功能恢复后，多吃高蛋白食物以及新鲜蔬菜、水果。非手术患者清淡饮食，加强营养，无需进行特殊饮食调理。

• 孕妇手术后6~8小时内需要进流质，喝米汤、烂面条等。
  

• 胃肠功能恢复后，可以多吃高蛋白，高维生素食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼豆制品、西红柿、黄瓜、青椒等。

孕妇手术后注意局部清洁，遵医嘱服用药物，严密观察，肝功肾功，手术者需要避免剧烈运动，未手术者可以适当的散步。需要特别注意的是，孕妇如出现腹痛、流血等症状时需要及时到医院就诊。

• 孕妇手术后注意局部清洁，每天温水清洗外阴，不能盆浴。

• 遵医嘱服用药物，严密观察，肝功肾功。

• 手术者需要休息1~2周，避免剧烈运动，未手术者可以适当的散步。

若本病孕妇出现腹痛流血，需要随时到医院就诊。

非免疫性胎儿水肿高危孕妇可定期进行TORCH检查、梅毒、血型筛查，同时可通过针对孕期病毒感染积极治疗。避免接触毒害位置，以及保持良好的生活习惯可能会减少疾病的发生。

本病高危孕妇应早期检查TORCH、梅毒、血型等。

• 父亲或母亲有一方携带染色体异常，在怀孕前需进行咨询，孕期积极做检查，发现异常早做人工流产。
  

• 孕早期有病毒感染，需积极治疗。
  

• 孕妇避免接触有毒有害物质，如放射线、甲醛等。
  

• 怀孕期间需戒烟、戒酒，培养好良好的生活习惯。