• 青春期后无月经初潮。

• 逐渐加重的周期性下腹痛。

• 下腹部包块并且逐月增大。

严重时可伴随便秘、尿频或尿潴留、便秘、肛门坠胀等症状。

宫腔积血

处女膜闭锁，月经来潮后经血不能排出，导致经血在阴道积聚，最后导致宫腔积血。

输卵管积血

处女膜闭锁月经来潮后经血不能排出，积聚在阴道，最后导致宫腔积血。宫腔压力增大，经血逆流至输卵管，从而导致输卵管积血。

盆腔炎

处女膜闭锁后经血不能排出，长时间在阴道、宫腔及输卵管停留或逆流至盆腔，部分患者会导致盆腔炎，出现发热、腹痛等症状。

子宫内膜异位症

因经血倒流，引起子宫内膜异位种植而导致。

青春期若迟迟不来月经合并有周期性下腹痛，患者需尽早就诊检查，明确原因，排除处女膜闭锁的情况。

• 如果青春期女性12岁后出现乳房发育，仍迟迟未出现月经来潮，需要妇科门诊就诊检查，明确月经不来原因。

• 如果青春期月经不来潮，而且伴有周期性下腹痛，需要及时就诊了解原因。

患者应优先到妇科就诊。

• 腹痛多久了？

• 月经初潮什么时候？

• 发生过性生活吗？

• 腹痛有规律吗？

• 做过什么检查？

• 有尿潴留、便秘的症状吗？
  

妇科检查

阴道口突出而膨胀，膜后呈紫蓝色(月经血潴留)，下腹部可摸到紧张度大，又有压痛的包块。肛查可扪到压向直肠、紧张度大、有压痛的包块。

妇科超声

妇科经腹子宫附件彩超可以明确宫腔及输卵管是否有积液情况。

盆腔磁共振

磁共振可以通过不同层面扫描明确阴道内结构、宫腔及盆腔内情况，对了解处女膜闭锁有协助判断作用。

实验室检查

血常规检查了解有无贫血，染色体检查了解有无染色体异常的情况。

细针穿刺

若有阴道积液用细针穿刺处女膜，可抽出黏稠液体。

通常依据症状和体征即可诊断，无需辅助检查，无法确诊者经处女膜膨隆处穿刺，可抽出黏稠不凝的深褐色或陈旧性的血液，即可诊断处女膜闭锁。

阴道横隔

阴道横隔较处女膜厚，查体无突性蓝紫色包块，可以与处女膜闭锁相鉴别。

处女膜闭锁的治疗原则为早发现、早治疗，应行手术治疗以解除处女膜闭锁。青少年期行手术切除处女膜最佳，此时雌激素的产生可促进外阴愈合。原则上确诊后应尽早手术切开处女膜，如需推迟手术，则应通过药物抑制月经周期，并镇痛治疗。

本病无特效治疗药物，如果需要推迟手术，可使用药物抑制月经周期以及镇痛治疗，常用镇痛药有布洛芬。

手术切除时可于腹部加压，使外突性包块更明显，利于操作。如在月经来潮后发现症状，应行急诊手术治疗，放出经血。治疗不宜过晚，以免造成宫腔积血，甚至输卵管积血。

经正规手术治疗能治愈，部分患者可能有粘连，若复发则需再次手术治疗。

出院一周后复诊，如果手术后创面恢复良好，没有粘连、缩窄，一般在一个月的月经来潮后复查，若复查没有问题，可半年后再复查。

注意饮食营养，多摄入高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的食物，宜多食新鲜蔬菜和水果，以保持大便通畅，保证人体所需营养，增强抵抗力。

• 忌辛辣、刺激性食品，如辣椒、火锅等。

• 建议进食易消化、高蛋白食物，如牛肉、鱼、虾等，进食富含维生素的新鲜蔬菜、水果，如西红柿、白菜、芦笋、苹果等。

• 避免进食生冷、寒凉的食物。

处女膜闭锁患者的护理主要为术后护理，术后按照医师要求复诊，保持外阴清洁、干燥，多下床活动，利于经血排出。

• 规律生活，保证充足睡眠，避免过度劳累。

• 保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽松、舒适。

• 如有不适及时就诊，如果术后第二个月没有正常来月经，一定要及时就诊，检查是否出现粘连。

处女膜闭锁手术后要加强外阴部的护理，保持外阴清洁，禁止盆浴，不可按压腹部、冲洗阴道。

青春期女性，如果超过15岁月经不来潮，有月经初潮延迟、周期性下腹痛症状及时到妇科就诊，行经腹子宫附件彩超检查及外阴部检查。

对于处女膜闭锁无明确预防方法，早期发现、选择合适的手术方式，可帮助患者顺利康复。