颈椎后脱位是由于颈部受暴力导致的颈部过伸,使颈椎体上、下移位形成椎部后脱位,并引起颈部强烈疼痛的疾病。在临床治疗中,颈椎后脱位的患者情况各不相同,会导致颈部完全性损伤,脊髓和软组织会有不同程度的损伤,严重者治疗困难、恢复效果较差。
若是先天形成的颈椎不稳定,颈椎条件不佳,在遭受较小的颈椎暴力时,会发生颈椎后脱位。
如果颈部在受到强大外力作用,如发生车祸或暴力作用于脖颈,可能会出现可造成颈椎严重后脱位。
颈椎后错位大多数由于颈部受到重力袭击,造成头颈部过度仰伸,造成患者颈部韧带受力后形成上、下错位导致颈椎后脱位,会造成脊髓和软组织的损伤。类风湿关节炎也会造成颈椎附近的关节韧带受损,造成颈椎后脱位。
颈椎后错位大多数由于颈部受到重力袭击造成头颈部过度仰伸,这种颈椎的过度性损伤因素会造成患者颈部韧带受力后,形成上、下错位导致颈椎后脱位,会造成脊髓和软组织的损伤。
类风湿关节炎会侵袭关节,导致患者出现关节畸形、疼痛等症状,如果侵犯颈椎,可能会造成颈椎附近的关节韧带受损,造成颈椎后脱位。
若患者长期头部位不正常,如长期低头或仰头,容易导致颈部发生肩周炎等颈椎疾病,发生颈椎后脱位的风险将大大增加。
颈椎后脱位多发于中老年体弱者,特别是颈部受到暴力袭击时,若颈部原本就有疾病的患者更容易颈椎后脱位,老年人最常见,好发部位集中在颈部4~6节段。
中老年人颈椎较脆弱,在受到暴力时,极容易造成颈椎后脱位。
由于颈部患有先天疾病,颈椎状态不稳定,在受到重力造成颈椎过伸时,会造成颈椎后脱位。
患者患有类风湿关节炎会造成颈部的关节囊韧带受到损伤,造成颈椎状态不稳定,从而在压力的作用下易造成造成颈椎后脱位。
多数颈椎后脱位患者会出现颈部酸痛、颈椎活动障碍、颈部肌肉痉挛等症状,严重者会出现四肢瘫痪、丧失行动能力等。
患者如果患有颈椎后脱位,异常的骨组织可能会压迫到周围的神经组织,会导致神经支配的区域出现不适的感觉,如颈部酸胀、疼痛,有时也会出现肩部疼痛。
如果颈椎后脱位造成颈椎形状异常,此时一般都会伴有一定程度的神经损伤,症状严重患者可以出现颈部活动障碍、活动困难。
因为颈椎形状异常,可以压迫周围神经组织或血管,导致颈部肌肉血液不通畅,而容易造成肌肉痉挛。
当患者的颈椎压迫支配四肢的神经后,患者的四肢会出现僵硬、酸痛的症状,多数会出现四肢沉重感强,导致四肢瘫痪无法运动。
由于患者无法动弹,一般四肢僵硬,关节不能动,可造成四肢瘫痪。
颈椎后脱位造成颈部的颈椎方位异常,压迫了神经组织压迫脊柱,会造成脊柱损伤。
若颈椎造成明显脱位,医生将用X射线和核磁共振成像检查来确诊。通过现代医疗器械的检查,可以清楚的判断颈椎脱位的位置和颈椎的情况,观察颈椎周围组织是否受伤。
出现间歇性发生颈椎部位酸痛应及时就医。
长时间出现颈部酸痛、僵硬,且疼痛程度较严重,应及时就医。
如果患者出现严重症状,如四肢运动感觉异常,应立即就医。
该疾病患者建议到骨科进行诊治。
如果患者症状危急应去急诊科就诊。
是否经常出现酸痛、僵硬症状?
此次疼痛是否因为受到暴力等外力因素的影响?
该疼痛状态持续了多长时间?
是一种什么样的痛?
身体其他部位是否有同样的症状呢?
