肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的急性细菌性肺炎，多数患者在发病前存在受凉、淋雨、疲劳、酗酒或上呼吸道感染等病史。
肺炎链球菌经上呼吸道吸入肺泡并在局部繁殖，首先引起肺泡壁水肿，迅速出现白细胞和红细胞渗出，含菌渗出物向邻近肺泡扩散累及肺段及肺叶。形成急性细菌性肺炎以肺泡炎为主，未经治疗的病肺最初表现为显著充血，第2-3日肺泡内含纤维素渗出物，大量红细胞和少量中性粒细胞以及大量肺炎链球菌称为红色肝变期。
第4-5日肺泡内充满网状纤维素，大量中性粒细胞及大单核细胞、红细胞消失，肺由红色转变为灰色，称为灰色肝变期。后期白细胞大量破坏产生蛋白溶解酶，使渗出物中的纤维素被溶解称为消散期。