躯干皮肤出现深红色丘疹

丘疹可见于各个部位，躯干处多见，呈圆形或者卵圆形，数目不等，质软，无疼痛感、触痛、分泌物，病变常始发于30岁左右的年轻人，随着年龄增长，皮损数目渐增多，会出现轻微隆起的红色丘疹，直径0.5~6mm。皮损多分布于躯干、上肢，手足及面部较少累及。

破裂出血、感染

皮损遭遇创伤，会破裂出血，而破裂出血或者长期暴露会引起皮肤的感染。

颅内压升高

血管瘤导致颅内压力增高，出现恶心、呕吐、头晕，压迫视神经还会引起视力下降等。

樱桃状血管瘤的典型症状是躯干皮肤出现深红色丘疹等，建议及时到皮肤性病科或者血管外科就诊，依靠体格检查、组织病理学检查及皮肤镜检查等检查，早确诊、早治疗，但是应该注意和血管球瘤、血管肉瘤鉴别。

• 对于出现躯干部深红色丘疹，没有疼痛等表现的，可能怀疑樱桃状血管瘤，积极去皮肤性病科或者血管外科就诊，在医生的指导下进一步检查。
  

• 已经确诊的患者，若出现皮损遭遇创伤、破裂出血等，应立即就医。

• 大多患者如果出现斑块、丘疹、疼痛，优先考虑去皮肤性病科就诊。
  

• 若为确诊患者，可以至血管外科或者皮肤性病科行手术治疗。
  

• 如果确诊的患者，手术后易复发者，可以到皮肤性病科就诊进一步检查。

• 有什么症状？(躯干部深红色丘疹)

• 症状的严重程度如何？每次持续多长时间？已经出现了多久？
  

• 皮疹的生长速度怎么样？还在继续长大吗？
  

• 外观有改变吗？
  

• 现在瘙痒吗？
  

• 有无出血、溃疡？
  

• 既往用过哪些药物？
  

• 有无药物过敏史？

体格检查

检查躯干皮肤出现深红色丘疹。

病理组织学检查

这是确诊的金标准，需切取一小块病变的皮疹进行病理学检查，判断是良性还是恶性的皮疹。

皮肤镜检查

可以用来观察根据皮肤肿瘤表面颜色变化和病理变化，可初步了解皮肤损害的恶性程度。

本病的典型症状是躯干皮肤出现深红色丘疹，当怀疑是樱桃状血管瘤时，将结合病史、症状和相关检查予以确诊。

体格检查

深红色丘疹可见于各个部位，躯干处多见，呈圆形或者卵圆形，数目不等，质软，无疼痛感，无触痛，无分泌物。

病理组织学检查

可见许多中等度扩张的毛细血管衬有扁平的内皮细胞，判断是良性还是恶性的皮疹。

皮肤镜检查

存在腔隙结构,即边界清晰的圆形、椭圆形或多角形均质红色、红蓝色、紫红色区域。

血管球瘤

具有典型三联征的指(趾)部损害诊断较容易。指(趾)部的疼痛，特别是遇冷、局部碰撞和按压产生剧烈疼痛者。而樱桃状血管瘤无疼痛，故可以鉴别。

血管肉瘤

常见于四肢、特别是下肢，其次为躯干、头、颈部。通常是单发，大小不一，直径为1~4cm，质硬，呈结节状或斑块，表面皮肤正常，偶见静脉曲张或毛细血管扩张。有时表现为良性。边界清楚，生长缓慢。而恶性者生长快，呈侵袭性生长，还有一些则形成转移，肺最易受累。根病理组织学检查可以与本病鉴别。

樱桃状血管瘤通常无需处理，如影响美观及担心恶变的，有治疗需求的患者，可用手术、电烙或激光清除发病部位。术后可能会复发，需长期间断治疗。

该病药物治疗无效，出现丘疹破裂或者感染，可能需要药物治疗。可以使用重组人表皮生长因子凝胶改善患者皮肤屏障功能，促进伤口愈合，预防疤痕产生。

局部皮疹切除术，不是必须的，因为皮疹会影响外观，所以必要时可以切除，切除皮疹后组织可送做病理学检查，这是诊断该病的金标准。

电烙术

可灼伤皮疹，使组织破坏、脱落。

激光治疗

可以清除血管瘤，是目前治疗的一种常见方式。

樱桃状血管瘤的患者积极治疗改善症状，能治愈。

樱桃状血管瘤的患者积极治疗一般不会影响自然寿命。

• 采取手术治疗的患者，术后3月需要到医院复查皮肤镜。检查有无复发，治疗效果等。
  

• 未做手术的患者，可每3~12个月复诊一次。如出现皮疹增大、出现破损、瘙痒等症状，应及时就医。

樱桃状血管瘤的患者饮食调理没有特殊的注意事项，故健康饮食，保持良好的均衡饮食即可。

樱桃血管瘤的患者一般药物治疗无效，除非出现了并发疾病可能用药，对于该病行手术和激光手术的患者，术后应该积极护理。

• 患者应该学会观察病情，熟悉病情加重的早期征象，比如皮疹增大、出现破损等。
  

• 术后注意事项，注意伤口不要沾水，避免感染，脸部的注意避免做夸张动作，牵拉伤口，影响伤口愈合，增加疤痕宽度。
  

• 激光治疗后注意事项，治疗后立刻冰敷，湿敷，治疗部位涂软膏保湿镇静，注意防晒以避免色素沉着等不良后果。避免阳光直接照射和进行紫外线防护。激光治疗后恢复时间大约在7~14日，在此期间应避免外出，注意防晒。在结痂脱落前，避免浓妆，以免伤口感染，尽量让结痂自行脱落。
  

• 避免长期搔抓、摩擦皮肤，以免引起感染。

• 手术的患者3个月需要到医院复查皮肤镜，观察有无复发，治疗效果等。
  

• 未经手术处理的患者，定期随访即可，可每3~12个月复诊一次。但是如出现皮疹增大、出现溃疡、瘙痒等症状，应及时就医。

樱桃状血管瘤的病因尚不十分明确，故无有效的预防措施。好发人群是血脂异常的人群、患妊娠、患有糖尿病人群等。所以针对好发人群早点做预防措施，有原发疾病的积极治疗。

血脂异常的人群

定期体检，查血脂，血脂过高的积极治疗，控制饮食。

患糖尿病的人群

监测血糖，有糖尿病的积极治疗控制血糖。