19岁割包皮不晚，部分儿童存在包皮过长或者包茎，随着青春期龟头发育，12岁开始到16-17岁，龟头可能会将包皮顶开，包皮过长和包茎问题可以得到解决。如果到19岁发育完全以后仍然存在包茎，可以进行包皮环切手术。如果出现反复感染或影响排尿，需要及时进行手术治疗。部分30-40岁的成年人发现包茎，也可以进行手术治疗。如果出现局部感染，如HPV感染造成阴茎癌，这时进行包皮手术可能较晚。进行包皮手术的指征包括以下几方面：
1、包茎：包皮无法完全翻开，需要进行手术治疗；
2、包皮过紧：包皮过长，导致难以翻开，影响性生活或者合并反复感染时可以进行手术治疗，如包皮龟头炎，可能干扰性生活，导致勃起疼痛等。