恋物癖属于一种性欲倒错障碍，通常起病于青春期，多见于男性，表现为患者利用某些无生命的与异性身体直接接触的物品作为性唤起和性满足的刺激物，而对异性本身或异性的性器官没有性兴趣。这种行为常常超过六个月，并对患者本身的社交、生活造成损害，带来痛苦，恋物癖患者为了得到这些东西不惜采取一切手段，包括偷窃、抢劫等。

恋物癖的病因和发病机制至今尚未完全阐明，与之相关的研究也较少，现有的研究结果尚无一致结论，可能与生物学原因和社会心理原因有关。

生物学因素

有学者曾注意到颞叶病变可能与恋物症有关，但未能在更多患者中得到证实。也有学者认为遗传或体质上的细微因素有可能会影响本病的发生，如胎儿期的雄激素水平会影响到成年后大脑对性活动的控制能力，如果该发育过程受到干扰，可导致个体性生理和性心理的发育更容易受到环境的有害影响，而出现性欲倒错障碍，但该假设也尚未得到更多研究结果的支持。

心理社会因素

儿童青少年期不良性经历

儿童青少年期不恰当的性兴奋、性刺激，对恋物癖具有一定影响。如双亲与异性子女同睡或同浴时，双亲的某些不检点的行为，可以不知不觉地对儿童形成性诱惑。又如儿童受到成年人的性虐待性攻击等行为时，则可能会造成创伤性性经历。这些不良的性诱惑和性创伤，可能会导致他们成年后产生恋物癖。

家庭环境因素

长期生活在敌意、排斥环境中的孩子，容易在成年期出现性关系的适应不良。父母对于性行为的禁止、排斥的态度可能会抑制孩子将来享受性乐的能力，从而影响成年后性活动的健康发展。

社会心理因素

有人认为不正确的性知识和性伦理、淫秽色情小说影片和物品可能会促进恋物癖的发生，因为它们在引起性兴奋的同时，也向人们传递了错误的性理念和性伦理。

• 单身、躯体残疾使正常的性活动受阻、以及器质性疾病易诱发恋物癖。

• 观看淫秽色情小说影片和物品，也易诱发恋物癖。

男性恋物癖患病率远高于女性，多见于青少年性成熟期，个别起源于儿童期。

青少年男性

• 所恋物品常为异性贴身衣物，且均带有特殊的性色彩，如女性内衣、内裤、头发、鞋、头饰、手套等。接触、闻嗅、想象这类物品可产生性兴奋，在手淫或性交时常同时需要这些物品伴随，以增加性兴奋的程度。

• 患者为了追求这种愉快体验，常反复收集、窃取所恋物品，达到迫不及待、不择手段的程度。

• 一般来讲，患者对未曾用过的物品不感兴趣，而对使用过的甚至很脏的物品有特殊兴趣，但是，患者对异性本身并无特殊的兴趣，一般不会试图接近物品的主人，也不会出现攻击行为。

• 患者常对异性本身或异性的性器官没有兴趣，所恋物品均为直接与异性身体接触的东西，一般对没有使用过的物品兴趣不大；并且一般不试图接近物品的主任，也不会出现攻击行为，只是会偷窃异性用品并收藏起来。

由于所恋物品对恋物症患者特殊的性唤起作用，患者的正常性行为会受到明显影响，他们往往排斥和回避正常的性生活。

当患者控制不住自己，使用各种手段获取异性使用过的非生命物品来满足自己的性需求时，应及时就医。医生一般根据患者的病史、生活经历和临床表现可以进行诊断。

若出现用某些非生命物品才能激发和满足性欲，并迫不及待、不择手段的收集所恋物品的行为时，应及时就医。

一般情况下患者去精神心理科就诊即可。

• 目前都有什么症状？持续多久了？

• 是否遭受过感情上的重大打击？

• 有性伴侣吗？性生活如何？

• 是否接受过心理治疗？

• 既往有无其他影响性功能的病史？

体格检查

主要包括问诊和视诊，医生通过询问了解患者的病史、生活经历和主诉症状，并观察分析患者的行为。

心理量表

包括明尼苏达人格量表、焦虑自评量表、焦虑状态习性调查表、症状自评量表、抑郁自评量表等，可用于了解患者的心理健康，确定患者有无情绪、人格问题。

其他检查

根据病情需要，可做脑电图、脑CT、脑MRI等辅助检杳，了解患者有无脑部器质性病变。

医生一般根据患者的病史、生活经历和临床表现可以进行诊断。如反复以某些非生物品作为激发和满足性欲的刺激物，所恋物品是获得性刺激或性满足的基本条件。不仅有需要所恋物品的欲望，而且有收集所恋物品的行为。

