多个独立人格

各个人格互相独立，彼此分开，每一个人格在特定的时间先后或交替出现，表现不同的身份状态。每个人格状态有不同的人生经历、身份形象，各个人格之间无相互意识，当其中一种人格出现时，其他人格感到好像失去了一段时间的存在。

人格适应环境需要

在合适的环境，患者出现相对应的人格来应对，报告的年龄、性别、语言、学识、性情也会有所不同。

人格转换突然

从一种人格到另一种人格的转换十分突然，往往只需几秒钟，偶尔也会逐渐转变。

患者常伴有抑郁心境，表现为频繁、快速的情绪波动，有些患者还可能出现创伤后应激障碍相关症状，如焦虑、烦躁不安、心境障碍等。

行为想法怪异

患者常切换不同人格，与本来样貌不同，思维方式相异，常引人怀疑。

幻觉

少数患者可出现幻觉现象。

抑郁

患者常情绪低落、思维迟缓、行动力下降，易导致抑郁。

焦虑

对亲人或自己生命安全、前途命运等的过度担心而产生的一种烦躁情绪。

失眠

主要表现为睡眠质量下降和睡眠时间减少，记忆力、注意力下降等。

自残

部分患者疾病严重时，部分患者会出现自残现象，患者有时会出现自杀等思想。

创伤后应激障碍

多数患者可能会出现该并发症，患者会出现意识清醒的情况下，不断出现突然的回忆或是脑海中重现创伤性事件的场景。

多重人格属于心理疾病，严重时甚至会做出毁人、毁物及自残等行为，不但伤害自己更危及社会，因此要及时发现患者的异常表现，及时就医尽早治疗，避免酿成恶果。

• 如患者出现以自我身份识别障碍为主，丧失自我统一感，有双重人格或多重人格的症状，应配合医生进行进一步检查。

• 如有心理问题、童年阴影或精神压力过大时应尽早去医院诊治。

• 如出现危害社会行为应立即去医院就医。

一般情况下建议患者去精神心理科。

• 都有何症状出现？(如多重人格)

• 出现这种症状多久了？

• 童年时期是否受过重大刺激？(比如性侵害等)

• 之前是否有接受治疗？

• 是否自行服用药物？

体格检查

医生通过与患者及其家属交流，了解患者的病史，可以初步了解疾病的进展。

神经系统检查

通过对患者进行神经方面的检查，了解患者是否有神经方面的疾病等，帮助判断是否有神经方面疾病引起的多重人格。

脑部CT

可以帮助医生判断患者是否存在脑部的病变。

特殊检查

如分离状态量表、分离问卷、分离多维量表、分离综合量表等，能够帮助医生了解患者的病情严重程度，了解患者的人格结构等。

主要诊断病人是否以自我身份识别障碍为主，丧失自我统一感，有双重人格或多重人格。如存在患者两个或更多以截然不同人格状态为特征的身份瓦解，且有明显的自我感知和自我控制感的中断，伴有情感、行为、意识、感知等功能的改变，排除某些文化附加特征可基本诊断为多重人格。

重度抑郁障碍

在患者分离的人格中可存在有抑郁倾向人格，该类人格与重度抑郁障碍症状极为相似，通过对患者进行分离状态量表、分离问卷、分离多维量表、分离综合量表可以进行鉴别。多重人格进行分离状态量表等检查时会明确多重人格的诊断，但是重度抑郁做分离多维量表等检查时不符合全部的诊断标准。

精神病性障碍

与分离性身份障碍类似，该病也可伴有幻觉，一般不会有记忆闪回的症状。而多重人格也会出现幻觉，有时会有记忆闪回的症状，据此可以进行鉴别。

药物所导致的障碍

如酒精可致人遗忘发作，据有关研究显示，毒品可诱发人格分裂，全面评估可正确分析患者患病原因，药物所致的障碍会有依赖史，而多重人格没有药物依赖史，通过询问患者的病史可以进行鉴别。

