生长痛是孩子没有双腿器质性的改变，发作时表现为单腿或双腿感到十分疲劳或隐隐作痛，重者则表现疼痛剧烈。每次发作的时间不长，少则几秒，多则几小时，以夜间发生多见，双腿外表没有异常表现，疼痛过后一切正常。去医院检查，没有什么阳性体征，透视检查正常。一般此病都发生在生长期，孩子活动量相对较大，长骨生长较快，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致了生理性疼痛的发生。这种疼痛也可能与过度疲劳、着凉有关，但是也有的孩子找不出任何诱因。如果儿童发生了这样的疼痛，一定去医院排除一些器质性疾病，才能考虑是生长痛。当疼痛时可以给孩子进行按摩和热敷，让孩子充分休息，这种疼痛自然会缓解。

生长痛的主要病因是骨骼与周围神经、肌腱生长速度不协调，该病好发于3~4岁的儿童，剧烈运动会诱发该病。

生长痛的病因主要是3岁以后，孩子身高增长的速度会加快，由于此期间孩子骨骼生长的速度超过骨骼周围神经、肌腱的生长速度，结果可使其肌肉、神经发生不协调，引起生长性疼痛。

剧烈运动

孩子在奔跑、跳跃等剧烈运动的时候会出现肌肉痛，长时间剧烈运动会诱发生长痛。

生长痛多发生于3岁以后的孩子，是一种比较常见的疾病，男孩和女孩都能发病，随着年龄增长，症状逐渐缓解，但往往在8~12岁时可复发。

3~4岁的儿童

孩子在3~4岁之间，身高增长速度快，骨骼生长速度超过肌腱、骨骼周围神经的速度，导致肌肉、神经发生不协调，容易会导致生长痛，因此这个年龄段的儿童是本病的好发人群。

多为下肢疼痛

生长性疼痛多发生于双侧膝关节及附近肌肉，偶尔可位于大腿或双踝部，有时也可能出现上肢疼痛，但同一儿童一般疼痛部位比较固定。

夜间疼痛明显

于晚间或入睡后发生，疼痛程度差异性很大，小儿可因疼痛突然惊醒，持续数分钟至数小时，经按摩可减轻，但很少同时双腿疼痛，并且局部无红、肿、发热改变，疼痛可自行缓解。当孩子恢复正常后，便不再感到疼痛，既能跑又能跳，活泼如初。

多为肌肉性疼痛

生长痛的疼痛主要是肌肉疼痛，关节或骨骼无疼痛情况，且疼痛的部位无红肿或发热的现象。

生长痛与儿童生长发育有关，该病预后良好，暂未发现并发症。

3~4岁的孩子定期体检非常重要，一旦发现生长痛的症状，都应及时就医，根据病情需要可就诊于骨科、儿科。医生询问病史、查体后，应完善X片检查，以帮助诊断。该病应注意与病理性疼痛相鉴别。

• 3~4岁的孩子定期体检非常重要，一旦发现生长痛的相关症状、体征，应遵医嘱进一步检查。

• 家属发现孩子有生长痛的症状，如孩子膝关节、大腿等部位疼痛，应及时就医。

• 如有确诊生长痛的患儿，出现局部红、肿、热、痛等其它病变，应立即就医对症治疗。

• 大多患者优先考虑去儿科就诊。

• 若患者出现其他严重不适反应，可就诊于骨科。

• 因为什么来就诊的？

• 现在孩子的年龄是多少？

• 目前都有什么症状？(如膝关节疼痛、大腿或双踝部疼痛)

