胎毒是指妊娠期胎儿被母体的邪毒侵袭而引起出生后一系列症状的病征。多与母体在怀孕时的不良饮食或情志不畅有关。出生后孩子主要表现为皮肤过敏反应，如疥疮、痘、疹、痈、疖等皮肤损伤。胎毒严重者，出生时多表现为面目红赤、哭闹不安、大便干燥等症状。通过积极的治疗，胎毒能被治愈，一般不会影响到自然寿命。

胎毒多与母体在怀孕时的不良饮食或情志不畅有关，妊娠期不良饮食，怀孕期间过食辛辣刺激，肥甘厚味引起脾胃热盛，热邪循经传至胎中，导致胎毒。胎毒好发于婴儿或周岁以下及两岁以下的幼儿。

妊娠期的不良习惯是导致胎毒的主要因素，妊娠期不良饮食或者情志不畅，导致热邪内生，热毒循经传至胎中，从而导致胎毒。

妊娠期生活习惯较差，一味追求营养补充，从而导致肥甘厚味食入过多，从而内生热毒，或者孕期烦躁易怒，久而内生肝火，郁而生热，导致胎毒产生。

胎毒在中医儿科疾病中比较常见，特别是新生儿，婴儿容易发病。

胎毒好发于两岁以下幼儿。

胎毒发热

壮热、面赤口闭、呼吸气热、眼泡浮肿、气急喘满、啼叫惊烦、小便短赤、大便秘结。

胎毒发寒

面色青白、昏昏欲睡、吮乳泻白、呼吸气冷、身起寒栗、曲足握拳、啼哭不止或口闭不开。

胎毒发搐

频频作搐、身热面青、牙关紧闭、气逆痰鸣、腰直身僵、双目上视、啼声不出。

胎毒发黄

皮肤、面目、尿液皆黄、身热、不思乳食、啼哭不止等。

胎毒的一部分患儿还会出现消化道症状，如腹泻及大便干结等。还有一部分患儿会出现抽搐、牙关紧闭、哭闹不安等。

湿疹

是胎毒最常见的并发症，湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应，病因复杂多难以确定。自觉症状主要是瘙痒剧烈，病情易反复，可迁延多年不愈。

小儿鹅口疮、黄疸

胎毒可能会导致生理性黄疸出现，不需要特殊处理，更不需要排毒，可自行缓解；小儿出现鹅口疮为真菌感染导致，家长需多注意孩子口腔卫生，喂奶后及时清理口腔。

婴幼儿疮疖、疥癣

母亲孕期食用过多的煎炸油腻食物等加重身体内的热气，从而使婴儿出生后皮肤出现各种变态反应，不可随意用药，需及时就医。

胆结石

由于妊娠使肝脏代谢发生一定变化，尤其是胆汁代谢受到一定影响，排除不畅，形成胆盐，沉积于全身各部位，这些微小的胆盐刺激皮肤感觉神经，孕妇便觉瘙痒难忍，最为严峻的是微小的胆盐还可沉积于胎盘上，阻碍了母体与胎儿之间氧与二氧化碳及各种营养物、代谢物的互换，给胎儿造成极大威胁。

当患儿出现皮肤的变态反应，如疥疮、痘疹等皮肤损害的症状时，应及时到医院就诊，通过体格检查、血常规检查明确诊断。

• 当婴幼儿出现鹅口疮、尿黄、身黄、抽搐、牙关紧闭、哭闹不安等症状时，需要及时就医，以免耽误病情或者导致感染等意外情况的发生。

• 已经确诊为胎毒的患者，应及时到医院积极治疗。

• 优先考虑去中医科就诊。

• 如果宝宝有消化道症状，如腹泻、呕吐等表现明显，则推荐就诊于消化科，即中医脾胃科。

• 如果宝宝出现抽搐、牙关紧闭等症状，推荐就诊于急诊科。

• 皮肤症状出现时间有多长？(如疥疮等)

• 目前主要以什么症状为主？

• 还有没有别的症状？

• 有没有在家给孩子吃过一些药物？

• 之前有没有得过相关疾病？

体格检查

观察宝宝的皮肤症状，有无破溃，身体、眼睛有无发黄，尿液是否发黄，有无抽搐等症状。如果皮肤湿疹、疥疮较严重，且有黄疸表现等相关情况，基本可以为诊断提供方向。

血常规

对于大部分疾病来讲，血常规能够反映的问题较为全面，且相当具有指导意义，胎毒也不例外。如果血常规检查结果显示白细胞及中性粒细胞较高，结合查体的皮肤症状表现，则考虑胎毒的可能性更大一些。

过敏原筛查

抽取血液进行过敏原筛查，不仅对于诊断胎毒有一定的意义，更是对于宝宝之后的日常生活中应该注意的事情有指导性的意义，孩子接触了过敏的东西，轻则表现出皮肤症状，重者也可能出现抽搐、窒息等危及生命的表现，因此千万不可忽视过敏原筛查对于本病的诊断及指导意义。

