外阴瘙痒

长期瘙痒，夜间加重，用药后可减轻，病情反复。

过度角化

外阴皮肤纹理加深，似皮革和树皮状，呈苔藓样变，可出现白色鳞屑、色素沉着。

皮损

大小阴唇、阴蒂、阴道口以及肛门、大腿内侧，可有抓痕，会出现红肿、出血、皮肤破溃等。

增厚

小阴唇、阴蒂等处皮肤可增厚、肥大。

继发性女阴过度角化病程较长，容易为细菌、真菌等创造条件，导致继发感染。

若继发性女阴过度角化患者外阴部位出现反复持续性瘙痒，皮肤有过度角化，大小阴唇肥厚、浸润，需要及时到医院就诊，并采取积极治疗和局部护理。

• 女性外阴部位出现反复持续性瘙痒，需要及时就医。
  

• 女性外阴部位出现大小阴唇肥厚、浸润、白色鳞屑，皮肤破损等，需要立即就医。

大多数患者优先考虑去妇科就诊，也有部分未婚女性去皮肤科就诊。

• 目前都有什么症状？(如瘙痒、阴道分泌物、局部皮肤改变等)

• 症状持续多长时间了？

• 有无过敏史？
  

• 既往有无其他的病史？
  

• 是否反复治疗？具体治疗方法？

阴道分泌物

从阴道刮取适量分泌物，进行观察和化验，排除霉菌、细菌、滴虫等感染，对引起此病的原发病灶进行辅助诊断。

血常规

观察有无嗜酸性粒细胞增多，以判断有无寄生虫感染，有助于对患者瘙痒症状的病因进行判断。

大便常规

可检测有无蛲虫虫卵，了解有无绕虫感染，辅助诊断病因。

阴道镜检查

辅助诊断有无外阴尖锐湿疣，有助于发现宫颈人乳头瘤病毒的亚临床感染。

组织病理学检查

在外阴可疑部位取组织进行，可以排除恶变细胞，确定病变组织的性质。

继发性女阴过度角化可根据典型的皮损，长期皮肤瘙痒、皮肤纹理加深似皮革或树皮状，结合原发病以及各项辅助检查可以确诊。

继发性女阴过度角化主要是治疗原发病，尽可能去除一切诱因。同时也要改善瘙痒症状，护理破损组织，避免再次感染，进入恶性循环状态，情况严重者需要全身治疗。

全身治疗

抗组胺药物

氯雷他定、西替利嗪为新一代抗组织胺药，可以阻断过敏反应，避免瘙痒和搔抓之间的恶性循环。

抗生素、抗真菌药物

伴有细菌感染或真菌感染者，需要服用抗生素或抗真菌药物治疗治疗。

抗焦虑药物

如多塞平，具有抗焦虑、镇定的作用，可与抗组胺药物交替或联合应用。

局部治疗

曲安奈德

顽固者可用曲安奈德局部封闭治疗。

激素药物

外用药物可选择中效皮质类固醇激素软膏或霜。

激光、冷冻治疗

可消灭异常上皮组织，破坏真皮层内神经末梢，从而达到缓解瘙痒的作用。

聚焦超声治疗

将超声波经体外穿透进入组织，可使真皮组织，包括血管和神经末梢发生改变，继而达到治疗的目的。

继发性女阴过度角化多数不能治愈，容易复发。

继发性女阴过度角化一般不影响自然寿命，除非局部发生恶变，可影响患者寿命。

慢性病患者1~2个月复查一次，瘙痒严重者随时复诊。

继发性女阴过度角化与饮食有一定关系，因此在饮食上需要有所禁忌，辛辣、海鲜等刺激性食物不宜吃，会引起病情加重的食物均应尽量避免食用。

• 饮食宜清淡、易消化，不要油腻。

• 多吃新鲜的蔬菜、水果，如火龙果等。

• 不吃辛辣、刺激的食物，如辣椒、大蒜、芥末、麻油等。

• 少吃海鲜、羊肉、韭菜、生姜等发物。

• 戒烟、戒酒，以免加重病情。

继发性女阴过度角化是皮肤瘙痒性疾病，所以日常的护理尤为重要，平时注意加强局部护理，改善局部环境，减少刺激。

• 保持外阴清洁、干燥，不要抓挠。
  

• 不能用肥皂或是碱性溶液清洗，水温不能过高。
  

• 如需药液坐浴，要在医生指导下进行。
  

• 患者日常应保证内裤宽松、透气、棉质。

如果出现外阴瘙痒严重、皮肤破损、会阴部皮肤增厚等情况，应及时就医。

• 注意经期卫生，勤换卫生巾。
  

• 治疗期间要避免进行性生活，必要时时可夫妻双方一同治疗。

做好病因预防是关键，积极治疗导致继发性女阴过度角化的原发疾病，注意加强阴部卫生，不穿过紧的化纤内裤，减少局部刺激，出现炎症及时治疗，避免拖延成慢性皮肤疾病。

• 患者积极治疗原发疾病，避免继发疾病造成不必要的困扰。
  

• 加强阴部卫生，不穿过紧的化纤内裤，应穿宽松、棉质内裤，每天换洗。
  

• 日常用温水清洁局部，不用肥皂、碱性溶液清洁。
  

• 避免长期使用护垫、卫生巾。
  

• 定期体检，如果性伴侣有感染性疾病，不宜同房，要及时就诊。