纤维毛囊瘤为良性皮肤毛囊错构瘤，极少恶变，病因不明，主要表现多发或单发的为皮肤色丘疹，一般无需治疗，也可以采用磨削术、激光、液氮冷冻等物理治疗方法。

纤维毛囊瘤的病因现在还不清楚，一般认为与遗传因素有关，如果伴发其他肿瘤，怀疑Birt-Hogg-Dubé遗传综合征，则为常染色体显性遗传。

纤维毛囊瘤的病因不明，一般认为与遗传的关联性比较大，特别是出现Birt-Hogg-Dubé综合征的表现之一，可以认为常染色体显性遗传。

目前尚无流行病学相关资料。

有纤维毛囊瘤家族史的人群容易罹患本病，特别是患有Birt-Hogg-Dubé遗传综合征的患者，为常染色体显性遗传。

纤维毛囊瘤的典型症状为头面部、躯干和四肢散在分布2~4毫米大小的皮肤色或者黄白色圆顶状丘疹，通常为多发，也可单个存在，尤其好发于下巴、鼻子、脸颊和眉毛等部位。

毛盘瘤

部分纤维毛囊瘤患者可并发毛盘瘤，属于极少恶变的毛间叶组织错构瘤，属于皮肤附属器肿瘤中的毛囊肿瘤。通常在幼年时就可以发病，主要症状为扁平或隆起的圆顶状皮肤色丘疹，头面部、躯干和四肢多发。

软垂疣

是一种软纤维瘤，也称“皮赘”，表现为高出皮肤的带蒂增生物，好发于颈前、颈侧及腋下，也可见于眼睑、腹股沟和躯干等处。

纤维毛囊瘤的临床症状较少，一般不需要治疗。患者在出现头面部、躯干和四肢等部位的丘疹时可及时就诊，排除其他严重疾病。医生一般通过病史采集、体格检查、皮肤镜检查以及组织病理学检查可以确诊纤维毛囊瘤，本病需要与基底细胞癌、毛盘瘤等疾病相鉴别。

• 在头面部、躯干和四肢等部位出现2～4毫米大小的多发或单个散发皮肤色泽的局限性丘疹，同时出现并发症软垂疣、毛盘瘤，可及时就诊。
  

• 当出现突发性剧烈胸痛症状伴有无尿或少尿、血尿症状时，怀疑为Birt-Hogg-Dubé综合征时，应立即拨打120急救电话或立即到医院就诊。

纤维毛囊瘤为皮肤上的病变，一般在皮肤科就诊。

• 皮肤上出现丘疹有多少时间了？
  

• 是否是过敏体质？
  

• 家里人有没有类似的情况？
  

• 皮肤出现皮疹之前吃过什么食物？
  

• 皮肤有没有瘙痒的症状？
  

• 来诊之前用过什么药物？

病史采集

了解患者的职业、现病史、既往史、个人史、家族史，用以判断纤维毛囊瘤是否具有遗传因素方面的影响。

体格检查

重点检查皮损的部位、范围、形态、颜色等项内容，掌握皮损的特点。

皮肤镜检查

使用皮肤镜能检查从表皮到真皮细胞内外色素、血管内外的血液色素以及皮肤和毛发的细微变化，有助于分辨毛盘瘤和其他良性皮肤病，可以大致判断为该病为良性还是恶性。

组织病理学检查

可以确诊纤维毛囊瘤，当纤维毛囊瘤数量为1个时，取活体组织检查可等同于治疗。

当头面部、躯干和四肢散在分布2～4毫米大小的皮肤色或者黄白色圆顶状丘疹时，结合家族遗传史，根据组织病理学检查可见粉色纤维性或纤维黏液性间质、呈球状结构，中心可见毛囊样结构并向四周放射状发出基底样细胞条索；肿瘤中没有毛发纤维，即可诊断为纤维毛囊瘤。

基底细胞癌

基底细胞癌发病一般与日光照晒有关，典型者为蜡样、半透明结节。组织病理学可见瘤体由基底样细胞组成，核大，胞质少，呈嗜碱性。周边细胞呈栅栏状排列，肿瘤边界不清，不对称，瘤细胞和周围基质之间有裂隙。而纤维毛囊瘤一般有遗传病史，组织病理学可见可见粉色纤维性或纤维黏液性间质、呈球状结构，可资鉴别。

