支原体阴道炎是女性炎症性生殖系统疾病,是由于支原体感染导致的阴道菌群失调,从而产生的阴道炎症,会引起盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、不孕症的发生。妊娠妇女感染可导致死胎、流产、绒毛膜炎、低体重儿、产后热、早产,新生儿经产道感染会导致新生儿脑膜炎、新生儿肺炎等,性接触方式会导致男性生殖道及性腺的感染,造成男性不育症。
当种种原因抑制了阴道内的乳酸杆菌,女性就容易罹患支原体阴道炎,此时乳酸杆菌在阴道仅有25%~55%的存量,这使得阴道内的支原体等条件致病菌异常的繁殖,取代乳酸杆菌成为阴道的优势菌,便会引起菌群失调性支原体阴道炎。
支原体是泌尿生殖系统感染常见的病原体,其通过代谢毒性产物刺激人体免疫系统,造成组织或器官炎症,可引发女性宫颈炎、输卵管炎、阴道炎以及子宫内膜炎等,也是导致不孕不育的重要原因。与男性比较,女性的生殖道结构更为复杂,支原体能够更容易定居在宿主泌尿生殖道细胞表面,与宿主共生。
种种原因抑制了阴道内的乳酸杆菌,支原体就转变为致病菌,容易罹患支原体阴道炎。
口服避孕药、长期应用糖皮质激素、系统性红斑狼疮、糖尿病、抗生素的长期滥用、妊娠、慢性消耗性疾病、年老体弱,体内内分泌水平改变导致菌群失调。
不科学的外阴清洗办法(包括不注意清洗会阴及外阴、过度清洗外阴、甚至无节制的清洗阴道),均会为病原微生物的侵入与繁殖创造有利条件,从而引起条件致病性的发生。
支原体阴道炎是女性炎症性生殖系统疾病,是多发病、常见病,有学者认为支原体女性阴道的正常菌群,国内文献显示,健康女性支原体检出率在16%左右。支原体的致病力较低,其中绝大多数不是致病微生物。当种种原因抑制了阴道内的乳酸杆菌,女性就容易罹患支原体阴道炎。
该疾病可通过性传播和密切接触传播。
体内内分泌水平改变。
怀孕时期内分泌变化导致。
免疫功能下降,内分泌环境变化。
有不洁性行为、没有勤换内衣,造成细菌滋生。
支原体阴道炎是发生在女性生殖系统的常见病、多发病,其主要临床表现为外阴瘙痒、异味、灼痛、腹痛、腰痛以及阴道分泌物性状的改变。
炎症刺激引起外阴症状。
病原体上行感染导致盆腔炎。
当感染扩散至尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。
分泌物增多,呈现稀薄状态,通常无色,有可能会有淡黄色情况。
支原体阴道炎如果得不到有效的治疗,可能会造成阴道内细菌的上行感染,造成宫颈炎等妇科疾病。
支原体阴道炎也会牵连至其他器官,造成盆腔炎、附件炎等。
严重的阴道炎会造成女性不孕的情况,这是因为阴道内的炎性细胞会影响精子的运行或者是吞噬精子。
当患者出现外阴瘙痒、分泌物增多等情况时,应及时就医。医生会根据患者情况进行妇科检查,明确患者病情,同时支原体阴道炎还需要与其他类型阴道炎进行鉴别。
外阴瘙痒。
白带异常。
已经确诊支原体阴道炎。
该疾病患者应到妇科就诊。
外阴瘙痒是一过性还是持续的?
是否出现白带异常?
既往有无其他的病史?
是否有腹痛、腰痛等情况?
之前是否有过无措施性行为或不洁性行为?
