局部疼痛

表现为局部骨骼疼痛，一般为钝痛和压痛，症状可缓慢加重。

肿胀

累及到的浅表病变部位，可出现局部肿胀。等到晚期，患者的骨结构被严重破坏，还会发生病理性骨折。

脊髓神经压迫

当脊椎受累时，会压迫脊髓和脊神经，还会出现相应节段的神经系统症状，甚至出现截瘫。

部分患者有骨质破坏、软组织肿胀或肿块等症状。

瘫痪

是由神经、神经肌肉接头或肌肉疾病所致。应针对导致随意运动障碍的原发病进行治疗，同时给予康复治疗。

病理性骨折

是骨骼因局部病变或全身性疾患使骨强度减低时，在没有外力或轻微外力作用下所发生的骨折，治疗以处理原发病变为主。

骨血管内皮细胞瘤应早发现、早诊断、早治疗，通常当患者长期发现局部骨骼疼痛、肿胀当症状时，应及时就医。医生会通过病史询问、症状表现和体格检查，结合影像学检查、动脉血管造影检查及组织病理分析等确诊该病。

• 若出现局部骨骼疼痛，或浅表位置的病变，引起局部肿胀、皮温升高，应及时就医。

• 若骨骼剧烈疼痛，无法忍受，或突然偏瘫，应立即去急诊科就医，或拨打120。

大多数患者优先考虑去骨科就诊。

• 年龄多大了？

• 症状出现多久了？

• 既往有其他病史吗？

• 目前接受过什么治疗？

• 近期有做过实验室或影像学检查吗？

病理检查

是诊断本病的标准，用于诊断肿瘤是良性还是恶性。病理学检查一般需要从患者体内取出病变组织，对肿瘤和组成肿瘤的细胞排列情况、分化程度进行观察，来判断是良性还是恶性。

影像学检查

包括X线检查、CT、MRI等，这些检查速度很快、并无创伤，可以用于辅助诊断骨血管内皮细胞瘤。

本瘤确诊需依赖病理组织学检查，诊断标准由非典型的内皮细胞极度增生确定，需至少在数个视野内发现有吻合的血管腔形成的倾向。

骨血管内皮细胞瘤在X线检查上需与骨肉瘤、淋巴瘤等区分。若X线检查干骺端有片状、泡沫状或不规则的溶骨性破坏，瘤骨周围放射状骨针，软组织肿块内无钙化与骨化，结合组织病理学检查则可确诊为骨血管内皮细胞瘤，与骨肉瘤、淋巴瘤区分。

骨肉瘤

骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，在青少年中发病率最高，肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状，典型骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，部分患者可见病理性骨折。

淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，以无痛性进行性淋巴结肿大为特征，淋巴瘤患者通常会出现皮下肿块，常见于颈部、腋下和腹股沟等部位，淋巴瘤患者有一组特征性症状，为包括发烧、盗汗等。

骨血管内皮细胞瘤主要治疗方式是手术治疗，同时加上放疗和药物治疗会提高疗效。若是低恶性的肿瘤，则有可能直接切除。若是位于椎体的病变，则可行肿瘤椎体切除的方式。

化学药物治疗是通过在手术后消灭残存的肿瘤细胞的形式，来降低复发和转移的可能性。化学药物包括顺铂、紫杉醇、恩度等。

• 潜在恶性的肿瘤，采用根治性手术切除，并修复骨缺损。

• 位于椎体的病变，使用肿瘤椎体切除、脊髓减压、椎体间嵌入植骨、人工椎体置换或椎体钉固定的方法。

• 若位于椎弓，可行肿瘤椎弓切除，椎弓根螺钉固定。

对于分布部位不能安全施行手术的患者，放疗是最有效的手段。同时手术切除不彻底的患者，术后可辅助进行放疗。

骨血管内皮细胞瘤患者能治愈，但部分患者会出现复发的情况。

患者的生存时间取决于术后细胞分化程度。一般单发型预后较差，5年生存率大约为19%。多发型预后相对较好，5年生存率可达31%。

复查时应注意不同个体的不同情况，按手术医师或主治医师要求定期复查。医生会了解其病程变化，来决定复查项目。

骨血管内皮细胞瘤应合理调配日常饮食，适当控制食量和总热量。多吃植物性食物，采取低脂饮食。限制添加脂肪、糖类摄入，少吃红肉和加工肉类，避免不规律进食等。

• 多吃植物性食物，在条件允许的情况下，每顿饭至少吃2~3种植物性食物。

• 低脂饮食，选择更健康的脂类，例如橄榄油等。限制脂肪的摄入，每天在15~20ml之间，多采取清蒸、烘烤等低脂烹饪方法，不吃油炸食物。

• 限制含糖食物和含糖饮料等糖分高的饮食摄入，同时戒烟，限制饮酒。

骨血管内皮细胞瘤患者应保持心情舒畅，学会释放压力和倾诉。根据个人身体状况进行锻炼，增强体质。保持手术伤口处的清洁、干燥，防止伤口感染，促进伤口愈合。

运动

日常生活中要加强锻炼，多进行一些类似于慢跑、游泳等有氧运动。提高身体素质，增强体质，从而提高身体免疫力。

保持伤口清洁

按时更换伤口处的敷料，通常情况下，在术后2~3天内更换一次。在更换时注意观察伤口局部愈合情况，防止伤口感染，促进伤口愈合。

大小便管理

要保持大便通畅，如果出现排便困难等情况，应在医生指导下使用药物。

注意观察伤口愈合情况，如是否存在感染，直至术后拆线。

• 在使用顺铂药物后，短期内不要接受冷刺激，如不用凉水洗手等，以免诱发加重毒性。

• 在放疗后可能会出现皮肤红肿、水泡等情况，如果情况严重，应及时告知医生。

由于骨血管内皮细胞瘤病因尚不明确，所以暂时并没有有效的预防措施。但建立良好的生活习惯，对预防疾病的发生还是有帮助。

本病病因尚不明确，所以无有效的预防措施。以下建议仅为提高身体免疫力，增强体质，预防身体疾病。

• 保持生活规律，养成良好的生活习惯。

• 多参加户外活动，进行每周有规律的锻炼，以有氧运动为主。

• 注意保持心情愉快，减少内心压力。

• 少吃油腻、煎烤、辛辣刺激等的食物和腌制品、发霉食物等。

• 少接触化学致癌物刺激，做好自身防护。