血沉

将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉。抽取血液进行血沉检测，对于宝宝当前的感染状况以及医生的治疗方案制定都具有相当大的意义。

• 典型的皮肤症状表现，如疥疮、痘疹等相关表现，且年龄比较符合患病年龄段，则主要考虑诊断方向为胎毒。

• 血常规及血沉检查结果，对于胎毒的诊断也相当具有指导意义，血液检测结果结合皮肤表现及医生的问诊情况，基本可以诊断本病。

热性惊厥

首次发作多在6个月至3岁之间，70%与上呼吸道感染有关，发生在热性疾病初期体温骤然升高时，多数表现为全身强直阵挛发作，少数为其他形式。发作后无患儿除原发病外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。主要鉴别为发病前有明显呼吸道感染症状，可与胎毒鉴别。

疱疹性咽峡炎

表现为高热、咽痛、厌食、呕吐等，体检可见咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个或数十个2~4mm大小灰白色疱疹，周围有红润。此病好发于夏秋季，起病急剧，病原体多为柯萨奇病毒。胎毒表现为皮肤、眼球、尿液发黄，体温较高、疥疮、痘疹等症状，根据临床表现不同不难鉴别。

生理性腹泻

多见于6个月内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其它症状，食欲好，不影响生长发育，大便检查通常无明显异常。胎毒多见于两岁以内的婴儿，表现为皮肤、眼球、尿液发黄，体温较高、疥疮、痘疹等症状，可以通过临床表现相互鉴别。

胎毒的治疗以一般7~10天即可完成治疗，严重者时间可能长一些，通过凉膈散、四逆汤、牛黄八宝散、茵陈蒿汤等药物治疗，可以治愈。

如果只是轻微的皮肤症状或者简单的消化道症状，只需要针对性的外用药物治疗或者止泻、止呕等对症治疗，如果涉及到抽搐等相关神经系统症状，治疗则会相对复杂。

胎毒发热

凉膈散加减，大黄、朴硝、甘草、山栀仁、薄荷、黄芩、连翘等。

胎毒发寒

四逆汤加减，干姜、附子、甘草等。

胎毒发搐

牛黄八宝散加减，牛黄、羚羊角、水牛角、珍珠粉、冰片、朱砂、玄参、浙贝母、黄连、羌活、雄黄、乳香、没药、青黛、紫花地丁、菊花、紫草、甘草等。

胎毒发黄

茵陈蒿汤加减，茵陈、栀子、大黄等。

本病以药物治疗为主，无需手术治疗。

胎毒能治愈，目前来讲大部分情况下，胎毒还不至于危及到孩子的生命，总体治愈率比较高，只要积极配合医生的检查和治疗，完全康复的可能性比较大。

胎毒一般不会影响到患儿的自然寿命。

胎毒治疗结束后的7~14天内应及时复诊，观察康复情况，以及进行后续的过敏原筛查，以便于避免以后发生类似的过敏情况。

胎毒患儿的饮食调理总体上来说以进食水、蔬菜等相对清淡的饮食为主，且要注意蛋白质的补充，尤其注意不可以给孩子食用一些肉类、骨汤等脂肪含量较高的肥甘厚味之品，注意合理的膳食搭配，又要保证日常需要的营养摄入。

• 宜清淡，以水果蔬菜为主，且炒菜时油不能放太多，宜进食一些高营养高蛋白的食物。

• 忌生冷，胎毒发生的很大一部分原因在于妊娠期不忌口，过多食用生冷之物，从而刺激到胎儿，导致胎毒的发生。

• 忌辛辣、油腻食物，胎毒发生的主要原因也在于妊娠期食用辛辣刺激性食物，以及平时的饮食习惯过油过肥，而导致的热邪内生，因此辛辣油腻也是绝对禁止的。

• 如果是母乳喂养的宝宝，妈妈要注意饮食，因为饮食对孩子病症的缓解也会有帮助。

胎毒患者的护理应注意患儿的患处卫生，及时清洁，避免感染，密切观察皮肤症状的进展情况，如有恶化及时联系医生。同时也不必过分紧张和担心，从而导致恐慌情绪。在科学的治疗下，病情还是比较好控制的，做好护理也是促进康复的一部分。

口服用药

胎毒患儿家长应认真明确用药物的剂量及用法，按时、按量给宝宝用药。

日常清洁

胎毒患儿家长要保持宝宝皮肤破溃处的干燥和卫生，避免感染。

胎毒患者及时复查血常规及相关指标，有效进行病情掌握。

家长密切注意胎毒孩子是不是有相关抽搐症状，若有须立即就医。

孕妇合理饮食，切忌生冷、辛辣、油腻之品，切不可因妊娠则盲目吃一些肉类等不利于消化且容易郁而生热，导致孩子容易患上胎毒。

• 妊娠期女性饮食宜多食用水果、蔬菜。

• 密切观察孩子皮肤及相关变化，一旦发现孩子出现任何症状时，应及时就医。