性腺

可出现产后无乳、闭经、不育、腋毛、阴毛、眉毛脱落，男性胡须稀少、阳痿、性欲减退或消失，睾丸松软缩小，肌力减退，女性生殖器萎缩，宫体缩小，会阴部和阴部黏膜萎缩、阴道炎等症状。

生长激素

可导致儿童生长障碍，导致成人对镇静、麻醉剂甚为敏感，低血糖、血脂紊乱，及骨代谢异常等表现。

甲状腺

可出现继发性甲减，出现畏寒、皮肤干燥粗糙、面色苍白、无光泽、少汗、纳差、便秘、精神抑郁、表情淡漠、记忆力减退、行动迟缓等症状，但较原发性甲减症状轻。

肾上腺

可出现疲乏，体力软弱、厌食、恶心、呕吐、体重减轻、脉搏细弱、血压低、肤色变浅等症状。

前叶病变累及垂体后叶

还会出现抗利尿激素分泌不足，而出现多饮、烦渴、夜尿增多等表现。

心血管系统

表现为运动后心慌气短、呼吸困难，有头昏、耳鸣、头重脚轻、胸部发闷的感觉。

神经系统

出现行走不稳、肢体震颤、记忆力减退、反应迟钝等表现，严重时还会有嗜睡、昏睡、昏迷等表现。

部分垂体瘤较大患者还可出现头痛、视力受损、视野缺损、脑脊液鼻漏等肿瘤压迫症候群。

肾上腺皮质萎缩，垂体前叶机能减退症会使肾上腺皮质功能低下，皮质激素分泌不足，严重时引起肾上腺皮质萎缩。

患者一旦出现倦怠、怕冷、无力、眩晕、呕吐、视力下降等症状，就要到内分泌科，并进行垂体前叶激素测定、血生化测定、脑垂体磁共振等检查，注意与胰岛细胞瘤、肝病等疾病相鉴别。

当患者出现以下症状应及时就医：

• 胡须、阴毛和腋毛缺失，性欲减退等症状。

• 伴有倦怠、怕冷、皮肤干燥表现。

• 伴有无力、低血糖、衰弱和昏迷表现。

• 伴有头痛、眩晕、呕吐、视力下降等症状。

垂体前叶功能减退是垂体前叶激素分泌过少引起的疾病，出现怕冷、浮肿、厌食、性欲减退、闭经、乳房萎缩、阳痿等症状时，应优先考虑内分泌科。

• 有无出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状？

• 体重是否减轻？

• 有无发现胡须、阴毛和腋毛缺失？

• 有无性欲减退，睾丸萎缩或停经等表现？

• 患者营养状态有无异常？

• 女性患者有无分娩大出血、产后无乳、乳腺萎缩、长期闭经等病史？

垂体前叶激素测定

垂体前叶激素测定是诊断垂体前叶机能减退症的重要依据，甲状腺激素、性腺激素、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素节律、生长激素基础激素的水平，可直接或问接地影响代谢。

血生化测定

可检测出患者的肝功能指标、肾功能指标、血糖、血脂、电解质等多种指标是否低于正常值。

核磁共振

可发现患者是否出现垂体低矮，上缘平直，高度小于3mm，有垂体腺瘤，同时也可检查有无神经系统、心血管系统方面病变。

垂体前叶储备功能测试

如刺激生长激素、泌乳素、胰岛素低血糖试验(有一定危险性，需仔细监测血糖)、黄体生成素释放激素兴奋试验、TRH兴奋试验。

其他

对疑有站位病变者，可做眼底检查、视野检查、头颅正侧位片、CT等检查。

• 根据临床症状，出现性欲减退、闭经、乳房萎缩、阳痿等典型症状时，明确是否存在垂体前叶功能减退症。

• 仔细询问病史，是否有有垂体瘤、下丘脑病变、产后大出血、蝶鞍区手术、放疗、创伤、感染等相关病史。

• 综合病史，临床表现以及垂体前叶激素测定发现发现生长激素、泌乳素、促性腺激素、促甲状腺激素可低于正常值；血生化测定低于正常，磁共振可发现垂体低矮，上缘平直，高度小于3mm。

垂体前叶功能减退症状、体征往往不典型，一般可通过垂体前叶激素测定、血生化测定、磁共振，以及等结果以下疾病相鉴别：

胰岛细胞瘤

胰岛细胞瘤表现为空腹低血糖，低血糖可致昏迷，往往有多食史，化验胰岛素增高。垂体前叶功能减退症的低血糖与饮食无关，肝功能的指标、肾功能的指标、血糖、血脂、电解质等多种指标，相应指标均低于正常值，以此可以鉴别。