密切结合临床症状,要对阴道分泌物仔细观察。
针对PH值、线索细胞、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、滴虫、念珠菌、G-球菌、G-杆菌、加德纳杆菌(GV)、解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋球菌、念珠菌、胺实验等进行全面的病原微生物检测方法。
该检查用于判断患者是由于哪种病原体引起该疾病。
诊断时应密切结合临床症状,如白带颜色性状异常,外阴瘙痒等,要对阴道分泌物仔细观察,再进行全面的阴道分泌物实验室检查,支原体阳性者可确定诊断。
是由94.4%的白假丝酵母菌和5.6%非白假丝酵母菌感染引起的女性外阴阴道的炎症,又名外阴阴道假丝酵母菌病,即念珠菌性外阴阴道炎。阴道分泌物检查证明有念珠菌存在即可鉴别两种阴道炎。
毛滴虫是滴虫性阴道炎的致病原,其传播途径如泳池、马桶、浴池、性接触及手直接接触等。阴道分泌物检查证明有滴虫存在即可鉴别两种阴道炎。
细菌性阴道病发病率高,内环境菌群失调是其发生的主要因素,表现为致病的厌氧菌和加德纳杆菌(GV,革兰氏阴性细小杆菌)增多,正常的乳酸杆菌消失或减少。阴道分泌物检查可观察到乳酸杆菌变化以及白细胞变化,由此可鉴别两种阴道炎。
在治疗这一类支原体阴道炎时制定以去除诱因、消灭病原微生物以及恢复良好的阴道微环境为目的全面治疗措施。
阿奇霉素、罗红霉素均为治疗支原体感染常见药物,但随着耐药性增加,一般建议用药前行支原体药敏实验,根据结果选择敏感药物治疗。
本病无需手术治疗。
祖国医学认为支原体性阴道炎属“阴痒”、“带下病”的范畴,其发生属脾虚生湿、湿热下注、湿蕴生虫或外感不洁,邪毒内侵,虫蚀阴中所致。
治疗以清热解毒、利湿收敛、杀虫止痒为其大法,相关研究所用消糜栓中黄柏具有清热解毒燥湿,同时还有抑制白色念珠菌及阴道滴虫的作用、苦参提取物抗滴虫,且对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及变形杆菌等有明显抑制作用。
枯矾、冰片、儿茶亦为祛腐生肌、杀虫止痒之经典外用药,人参皂戒为人参提取精华,有增强机体免疫力,提高巨噬细胞的吞噬能力,减少炎症浸出,促进正常组织修复,紫草具有凉血止血,减少局部毛细血管出血,外用还有杀虫止痒之效,全方组成共有清热解毒,祛腐生肌,燥湿杀虫主功。
在对支原体性阴道炎患者的臭氧治疗中,臭氧治疗仪可以产生高浓度臭氧,从而过滤自来水来混合形成臭氧水,有效对患者阴道病原体进行机械冲洗,并采用臭氧雾“熏蒸”理疗,可以深入渗透氧化灭菌,对阴道分泌物来进行机械性冲洗,不仅可以减少病原菌数量,还可以高效快速杀菌,对阴道内病源微生物强氧化,破坏其重要结构,有效杀灭病源活性。
臭氧治疗还可以激发乳酸杆菌的生长、繁殖,改善阴道的内环境,抑制厌氧菌生长,使患者的阴道pH值可以维持在正常范围,保证阴道常驻菌群动态平衡,提高阴道抗病能力,减少支原体性阴道炎疾病复发。
支原体阴道炎属于阴道炎症一种,早治疗对预后影响很大,与此同时,病患配偶的治疗也不容小觑,单一或混合型病原微生物感染性阴道炎反复复发的重要来源是未经治疗的配偶。早期全面检查、系统治疗、夫妻同治的原则仍然是提高临床治愈率的关键所在。
该疾病可以治愈。
本病一般不会影响患者的自然寿命。
本病的患者需1个月复查一次,行阴道分泌物检查。
支原体阴道炎发生与体内内分泌环境有很大关系,所以支原体阴道炎患者免疫力是否正常是很重要的,所以患者的饮食调理十分重要。
注意饮食营养,多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅,多饮水,防止合并尿道感染。
以清淡为主,粳米、糯米、栗子、黑芝麻等补充身体所需营养。
忌海鲜,水产品可助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重。
忌甜腻、油腻食物,如猪油、羊油等,高糖食物如巧克力、奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用。
忌辛辣食品,辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结。
由于患者文化水平、思想观念等方面的原因对阴道炎认识不足,导致患者阴道炎的反复发作,就此,患者应提高对该疾病的认识,积极学习相关护理常识能有效提高阴道炎的护理效果。
卫生护理,患者注意个人卫生,要求患者每日换洗内裤。
夫妻同房前与同房后夫妻双方均要对个人的生殖器进行清洗,保证卫生。
家属应理解患者,与患者多做沟通,尽量避免患者由于害羞等情绪与医生沟通其病情表述的不完全。
出院后仍应注意生殖道清洁卫生,避免高危因素接触,定期复查阴道分泌物检查,注意检查前三天内不能用药、不能同房。
对于高危人群,应定期进行妇科体检,如平时出现阴道炎症状,如白带异常等等,随时就诊。
注意个人卫生、保持外阴清洁干燥;勤洗换内裤,不与他人共用浴巾。
治疗期间禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染。
月经期间宜避免阴道用药及坐浴。
积极学习生殖健康相关知识,提高自我保护意识。
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