恋物癖应与异装症进行鉴别，虽然也主要见于男性，也有收集异性贴身衣物的症状，但患者是把自己完全打扮成异性的模样来激发其性兴奋和性高潮，包括穿裙子、女式内衣裤、高跟鞋、甚至戴假发，而恋物癖并不会把自己完全打扮成异性，由此可以进行鉴别。

恋物癖的治疗以心理治疗为主，临床上据患者的意愿常选择不同的心理治疗方法。

• 针对恋物癖患者所出现的抑郁焦虑情绪，小剂量、短时间使用抗抑郁药物和抗焦虑药物，如丁螺环酮、苯二氮䓬类药物、5-羟色胺再摄取抑制剂等，可在一定程度上缓解相关症状，但对于异常性心理和行为没有任何帮助。

• 因患者多为男性，降低雄激素可作为心理治疗的辅助手段。在欧洲，有人使用乙酸环丙孕酮来降低患者的雄激素水平，而在美国多使用乙酸甲羟孕酮，但是，目前尚缺乏足够的证据证明此疗法的效用。

正面教育

明确指出某些行为的危害ia，指出违反法律法规、单位制度，不符合社会道德的行为。指出必须面对的社会问题，增强患者克服恋物行为的意志。

支持性心理治疗

针对患者出现的焦虑、抑郁、恐惧、害怕的心境，给予解释，疏导等支持疗法。

认知领悟疗法

运用动力学理论，对患者的症状进行分析，寻找目前病态行为的早期原因，使患者最终领悟到其变态行为的幼稚性，从而达到治疗目的。

厌恶疗法

厌恶刺激与变态观念和行为反复结合，以期达到消除变态观念和行为的目的。

其他心理治疗

据不同类型患者，采用不同的心理治疗，如系统脱敏疗法、暴露冲击疗法、婚姻疗法等性激素治疗及手术疗法，疗效不确切，临床上应慎重选用。

开始治疗的年纪越小，治愈的几率越大。

恋物癖一般不会影响自然寿命。

患者应遵医嘱复诊，及时了解病情恢复情况。

恋物癖对饮食无特殊要求，饮食注意膳食多样化，避免不规律进食、暴饮暴食，少吃一些添加剂过多的加工食品即可。

• 可多吃新鲜的水果蔬菜，如橙子、苹果、猕猴桃、蓝莓等。

• 适当增进营养，多食富含蛋白质和钙质的食物，如鱼类、鸡蛋、牛奶及奶制品等。

• 少饮刺激性饮品、食物，如咖啡、浓茶、酒精、含咖啡因的饮料、碳酸饮料、运动型饮料、生冷辛辣食物等。

恋物癖的主要日常护理是遵医嘱用药，同时家属可对患者进行心理安慰，帮助患者增强治疗的信心，促进患者康复。

• 口服用药：了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱正确服用。

• 家属应关心患者的心理状态，适时开导患者，鼓励患者积极就医。

患者可每天监测记录自己的心理状态，并定期和医生反馈。

服用孕酮进行治疗的患者，应遵医嘱用药，不得随意增减药量，防止产生不良反应。

虽然在医学上目前仍未能最终确切找到“恋物癖”的发病原因，但是通常恋物癖的形成与其成长经历存在着千丝万缕的关系，因此，家长应该学会如何预防孩子出现恋物癖。

该病暂无早期筛查临床意义。

处理好恋母情结的转化

对于恋物癖等性偏好障碍的防治要从幼儿开始，尤其是处理好3~5岁时幼儿恋母情结的转化。比如母亲一方面不要过于溺爱男孩，另外在孩子面前强化对父亲优良品质的认可，否则如果过度溺爱而又在面前指责孩子父亲的不是，会阻碍男孩将对母亲的依恋转换为对父亲的认同。

避免不良的性刺激

母亲在男孩3岁以后不宜与他同床共眠，不要在孩子面前穿着内衣，不要玩弄男孩的性器官，夫妻亲密行为尤其是性生活要避免让孩子看到。

及时正确的性教育

在不同年龄阶段要根据孩子的心理特点进行及时正确的性教育，引导他们正确认识两性生理和心理的差异，消除对异性的过分神秘感。对异性的好感或爱慕甚至早恋不要一味地打压而要合理地引导。

培养孩子良好的性格

要高度重视家庭环境对幼儿人格的影响。鼓励孩子努力学习，积极参加集体活动，培养良好的个性品质，如开朗大方、勇敢自信等。

减轻孩子的压力

父母除了关心孩子的身体健康和学业以外，更要重视孩子的心理健康，形成亲密的亲子关系，并学会帮助孩子减轻各种压力。比如，不要在学业方面给孩子过多的压力，孩子在学校犯错误不要一味地指责甚至打骂，而要先给予安慰保护孩子，减轻他们的压力，回到家里后再详细了解情况，给予恰当地处理。