宫颈囊肿是宫颈炎的一种，一般是指发生在宫颈表面的囊状物，因为宫颈表面腺体丰富，正常腺体分泌的黏液对阴道起润滑作用，但是当宫颈有炎症时，宫颈水肿会将腺管开口阻塞，造成黏液无法排出，日积月累形成宫颈表面的一个个小的囊泡。宫颈囊肿一般小而分散，突出在宫颈表面，病理表现为宫颈组织反复充血、水肿、炎性细胞浸润及结缔组织增生、子宫颈肥大。本病为良性病变，不合并其他疾病时预后良好。

先天性宫颈囊肿

囊肿来源于宫颈侧方残余中肾管，囊壁多由柱状上皮构成，一般无症状，可影响性交。

后天性宫颈囊肿

多继发于良性疾病，如宫颈肌瘤囊性变、宫颈腺体囊肿、囊性肌腺瘤，其症状与原发良性疾病相似，妇科检查可见宫颈处有囊性肿块。

宫颈囊肿的主要病因是妇科炎症、多次分娩、流产、手术伤害或留置节育环感染，好发于有宫颈病变女性、有性生活过早者、既往有过早产或流产史女性、性生活不洁、不注意月经期卫生者。

宫颈囊肿是宫颈糜烂在愈合的过程中，腺体内的分泌物不能外流，新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管而形成的囊肿。

妇科炎症

宫颈囊肿的发生既可以与其他慢性宫颈炎合并发作，也能够单一发作。若女性感染宫颈炎、阴道炎和盆腔炎等妇科炎症。若治疗不及时，则容易加剧病症感染情况发生，这是导致女性宫颈囊肿的一个因素。

多次分娩、流产

如果行人工流产次数过多，不但会严重影响女性的机体健康，而且也会因操作不当等原因引发女性宫颈受损情况发生，从而提高囊肿发生率。

手术原因

若女性伴有妇科炎症疾病，其中手术疗法是临床常用治疗手段之一。虽然手术疗法的应用能将女性妇科炎症疾病有效治愈，然而若手术期间发生其他意外情况，或者有细菌感染情况出现，女性则容易因此导致宫颈感染，出现宫颈囊肿。

其他因素所致

若女性避孕留置节育环，一旦发生细菌感染情况，则容易导致女性宫颈囊肿发生。阴道感染容易导致宫颈炎症从而导致囊肿。不洁性生活也容易导致宫颈炎症，从而导致囊肿。不注意月经期卫生易发生阴道炎症。

绝大多数已婚、已育、有性生活史的女性均有宫颈囊肿，随着超声诊断技术的发展，宫颈囊肿检出率明显增加。

• 有宫颈病变女性：之前患有人乳头瘤病毒或其它疾病史的女性，患有宫颈病变等疾病的女性。

• 性生活过早者。

• 既往怀孕史者、分娩史者：曾经多孕早产的女性患者也易发生宫颈囊肿。

白带异常

可出现黏稠脓性白带，或伴有异味，严重者可出现血性白带。

炎症症状

外阴瘙痒、月经不调，部分患者会出现泌尿系统症状，如尿频、尿急、尿痛等。

腰骶部疼痛或痛经

伴发盆腔炎可出现下腹部或腰骶部疼痛或痛经，少数患者出现接触性出血。

宫颈炎

宫颈炎主要由性传播感染形成，主要病原体为淋病奈瑟双球菌、沙眼衣原体，在炎症恢复阶段可出现的宫颈囊肿，二者可同时出现，临床表现为黏稠、脓性白带，白带增多。而宫颈糜烂属于宫颈炎的一种，是宫颈柱状上皮外翻的一种生理现象，因其可导致宫颈腺管阻塞，可与本病同时出现。

盆腔炎

盆腔炎是子宫或输卵管感染引起的以下腹痛、阴道分泌物增加、发热、排尿灼热感为主要症状的妇科常见疾病。因宫颈囊泡内有未能排出的黏液，感染后可能会引发盆腔炎。

不孕

严重的宫颈囊肿可致不孕。

当妇女常规行妇科体检时发现小的宫颈囊肿，或者出现黏稠、脓性白带、白带异味或外阴瘙痒、阴道不规则流血，白带中夹血丝或血性白带，或伴有下腹部、腰骶部疼痛等症状，应及时到妇科就诊。通过妇科超声、宫颈液基细胞检查、宫颈病毒筛查、窥器检查等检查项目并结合实际症状即可作出诊断，但要注意本病应与宫颈息肉、宫颈癌相鉴别。

• 如果妇女常规妇科体检时发现小的宫颈囊肿，需要妇科就诊，进行下一步检查。

• 出现黏稠、脓性白带、白带异味或外阴瘙痒者，应及时就医。

• 出现阴道不规则流血，白带中夹血丝或血性白带，或伴有下腹部、腰骶部疼痛，应及时就医。

大多数患者选择妇科进行就诊。

• 白带的性状、量多量少、有无异味，白带异常的症状持续了多长时间？

• 目前还有什么症状？(如外阴瘙痒等)

• 是否有以下症状？(如血性白带、接触性出血、腹痛、尿频等症状)

• 既往有无其他的病史，婚育史及性生活史？

• 有没有做过妇科手术？

妇科超声

• 经阴道超声可以清晰分辨囊肿的部位与大小，其敏感度很高，对小到米粒的病灶也能检出，有极高的检出率，对于已婚已育或已有性生活史患者首选经阴道超声，是宫颈囊肿患者早期诊断既有效有准确的措施。

• 经腹部超声则受到很多因素影响，例如腹壁脂肪厚度，对于肥胖患者，子宫及病灶较难显示，如肠内气体、膀胱充盈程度等因素也可影响，因为探头不能直接接触子宫内情况，其较差的分辨力降低了诊断的准确性，但是对于未婚女性、处于月经期女性、阴道畸形女性、阴道炎发作女性不宜使用经阴道超声，可选用经腹部超声。