肝病

肝病患者可有纳差、乏力、恶心等症状，患者多有肝病史，化验肝功能异常。垂体前叶功能减退症腺是由于垂体激素分泌不足导致的，根据病因不同可以相互鉴别。

垂体前叶功能减退的患者需要通过一般治疗、病因治疗、药物治疗等方法来治疗，但经过治疗后仍无法治愈，需长期治疗。

• 高蛋白、高热量、高维生素饮食。
  

• 避免过度激动、劳累，预防感染，注意保暖，慎用镇静安眠药及降血糖药物，以免诱发垂体危象。

• 肿瘤占位引起的垂体前叶机能减退，具体需要根据肿瘤性质选择治疗方式，比如垂体肿瘤引起的垂体机能减退症，可采用放疗或手术切除，下丘脑肿瘤应手术治疗，严重时辅以放射治疗，解除病变对周围正常残余垂体的压迫。
  

• 淋巴细胞性垂体炎引起的垂体前叶机能减退，需要应用激素或其他免疫抑制药物来治疗，从而控制炎症的发展和浸润。

甲状腺激素

老年人、冠心病、骨密度低的患者，常用左旋甲状腺素片，从小剂量开始，密切观察患者是否心率加快，心律不齐、血压改变，逐渐加量，定期监测甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。

生长素激素

常用药物有硫酸锌片、注射用重组人生长激素。对于儿童，有助于孩子身高的增加；对于成人，利于保持正常体型，减少机体脂肪含量。

促排卵激素、促黄体生成激素

常用药物为克罗米芬，青春期或需要生育女性，使用序惯周期疗法，建立人工月经周期，成人已生育者补充性激素，老年人不需要补充，男性需补充雄性激素，如十一酸睾酮等。

肾上腺皮质激素

可遵医嘱使用氢化可的松、强的松治疗。如果伴有恶心呕吐症状、过度疲劳、外伤等情况时，可适当减量。

该疾病一般无需手术治疗。

垂体前叶机能减退症一般需要终身治疗，改善症状，无法完全治愈。

垂体前叶机能减退症一般不会影响自然寿命。

垂体前叶机能减退症定期检查，初期1~2个月就要复查一次，后期稳定时可一年一次，避免长时间的激素缺乏，出现应激情况，及时调整激素的剂量。

垂体前叶机能减退症患者的饮食调理有利于促进患者症状的减轻，合理、均衡地分配各种营养物质，具有明显的降血糖、降血脂及预防糖尿病以及心血管的作用。

• 多摄入富含维生素和矿物质食物，比如蒜苗、藕、芹菜等。
  

• 富含维生素B和维生素C的食物。
  

• 慎食肥甘油腻食物，比如油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等。
  

• 忌高胆固醇含量食物，比如虾米、蛋类、奶酪等。
  

• 忌吃煎、炸、油食物，适量补充钠、钾、氯离子。

垂体前叶机能减退症患者平时要注意休息，避免劳累，保持身心健康。尽量避免感染、过度劳累与精神激动等应激状态，时刻关注病情状态，一旦出现不适，及时就诊。

• 充分休息，生活有规律，保证充足睡眠，避免劳累。
  

• 做好心理护理，避免情绪激动，积极配合治疗。
  

• 对于浮肿明显的患者，应加强皮肤护理，防止擦伤，遵医嘱按时服药，定期复查，出现不适，及时就诊。

注意观察症状，如果乏力、厌食、恶心等症状加重，建议及时就医。

垂体前叶功能减退症病程漫长，患者机体处于虚弱状态，慎用或禁用安眠药，以免加重病情。

垂体前叶机能减退症的预防，主要是要积极治疗各种原发病，去除诱发因素，孕妇注意产前检查，规律饮食，适当锻炼是预防感染的主要措施。

对于孕妇来说，要注意产前检查，进行胎心听诊、妇科检查，以及阴道炎的病原体检测，排除基础性疾病，了解胎儿生长发育情况，为分娩做好准备，防止产后出血的出现。

• 垂体产后大出血引起的垂体功能减退，要加强预防，减少垂体席汉氏综合征的发生。

• 规律饮食，适当锻炼，避免情绪激动，积极配合治疗。

• 对于结核、梅毒，真菌感染导致的腺垂体功能减退，应当注射疫苗，避免感染，增强身体抵抗力水平。