毛盘瘤

毛盘瘤与纤维毛囊瘤临床表现无明显差异，一般通过组织病理学鉴别。毛盘瘤组织病理学可见位于萎缩性表皮下方的真皮上部，界清，边缘处常见毛囊，病变周围可有较多的皮脂腺呈新月形排列，病变中央变性的结缔组织中含有细网状胶原纤维和黏液，常见壁厚而腔小的血管以及神经末梢。

毛囊周围纤维瘤

毛囊周围纤维瘤与纤维毛囊瘤临床表现无明显差异，一般通过组织病理学鉴别。毛囊周围纤维瘤组织病理学可见表皮大致正常，真皮内可见较多的毛囊，毛囊周围可见纤维组织增生包绕，呈同心圆状排列，增生的纤维组织与周围的结缔组织之间有裂隙。

纤维毛囊瘤目前没有明确有效的疗法，本病一般不会发生恶变，因此一般不需要治疗，如果影响美观、造成精神负担，可以进行应用液氮冷冻、激光、磨削术等物理疗法治疗。

本病无有效的药物治疗。

单纯手术切除

单发可选该手术方法；如为多发，全部切除较为困难，如患者强烈要求明确诊断，可选用此方法，切除皮损，切除后可送病理，以明确诊断。

磨削术

仅用于局部病损处，适用于面积较小、颜色较浅的皮损。面积较大时，可能需要多次、分批治疗，且效果可能不佳。经过治疗可以磨削皮肤，去除颜色较浅的皮损。为预防术后色素沉着，需严格防晒、长期口服维生素C。为预防感染，需常规使用抗生素，如头孢类药物等。

液氮冷冻治疗

效果因人而异，通过液氮低温冷冻方式，将受损的皮肤细胞消灭，细胞因中毒而凋亡，使因局部组织微循环障碍引起缺血而坏死的组织结痂脱落，刺激皮肤再生和恢复正常颜色。皮损面积较大、皮损较多时，需要分批次、多次。

电凝术

使用高频电凝治疗仪进行治疗，灼烧深浅的程度可控制，术后需要立即止血。

激光治疗

激光治疗的作用是清除纤维囊瘤，不需麻醉，效果因人而异。利用激光产生的高温清除纤维毛囊瘤，术后及时使用冰袋冷敷手术部位以减轻疼痛感觉。需要注意，激光照射治疗后可能形成水疱、色素沉着、色素减退和瘢痕等不良反应。

本病一般可以治愈。

纤维毛囊瘤一般不影响患者的生命周期。

患者在术后1个月可到医院复查观察疗效，医生会根据效果，及时制定及修改治疗方案。

此病无特殊饮食调理，营养丰富均衡即可。

纤维毛囊瘤极少恶变，无须特殊处理及注意，日常避免搔抓创伤。如果进行了治疗，观察疗效，对症处理不良反应，预防色素沉着等并发症。

• 注意保持伤口清洁干燥，术后的24小时内避免接触水。
  

• 治疗后立刻冰敷、湿敷，治疗部位涂上软膏以保湿；治疗后的1～2周内，治疗部位如果出现红斑、水肿、脱屑，应避免搔抓皮肤，以免留下色素沉着；激光治疗后恢复时间大约在7～14日，治疗部位要注意避免阳光直接照射；在结痂脱落前，避免浓妆，以免伤口感染，尽量让结痂自行脱落。
  

• 冷冻后皮肤需保持清洁干燥，在治疗之后的一周内不能沾水、不能搔抓，以防止发生皮肤感染。
  

• 患病部位需要保持皮肤清洁，避免反复搔抓和长期摩擦，如皮损面积扩大、数量增多、丘疹性质发生改变，需要及时到医院皮肤科就诊。

• 术后患者注意避免剧烈运动，如出现伤口感染或开裂等异常情况及时就医。

• 洗脸时注意选择较温和的清洁产品。

• 尽量穿着棉质、舒适的衣物，避免与患处摩擦。

术后1个月后可以到医院复查以观察疗效，主治医生会根据临床效果，及时制定和调整治疗方案。

纤维毛囊瘤对健康通常无影响，但对外观的影响可能会给患者带来较大心理负担，家属要帮助患者排解情绪，避免其产生自卑。

无论是液氮冷冻治疗、还是激光治疗和电凝术治疗，患者在治疗之后都要注意皮肤防晒，防止紫外线刺激皮肤引起治疗部位的色素沉着。

纤维毛囊瘤的发病原因、流行病学规律都不明确，因此目前尚没有有效的预防措施。