宫颈液基细胞检查

筛查宫颈癌的常用方法，该方法可检测宫颈细胞是否有病变，此检查适用于无症状宫颈囊肿患者定期筛查，筛查时间应在非月经期。

宫颈病毒筛查

一般经阴道镜取宫颈组织活检也可以检测宫颈细胞有无病变，适用于既往有宫颈炎、盆腔炎等疾病的妇女，定期体检筛查应用。

• 因大多数宫颈囊肿患者无明显症状，故无法以症状作为诊断标准，如患者属于易感人群，可有妇科相关炎症病史，出现白带增多、黏稠脓性白带，伴有异味等症状，怀疑有宫颈囊肿。

• 经阴道超声或经腹部超声下发现宫颈囊泡即可确诊。

宫颈癌

宫颈癌是发生于子宫颈的癌症，由于细胞的异常增长，可侵袭、转移至其他部位，早期临床症状不典型或无症状，晚期可能会出现阴道不规则流血。宫颈囊肿大多为良性病变，癌变几率低，通过超声、宫颈液基细胞检查、宫颈病毒筛查可鉴别。

宫颈息肉

宫颈息肉是由于炎症长期刺激使宫颈黏膜增生，在宫颈管表面形成的赘生物，一般肿物内部不含黏液，质软易出血，呈细长状多见，宫颈囊肿表面突出多个青白色囊泡，内含无色黏液，根据囊肿性质可与宫颈囊肿鉴别。

宫颈囊肿本身不会对人体造成伤害，多数患者实在体检或治疗其他妇科疾病时发现，一般不需要治疗，但是要做定期宫颈癌筛查，对于先天性宫颈囊肿，可行单纯囊肿切除术或宫颈切除术治疗，对于后天性宫颈囊肿，主要是针对原发病治疗。另外，部分患者需要进行心理护理，以免过于紧张，影响恢复。

去除诱因

建议使用棉质内裤，患者的毛巾、内裤等贴身衣物要隔离洗涤，用开水烫，注意性生活、经期卫生。

针对原发病的治疗

宫颈囊肿患者大多数伴有宫颈炎、盆腔炎等疾病，积极治疗原发病，定期进行妇科体检。

合并炎症者可用洁尔阴洗液、消糜栓等对症治疗。

常规宫颈囊肿切除术

患者取膀胱截石位，常规消毒后使用一次性注射器针头刺破囊肿，再用消毒长棉签排除囊肿内容物、拭干血液。手术过程中患者一般感觉不到疼痛，术后可能会出现不同程度出血或有黄水样液体分泌，属于典型术后症状，不需过度焦虑。术后注意卫生，及时上药，避免感染，两周左右可以痊愈。

宫颈电凝术

在超声引导下于宫颈中段探入探针，对宫颈囊肿囊壁使用电凝球进行电凝治疗，并刮取周边囊壁，刮除黏性分泌物，不但可以将囊肿病灶彻底清除，而且并不会破坏正常宫颈组织，不会影响生育能力，术后患者接受7天缩宫、抗感染治疗。

部分女性患者担心宫颈囊肿会癌变，但是只要正确处理宫颈囊肿，一般不会发生癌变，不需太过紧张，保持积极的心态，避免负面情绪对疾病的不良影响。

宫颈囊肿积极治疗后可以治愈。

宫颈囊肿经过积极有效的治疗，一般不会影响自然寿命。

患者每年进行妇科体检，复诊查超声、宫颈液基细胞检查和宫颈病毒筛查。

宫颈囊肿的患者需要合理、均衡地分配各种营养物质。食物尽量以清淡为主，可多食用新鲜的蔬菜与水果，忌食辛辣、刺激、生冷、油腻食物，不需要过度进补。

• 宜多食用富含维生素、高蛋白的食物，例如新鲜的水果、蔬菜，小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、牛奶等。

• 忌海鲜发物，如带鱼、虾蟹，也应忌食羊肉等腥膻之品。

• 忌甜腻食物，不建议吃辛辣温热食物，如辣椒、火锅等，对术后伤口愈合不好，且容易引起其他疾病。

宫颈囊肿的患者对卫生清洁应加以注意，将个人卫生工作做好，保证外阴部清洁，避免体内被病原菌入侵，开展适宜的避孕方法。注意经期、产褥期、流产期卫生，定期进行妇科检查，确保女性身心健康。

• 平时应注意个人卫生，勤换内裤，注意锻炼身体，保障身心健康，保持外阴清洁，防止病原体侵入引发感染。

• 房事有节，注意性卫生，性生活前后应清洗外阴，配偶要注意清洁阴茎的包皮垢。如有包皮过长的及时行外科手术治疗。

• 实行正确避孕措施，避免多次人流对宫颈的机械性损伤。

• 术后注意经期、产褥期及流产期卫生，严禁性交、盆浴，避免病原体侵入。

宫颈囊肿的患者治疗后定期复查，每年进行妇科体检，通过超声、宫颈液基细胞和宫颈病毒检查明确病情有无反复。

宫颈囊肿常并发于宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症疾病，所以对于本病的预防，主要是预防病原体感染，包括注意个人卫生、避免多次人流、节制房事、定期体检等。

经阴道超声对宫颈囊肿敏感度高，每年进行妇科体检，查超声、宫颈液基细胞检查和宫颈病毒筛查很有必要。

• 应积极治疗原发疾病，如宫颈炎、盆腔炎，以免炎症加重引发宫颈囊肿。

• 平时加强体育锻炼，提高身体免疫力，可以抵抗病菌侵袭。