通过X射线的方式,检查颈椎是否处于脱位位置,以及判断颈椎周围环境的稳定性。
通过共振成像可以查明椎间盘周围的方位变化,检查出关节囊和脊髓的伤害严重程度。
CT可以检查出颈椎突出及膨出部位、具体方向、严重程度,以及是否压迫到其他组织的情况。
判断颈椎形状,可明显观察出患者颈椎突出或形状怪异,即可在进一步检查后确诊。
出现四肢瘫痪、无法动弹、全身僵硬的情况,进一步检查后即可确诊。
在X线或CT检查上观察到颈椎位置或形状异常即可确诊。
颈椎骨关节炎是常见的颈椎病,由于颈椎长期劳损状态,骨质增生导致椎间盘突出,致使神经和动脉受损,造成颈部功能性障碍。
颈椎骨骨折一般由外力所致,颈椎骨骨折治愈难度较大,甚至还可造成呼吸功能性障碍,危及生命。
颈椎后脱位的治疗依靠颈椎的受压情况所决定,每个患者的受压情况不同,治疗方式自然不同。若患者脊髓受到严重压力,应尽早用手术来帮助恢复。若患者未压迫到脊髓,则可采用非手术方式,如卧床和牵引治疗,观察一段时间后再做决定。
汉桃叶片为治风剂,具有祛风止痛、舒筋活络之功效,可以缓解因神经损伤而引起的疼痛,该药可能会与其他药物相互作用,所以应遵医嘱进行服用。
洛索洛芬钠具有镇痛、抗炎的作用,且镇痛效果可以达7小时之久。孕妇食用时注意用量,该药还会出现胃肠道反应,如恶心、呕吐等。另外,也需注意该药的过敏反应。
该药可以用于主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛的症状,同时也具有抗感染的作用,但在妊娠期、哺乳期不宜使用。
该手术从脊椎前端开始扩展空间,可减少对脊髓的压迫,取出部分骨骼做固定。
该手术从颈后方取出部分骨骼,使两个椎骨融合复原,恢复椎部的稳定性,可减少压迫、促进痊愈。
该手术通过减少脊髓的压迫,可促使颈椎恢复正常的状态,不受压迫,加快痊愈时间,效果较佳。
可以通过牵引矫正的方式,解除颈部肌肉痉挛,缓解疼痛。
患者应注意术后的康复训练治疗。应该在医生的建议下积极参加适当运动。
颈椎后脱位症状轻时经过正规治疗,大部分轻症患者少有后遗症,但症状重影响神经的正常功能,会存在有后遗症。另外,若不及时治疗,也可由轻症转为重症,引发四肢瘫痪等严重并发症,可影响生活。
颈椎后脱位能治愈,放松时应注意颈椎部的休息,避免疾病反复。
一般不会影响患者自然寿命。
患者需每1~2月到医院复查一次,做X射线检查和CT检查,方便医生知晓患者颈部的恢复情况,降低该疾病复发的可能性。
术后的患者1~3天内应以流食为主,过段时间可以适用鸡蛋糕等较软的食物,半个月左右就可以进行正常饮食。
应保证伤口处的清洁,根据患者的恢复情况,用适量生理盐水消毒伤口,避免细菌交叉感染。患者应该保持大便通畅、心情愉悦,有益于伤口的治愈。
严格遵医嘱,按时、按量服用药物,切记不可过量服用。
应注意患者的生活用品,按时清洗、杀毒,保持患病部位的洁净健康,按时做好病情监测。
术后应关注引流管是否通畅,不得挤压,若患者出现呼吸困难等异常情况,应及时通知医生。
患者在伤口未完全愈合时,尽量不要活动伤口部位,以免伤口破裂感染。
患有类风湿关节炎等脊椎疾病的患者主动积极地接受治疗,可减小该疾病的患病风险。外出活动时,应尽量避免受到外力伤害,做好自我防护。
避免长期使颈椎处于异位,长期低着头或仰头,应定时活动颈椎,避免僵硬。可加强锻炼,强健体魄。
以诊断出颈椎不稳的患者,应尽早进行颈椎融合术,恢复颈椎健康。
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