睫毛异常

正常睫毛后面出现一排多余的睫毛，少则3~5根，多时有二十余根异常睫毛，常见于双眼上、下睑。

角膜刺激症

患者自觉眼部有异常东西，导致眼睛看东西不适，遇到强光后患者会感到光线有明显的刺眼症状，容易引起眼部酸涩、刺痛，无法睁眼等症状。此外，因副睫毛刺激角膜，会出现眼睛疼痛、流眼泪等症状。

先天性双行睫的异常睫毛往往比正常睫毛更细、更短，通常倒向后方，多数患者表现出下肢原发性淋巴水肿，即淋巴水肿-重睫综合征。后天获得性双行睫的异常睫毛往往是无色素和发育不良所致。

双行睫病有遗传的可能，应注意定期体检，重视体检中的眼睑检查有无异常，才能及时做出反应。尤其对于高危人群，5岁以上的儿童、瘢痕性结膜炎晚期患者，要定期进行眼结膜检查。

先天性双行睫

对于易患先天性双行睫的儿童，应定期体检，重视体检中的眼睑检查，一旦检查出异常，应在医生指导下行进一步检查。如果出现腿部原发性淋巴水肿(淋巴水肿-重睫综合征)，应立即就医。

后天获得性双行睫

对于患有瘢痕性结膜炎晚期的患者，合并化学损伤，并长出副睫毛时应立即就医。

大多患者优先考虑去眼科或五官科就诊。

• 目前都有什么症状？(如眼部异物感、畏光、流泪、眼痛)

• 家里人是否有同样的疾病？

• 既往有无其他的病史？

• 做过哪些检查？检查结果是什么？

• 有无药物过敏史？

眼底检查

• 观察双眼裂大小；是否对称；有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。

• 观察睑缘表面是否光滑、是否充血、是否附着鳞屑；睫毛是否缺损、其位置与排列方向是否正常、有无睫毛乱生或倒睫，亦或有双行睫毛等先天异常。

裂隙检查

裂隙检查可发现角膜下半部荧光素着染色，裂隙灯显微镜由照明系统和双目显微镜组成，它不仅能使表浅的病变观察得十分清楚，而且可以调节焦点和光源宽窄，作成“光学切面”，使深部组织的病变也能清楚地显现。

除了睑缘前部有正常的睫毛之外，在睑板腺口的部位另长出一排睫毛，后面一排睫毛可触及角膜，出现倒睫的表现，结合眼底检查中双眼裂大小与睑缘表面是否有异常，以及裂隙检查中的角膜下半部荧光素是否染色的结果可诊断该病。

倒睫

倒睫是指睫毛的位置不是向外下或外上，而是向后生长，可以刺激角膜及眼球造成损失，引起结膜炎角膜炎，出现眼睛充血、发红、痒、畏光、流泪、疼痛等症状。多见于沙眼、睑缘炎、睑外伤、眼皮及结膜疤痕如睑内翻引起，常规视诊和眼科查体即可诊断。少数倒睫毛可以向相反方向拉眼皮、拔掉或电解或冷冻。多数倒睫毛或睑内翻患者引起的，一般需要手术治疗。双行睫可从临床表现、眼科查体等方面与倒睫相鉴别。先天性双行睫典型症状是睑板腺缺如，并被睫毛囊替代。后天获得性双行睫异常睫毛往往是无色素和发育不良所导致，它们可通过裂隙检查可发现角膜下半部荧光素着染色。

双行睫一般需要2~3周的时间治疗，轻症患者可选择软角膜接触镜保护角膜，也可使用红霉素眼药膏或氧氟沙星眼药膏进行治疗。如患者经过上述治疗后效果不明显，可通过手术治疗，如板层睑切开等。

通常刺激症状较轻、不刺激角膜或触及角膜不多的患者可选择软角膜接触镜保护角膜。双行睫有症状或角膜有擦伤者须行处理，给予冷冻破坏毛囊治疗，是比较有效的治疗方法，复发率低、方便、易操作。

红霉素眼药膏

主要作用是灭菌、防止创面感染，用法为涂于眼睑。不良反应会偶见眼睛疼痛，视力改变，持续性发红或刺激感等过敏反应，使用中出现过敏症状，应立即停止使用。

氧氟沙星眼药膏

可治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎，术后感染或者是眼表的感染，局部涂于眼睑内，对氧氟沙星或其他喹诺酮类药物过敏者禁用，使用中出现过敏症状，应立即停止使用。

如果副睫毛多且硬，可电解其毛囊后拔除或切开睑缘间部加以分离，暴露副睫毛毛囊后，在直视下逐一拔除，再将睑缘间部切口的前后唇对合复位。

通常患者经过手术治疗可得到治愈。

一般不会影响患者自然寿命。

无论先天性双行睫，还是后天获得性双行睫，手术治疗一月后应该及时到医院复诊，行眼底检查及裂隙灯检查。

双行睫患者的日常饮食要注意清淡，术前选择流质或半流质饮食，忌食辛辣、温热食物，慎食肥甘油腻之品。

• 忌辛辣食品，辛辣食品多食易生燥热，使肝火旺盛、肝阳上亢，加重本病眼痛症状。

• 忌烟、酒，这是由于肝脏为人体最大的解毒器官，烟、酒会刺激肝脏解毒，加重肝脏负担，而肝开窍于目，所以会使眼睛受损。

双行睫患者术后护理应促进患者康复，避免发生感染或在感染发生时能被及时发现和处理。日常生活中多注意卫生，合理饮食，不熬夜，忌发怒，同时学会自我监测病情，有利于疾病的恢复。

• 注意用眼卫生，不要用手揉搓眼睛。

• 避免过度用眼，不熬夜或长时间玩手机、电脑等，以防加重角膜刺激征。

• 双行睫患者出院后遵医嘱使用外用药物，在使用过程中如果出现了烧灼感、红肿、刺痛等刺激性的症状应该及时停止用药，然后将局部的药物清洗干净，症状比较严重的需要及时去医院咨询医生，以免对眼睛黏膜产生严重伤害。

平常注意有无毛发异常，睫状充血，睫毛脱落，如果有及时去医院，如果是术后则密切观察伤口有无渗血。注意保持个人卫生，防止污水污染伤口，伤口每日换药1次，7天后拆线。注意眼痛护理，如不适及时告知医护人员。

双行睫患者应避免感染，注意保护眼睛。对于患有双性睫的人应进行早期筛查，而且应避免与患有同疾病的人结婚，以降低发病率。患有结膜炎的患者应及时就医，避免出现瘢痕性结膜炎，诱发双行睫发生的可能。

先天性双行睫

对有遗传倾向的人应及早进行双行睫筛查，查看结果是否有异常睫毛，且正常睫毛后面有无出现一排睫毛、眼部疼痛、角膜刺激征角膜刺激征等症状。若结果异常者则是患有疾病，若结果正常者，宜每三年至少重复筛查一次。

后天获得性双行睫

对患结膜炎患者应行眼底检查及裂隙灯检查。

• 注意眼部卫生，不要用手随意揉搓眼睛，避免细菌感染。

• 及时合理的调节情绪，避免忧郁、愤怒。

• 合理使用抗生素眼膏类药物。