眼睑单纯性疱疹又称为热性疱疹，是由单纯性疱疹病毒所引起的水疱性眼睑病变。本病患者多有感冒等发热史，症状出现于下眼睑皮肤，或口角、鼻翼两旁，表现为簇生半透明小水疱，可有轻度红肿、局部刺痒、烧灼感、胀痛。该病属于自限性疾病，用抗病毒药物进行治疗，一般无需手术治疗。

眼睑单纯型疱疹是由单纯疱疹病毒感染引发的下睑皮肤簇生疱疹的一种急性眼病，具有传染性，通常通过直接接触传播，好发于抵抗力下降的人群，感冒可以诱发本病。

Ⅰ型单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒为双链DNA病毒，人类是其惟一的自然宿主，常通过鼻、咽、眼结膜及生殖器等黏膜或皮肤的破损处进入体内，进入后潜伏在正常黏膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。当机体抵抗力发生下降时，体内潜伏的Ⅰ型单纯疱疹病毒则可能被激活而出现此病。

抵抗力下降

当患者缺乏运动、感冒、出现胃肠功能紊乱、妊娠以及情绪改变时，会导致机体的抵抗力下降，此时单纯疱疹病毒可能被激活，而出现眼睑单纯型疱疹感染。

患有免疫缺陷病

如患有系统性红斑狼疮、艾滋病、类风湿关节炎等疾病的人群，这类人群需要长期服用激素或免疫抑制剂，导致免疫系统受到抑制，无法发挥正常的免疫功能，在日常生活中容易感染Ⅰ型单纯性疱疹病毒。

不注意眼部卫生

Ⅰ型单纯性疱疹病毒在人群中普遍存在且有极强的感染性，手容易接触到被I型单纯性疱疹病毒污染过的物品，如手部被I型单纯性疱疹病毒污染后，进而接触眼部，导致眼部感染到I型单纯性疱疹病毒，从而引发本病。

眼睑单纯性疱疹感染一年四季始终存在，其潜伏期为1~26天，平均6~8天，感染者是唯一的传染源。单纯性疱疹病毒的原发性感染多为隐性，正常人群中约有50%以上为单纯疱疹病毒的携带者，当机体抵抗力下降时而发病，好发于6个月至15岁儿童。

单纯疱疹病毒常通过直接接触传染。

眼睑单纯性疱疹好发于抵抗力下降的人群、患有免疫缺陷病的人群、不注意眼部卫生的人群。

疱疹

起病时，眼睑可见许多簇状、半透明的针头样大小的疱疹，周围充血、水肿。约一周左右疱疹干涸结痂，继而痂皮脱落，不留瘢痕。

局部刺痒与烧灼感

发病时在疱疹出现的部位有局部刺痒与烧灼感表现。

疱疹性角膜炎

如病变发生在靠近睑缘部，可波及角膜出现疱疹性角膜炎，常表现为畏光、流泪、异物感或眼痛、视力下降。可见溃疡出现，呈树枝状或珊瑚状，甚至是地图状。严重者者角膜中央区混浊水肿，甚至失明。

患者出现睑部疱疹症状时要及时到眼科就诊，通过血清学检查、聚合酶链反应检查、病毒培养鉴定检查，结合急性呼吸道感染或其他高热病史以及眼睑部疱疹表现，可对眼睑单纯性疱疹进行诊断，但本病要注意与眼睑过敏性皮炎、眼睑带状疱疹相鉴别诊断。

