耳石症和梅尼埃病都以发作性眩晕为主，鉴别点如下：
1、最主要的鉴别点是发作时间，耳石症发作时间一般在1分钟左右，梅尼埃病发作时间至少是20分钟到24小时；
2、头晕的诱因不同，耳石症一般都是在体位变换时出现眩晕，所以耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，即位置性眩晕，而梅尼埃病眩晕发作和体位无关；
3、耳石症无听力损害，主要是耳石颗粒脱落刺激到壶腹嵴，导致前庭功能一过性紊乱。梅尼埃病多数伴听力减退，且随梅尼埃病的进展，听力减退的程度会越来越重。耳石症起初以低频听力下降为主，慢慢的转变为低中频，然后高频，然后低频和高频都出现听力下降，最后导致全频性听力下降，甚至听力丧失，全聋；
4、耳石症除眩晕还伴有植物神经反射，如恶心、呕吐、出汗、心慌等症状。梅尼埃病在伴有这些症状的同时，还会有耳胀闷感、耳鸣，耳鸣可以是低音调的，也可是高音调。