• 近期是否受过外伤？

• 既往有无其他的病史？

体格检查

医生应该观察孩子膝关节、踝关节、大腿等部位是否有红疹、外伤等，检查关节活动度，有无明显得压痛点。生长痛多无特征性的体征，不会出现局部红肿、压痛。

X片检查

生长痛多无特征性的影像学表现，可通过局部X片检查，排除是病理性的因素，如关节炎等引起的疼痛。

生长痛可通过孩子所处年龄、典型症状，以及X片排除其它病变，即可明确诊断。

• 孩子处在生长发育的年龄，一般在3~4岁之间，有的孩子在8~12岁之间。

• 出现生长痛的典型症状，多发生在双侧膝关节及其周围肌肉，偶尔可在双踝部、大腿部位，疼痛较为固定，躲在剧烈活动后发生，休息后多有缓解。

• 通过X片检查，排除关节炎等其它病变，即可诊断为生长痛。

病理性疼痛

小儿生长痛应与病理性疼痛相鉴别诊断，病理性疼痛的特点是疼痛在活动时加重，休息时减轻，腿的病变部位有红、肿、热、痛等异常变化，且腿部活动受限制。而生长痛局部无红、肿、发热改变，疼痛可自行缓解。诊断小儿生长要做化验和X线检查，以排除风湿性关节炎、化脓性关节炎，这些疾病较严重，而且需要给予及时治疗。

生长性疼痛由于与生长发育有关，是一种暂时性的生理现象，一般不需要治疗。疼痛发作时可局部按摩或热敷，也可以转移孩子的注意力。一般需要短期治疗，疼痛频繁发作，可遵医嘱药物治疗。

生长痛发作的时候可以引导孩子玩玩具、做游戏来转移孩子的注意力，应该向孩子说明道理，让孩子知道这种疼痛是生长发育过程中的正常现象，不必要害怕。

生长痛发作频繁而且疼痛较重时可口服水杨酸类止痛剂，一般可选用布诺芬缓释胶囊、乙酰氨基酚等，儿童用药不可选用阿司匹林，以免发生瑞氏综合征，威胁孩子生命。若用药后仍有疼痛，则需到医院做详细检查，以排除病理性疼痛或其他病症。

该病一般无需手术治疗。

生长痛发作的时候可通过按摩、热敷局部，以改善局部血液循环，改善肌肉紧张，缓解肌肉疼痛。

生长痛是可以治愈的，是一种暂时的生理现象，预后较好。

生长痛不影响孩子自然寿命。

生长痛经治疗后可第1、第3、第6个月复诊，若是出现其它病情变化，应及时就医。

生长痛的孩子正处在生长发育的关键时期，应注意均衡饮食，适当加强孩子的饮食营养。

生长痛孩子应严格遵医嘱口服用药，加强日常运动管理，监测疼痛性质、程度是否发生变化。应特别注意用药后若出现过敏反应，应及时停药、告知医生。

口服用药

应让孩子严格遵医嘱使用水杨酸类止痛剂，该类药物可能刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、腹痛等症状，最好是饭后服用，必要时应遵医嘱使用保护胃黏膜的药物。

运动管理

在日常生活中应带着孩子参加户外运动，多晒太阳，以促进钙的吸收，但是不鼓励孩子剧烈运动，不要过度跑跳，以免诱发生长痛。

应注意观察孩子疼痛的性质、程度是否有变化，复诊时可复查X片，及时与医生沟通。

孩子频频发生生长痛，可遵医嘱使用水杨酸类止痛药，应特别注意不能使用阿司匹林，在用药期间如果出现全身皮疹等过敏反应，应及时停药，告知医生，做相应处理。

处在生长发育关键期的儿童应早期筛查，对生长痛应早发现、早治疗，发生生长痛的孩子应注意避免剧烈运动，适当补钙。

对处在生长发育关键时期的儿童，应早期筛查，若发现生长痛的症状、体征，应教育孩子不要剧烈运动，及时理疗或药物治疗。

• 大多数孩子出现生长痛多是在剧烈运动后，应教育孩子注意休息，避免剧烈运动。

• 生长痛是由于与生长发育有关，是一种暂时性的生理现象，应适当的给孩子补钙，让孩子多到户外活动，以促进钙的吸收。