骨神经鞘瘤
概述
骨神经鞘瘤由骨内许旺细胞或神经鞘细胞所产生的良性肿瘤，下颌骨和骶骨是骨神经鞘瘤最常见的发病部位，也可见于其他长骨及扁骨部位，长骨多发生于骨干或近一端。在下颌骨，病变几乎总是累及颌孔。在脊柱或骶骨，通常难以确定肿瘤是否真正来源于骨骼。可发生于任何年龄，多见于20~50岁，男性略多于女性。发病率较低，主要症状为神经源性疼痛、麻木感、软组织肿块等。发病原因可能与骨内神经鞘细胞有关。目前主要依靠手术切除为主，预后取决于肿瘤的良恶性。
- 就诊科室：
- 骨科、肿瘤科
- 是否医保：
- 部分医保
- 英文名称：
- neurilemmoma of bone
- 疾病别称：
- 许旺瘤、骨神经鞘膜瘤
- 是否常见：
- 否
- 是否遗传：
- 否
- 并发疾病：
- 病理性骨折、术中出血
- 治疗周期：
- 2~4个月
- 临床症状：
- 神经源性疼痛、麻木感、软组织肿块
- 好发人群：
- 20~50岁的青中年男性
- 常用药物：
- 青霉素、阿米卡星
- 常用检查：
- 磁共振、CT、X线
疾病分类
骨神经鞘瘤根据X线的表现分为两类：
髓腔型
早期偏心性生长并有硬化边缘的单房或多房状边缘清晰的透光区，扩大时则为膨胀性改变，病变中央密度减低，周围呈泡沫状。
周围型
发生于骨膜者表现为软组织肿块，骨皮质外压性缺损成泡沫状透光区，发生在营养血管口处者表现为半圆形的骨压迫缺损，有的呈哑铃状。
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参考文献
[1]陆沈琴,卞巍,徐俊.耻骨神经鞘瘤一例[J].放射学实践,2014,29(12):1477.
[2]石远凯,刘德培.中华医学百科全书5临床医学肿瘤学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017:112.
[3]华逢涛,武玉坤,李明军.骨与关节疾病影像诊断手册[M].长春:吉林科学技术出版社,2007:202.