多重人格在治疗中以心理疗法为主、药物疗法为辅，治疗周期较长，即使是最严重的病例，在经历一个阶段的治疗后均可获得好转，因此患者及其家属要积极面对，鼓励患者坚持治疗。

药物对于抑制人格障碍患者的某些行为有一定的作用，针对不同类型的人格障碍可使用不同的药物进行治疗。主要使用的药物为抗抑郁药与抗焦虑药，其中抗抑郁药以氟西汀、舍曲林、文拉法辛等为主，主要不良反应为胃肠道反应、头晕等，抗焦虑药以劳拉西泮、地西泮、丁螺环酮等为主。

该病一般无手术治疗。

通过心理治疗，与患者建立良好的关系，以关爱之心对待患者，帮助他们认识自己的缺陷，鼓励他们建立自信心，重建自己的行为模式，促进患者恢复健康。主要治疗步骤为：

• 制定心理治疗方案。

• 收集病史资料。

• 处理患者创伤。

• 解决患者病因。

• 学习应对方法。

• 复诊从而巩固疗效。

职业疗法

主要是让患者有规律地从事一项简单的日常活动，以此培养患者身上不同人格的规则意识，促进各个人格之间的沟通与合作。

音乐疗法

该疗法的治疗目标是减轻症状、消除歧视、增强自尊，可以为患者提供有效的替代性行为改变分离状况，以达到改善症状的效果。

家庭疗法

该疗法认为疾病的产生并不仅仅是患者的问题，而是家庭系统出现了问题，因此对多重人格患者的治疗需要动员家庭成员的共同参与。

多重人格一旦形成很难治愈，只有通过药物治疗控制症状，目前也无较好的治疗方法。

一般情况下不影响自然寿命，但如患者出现攻击型人格可能威胁生命安全。

多重人格治疗是一个漫长的过程，要不断进行心理治疗，必要时加以药物辅助，因此患者必须根据自身情况按时复诊，直至痊愈。

多重人格属于精神类疾病，无需特殊饮食方案进行调理，但仍需保持良好的饮食习惯，忌烟、酒。

• 饮食宜清淡，限制食用油和食盐的摄入，不宜多食太过油腻的食物，富含维生素的新鲜水果、蔬菜及富含蛋白质的蛋奶、肉类都是好的食用选择。

• 忌烟、酒，防止因酗酒而酿成其他不良恶果。

多重人格患者应避免受到刺激，减少因不断与周围环境的冲突所带来的痛苦及伤害，同时也尽可能减少患者给其亲属、同事等造成的麻烦。

• 避免患者受到巨大刺激与精神压力。

• 引导患者正确思考，勇敢面对现实，积极与人交流。

• 保持良好的情绪，帮助患者排解不良情绪，有助于提升治疗效果。

• 保持良好的生活习惯，如规律作息可有利于身体恢复。

• 注意患者是否有自杀倾向，避免酿成悲剧。

注意观察患者复诊情况与心理变化情况，注意监测病人是否对药物有不良反应。

家庭成员应在日常生活中帮助患者减轻或消除不良的行为模式。

• 患者是否对药物有不良反应，如抗抑郁性药物常见不良反应有胃肠道反应、头晕等，在出现不良反应后应咨询专业医生，询问是否需要减药和停药。

• 患者是否有攻击型人格，如有应密切关注，防止患者伤害自己与社会。

对于多重人格障碍的预防主要在心理健康，应具有积极的健康的主体意识，自我尊重，且有能力感。如有心理问题或出现轻微人格障碍应立即就诊，早诊治、早康复。

• 保持愉快的心情，保持精神积极，适当排解压力，增加与外界的沟通与交流。

• 加强家庭教育，给予孩子足够的关爱与包容，使孩子有一个健康的人格。

• 保持良好的生活习惯与饮食习惯，避免情绪波动较大，适当运动锻炼，提高机体免疫力。

• 戒烟、限酒。