• 出现眼睑部疱疹、局部有刺痒与烧灼感，需及时就医。

• 出现视力下降、畏光流泪、角膜水肿等严重表现，应立即就医。

• 大多患者优先考虑去眼科就诊。
  

• 若患者并发基础疾病，如流感、肺炎、呼吸道感染等，可到呼吸科。

• 以前有没有反复出现过此类症状？有没有治疗过？
  

• 目前自身都有什么症状？
  

• 在发病前有没有感冒、上呼吸道感染史？
  

• 有没有接触过相同的情况的人？

血清学检查

对患者进行抽血化验，检查是否有单纯疱疹病毒抗体，IgM型单纯疱疹病毒抗体检测阳性提示有疱疹病毒的感染，无保护作用。

病毒培养鉴定检查

对患者疱液或组织的进行病毒分离与培养，以明确感染病毒的类型，是诊断眼睑单纯性疱疹感染的金标准。

聚合酶链式反应检查

利用聚合酶链反应技术进行单纯疱疹病毒的基因检测，眼睑单纯性疱疹感染患者可检出病毒的存在，可明确诊断。

常根据既往史和典型症状可诊断为眼睑单纯性疱疹感染，病毒培养鉴定检查可进一步明确诊断。

• 患者常有急性呼吸道感染或其他高热病史，也可见于孕妇及高度体力衰竭或全身抵抗力降低的情况下。
  

• 发病时局部有刺痒及烧灼感，病变可侵犯上下睑，但以下睑较多见。眼睑可见疱疹，约一周左右疱疹可消失不见。
  

• 病毒培养鉴定检查或聚合酶链反应检查检测出单纯疱疹病毒。

眼睑过敏性皮炎

患者常表现为眼睑局部刺痛、发痒，可有疱疹出现，但发病前常有过敏反应史，出现疱疹的部位与致敏物使用部位相关。眼睑单纯性疱疹感染的疱疹一般与过敏史无关，并且通过病毒培养可鉴定出单纯疱疹病毒。

眼睑带状疱疹

由于带状疱疹病毒引起眼睑及面部疱疹，表现为一侧眼睑及额部剧烈疼痛，骤生成簇疱疹，但不过中线，但眼睑单纯性疱疹感染的疱疹可越过中线，并且通过病毒培养可鉴定出单纯疱疹病毒。

眼睑单纯型疱疹属于自限性疾病，易复发，治疗周期较长，以防止感染、加快恢复进程为主，严重者可给予抗病毒药物治疗，一般无需手术治疗。

眼睑单纯性疱疹患者为预防感染，应保持局部清洁，切勿用手指或手帕揉擦患部。

抗病毒药物

常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等，用于症状严重出现皮损泛发者，可局部和全身应用，但需观察患者的肝肾功能变化，若出现肝肾功能则需立即停用。

本病一般无需手术治疗。

眼睑单纯性疱疹经过积极治疗多数患者可治愈。

眼睑单纯性疱疹一般不会影响患者的自然寿命。

患者在药物服用完之后应到医院复查，主要是看疱疹症状是否有改善，从而让医生来调整药物。

眼睑单纯性疱疹患者的饮食护理应注意饮食的结构，保持营养均衡，增加患者营养，清淡饮食，避免食用酸涩食物，帮助患者恢复病情。

• 保持清淡饮食，避免进食辛辣、刺激食物，还有酒、海鲜类的食品，以免增加皮疹的发生的可能性。
  

• 宜选择食用鱼肉或者瘦肉，以及新鲜的果蔬等来补充营养，有利于促进患者的身体恢复。
  

• 避免碳酸饮料等酸涩的食物，以免导致气血不畅，加剧患者的疼痛感。

护理眼睑单纯性疱疹患者时应首先注意应避免传染他人，患者自身通过观察疱疹变化以防病损加重和感染发生来进行病情监测，同时家属应加强对于患者的心理护理，增加其战胜疾病的信心。

• 应尽量避免接触他人，特别是孕妇和小婴儿，可使用纱布或衣服遮盖疱疹，做好家庭隔离。

• 保持患处的干燥，注意清洁，身着宽松衣物，减少摩擦以防加重疱疹的刺痛感。

• 遵医嘱使用局部药物，了解药物的用法、用量，不可随意停药或增减药量。

• 眼睑皮肤有糜烂损伤时，要注意防晒，尽量选择室内活动。

• 避免用手揉眼，勤洗手，保持手卫生。

家属应帮助患者认识眼睑单纯性疱疹感染，给予患者心理安慰，帮助建立积极情绪，以正常的心理状态配合治疗。

患者应注意避免触摸和搔抓疱疹和皮损处，以免传播病毒和留下瘢痕。

眼睑单纯性疱疹与单纯疱疹病毒感染密切相关，可进行新生儿早期筛查早期诊断有无单纯疱疹病毒感染，还可通过运动锻炼、注意卫生安全，提高抵抗力等相应的早期预防措施来进行预防。

对于母亲感染单纯疱疹病毒，怀疑新生儿患有宫内单纯疱疹病毒感染者，可生后采集血清进行IgM型单纯疱疹病毒抗体检测进行早期筛查。

生活习惯

日常生活中，注意生活卫生，勤洗手。提高个人的安全意识，尽量不要和单纯疱疹患者接触。注意性生活卫生安全，使用安全套和避免性生活混乱。

心理建设

保持乐观的情绪和良好的心态，避免不良情绪，是预防疾病发生的好方法。

注射疫苗

孕妇有单纯疱疹病毒感染的，分娩后可给新生儿注射丙种球蛋白做紧急预防。