皮下结节

结节主要位于膝部和足背部皮下，初期为软结节，有疼痛感、波动感，偶有破溃，排出透明或浑浊液体，晚期为坚实性纤维肿块，疼痛感缓解。

皮肤炎症及角质化

皮损处可出现发红、肿痛等炎症表现，以及伴有膝部和足背部皮肤增厚，角质化明显。

冲浪者结节还可表现为皮肤增厚、患处软结节，结节下有骨碎片或骨刺。

骨性改变

随时间延长，冲浪者结节病情进展，结节长期压迫患处，导致结节下局部出现骨性改变，严重可在足背皮肤结节下出现骨碎片或骨刺。

长期冲浪者如果出现下肢炎症性改变，出现皮下结节性病灶或骨刺应考虑冲浪者结节，建议到皮肤科、急诊科就诊，并进行组织病理学检查，注意冲浪者结节与下肢结节性红斑、系统性红斑狼疮等疾病相鉴别。

• 冲浪运动员或冲浪爱好者在冲浪时，或冲浪后发现下肢，如膝部、足背部皮肤出现发红、肿痛，且疼痛剧烈，并伴有破损感染、流脓等情况，应立即清创，并立即拨打120就诊。

• 冲浪者如发现皮肤出现结节形病灶并伴疼痛，高度怀疑冲浪者结节时，应及时就医，在医生指导下进一步查明病因。

• 大多患者优先考虑去皮肤科就诊。

• 若患者出现其他严重不适反应，如皮损处剧烈疼痛、溃疡流脓等，可到急诊科就诊。

• 皮下结节是什么时候发现的？有无变化？

• 目前都有什么症状？(如皮肤红肿热痛、溃疡流脓、骨刺形成等)

• 以前是否出现过类似症状？

• 做什么工作？接触冲浪多久了？是否经过专业训练？

• 冲浪时是否做好下肢的防护措施？

• 平时多久冲浪一次？一次大概多久？

体格检查

检查膝关节和足背部皮肤破损情况，检查结节大小性质，以及膝关节踝关节关节活动度，从而判断疾病严重程度。

组织病理学检查

通过此项检查确定患处病理，进一步确定病情，了解病情发展程度。

• 患者为冲浪运动员或冲浪爱好者。

• 典型冲浪者结节症状：膝部和足背部皮下结节，伴有皮肤增厚及炎症反应，或结节下出现骨碎片或骨刺，需高度怀疑冲浪者结节。

• 病理组织学检查：结节如为为增生性肉芽肿、皮角化过度、表皮突扁平、结节无钙化等可予以确诊。

冲浪者结节目前尚无有效治疗手段，临床以预防为主，对症治疗为辅，通过在冲浪时保护膝部和足背部，预防结节形成，出现结节后予以药物对症处理让结节自行消退，根据病人的临床严重程度，决定疗程长短。

早期冲浪者结节在停止冲浪运动后可逐渐自行消退，晚期冲浪者结节也可在停止冲浪运动后数月结节明显变小。

止痛药

布洛芬

非甾体抗炎药，具有镇痛作用，患者炎症期疼痛难忍可在医生指导下服用，少数病人可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、肠胃气胀、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。

糖皮质激素

曲安奈德

结节内注射可使结节缩小，预防骨性改变，同时可经关节内注射或囊内注射，还可直接进行腱鞘或关节囊给药。对疼痛、关节肿胀、僵直(这些症状是创伤风湿性关节炎、骨关节炎、滑膜炎、粘液囊炎、腱炎的典型症状)给予有效的局部、短期治疗。

倍他米松

局部用药可预防骨性改变，现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮等，也用于某些感染的综合治疗，用于缓解13岁及以上儿童及成人激素敏感性皮肤病出现的炎症和瘙痒症状。

 该疾病一般无手术治疗。 

冲浪者结节能治愈，部分患者会因反复继续冲浪出现病情加重情况。

冲浪者结节一般不会影响自然寿命。

冲浪者结节的患者一般无需复诊。

冲浪者结节患者的饮食除不要吃辛辣、刺激的食物以外，无特殊注意事项。

冲浪者结节患者的护理应保持伤口干燥、洁净，适当运动，注意休息、避免劳累，注意保护，不要过分紧张，以免加重病情。

日常运动

严格禁止冲浪，日常避免剧烈运动，可以散步或打太极等低运动量活动。

日常清洁

如有创面，应保持创面干燥、清洁，避免感染。

日常保护

注意保护下肢，可以使用弹性护垫，保护膝关节和足背部，减少摩擦。

冲浪者结节以预防为主，合理控制冲浪的频率和时间，冲浪时做好保护措施，可有效预防结节的发生。

• 合理控制冲浪时间及频率，一周一次，每次半小时为宜。

• 冲浪时使用保护性橡胶垫，减少对膝部和足背部摩擦损伤。

• 冲浪时出现任何不适，立即停止。