胃镜检查时可直视溃疡病变，并进行内镜下分期。胃溃疡内镜下分期为：活动期A期、愈合期H期、瘢痕期S期，且每期分为两种程度，具体如下：
1、急性活动期A1期：溃疡周边的黏膜充血水肿较为明显，溃疡中间的苔较为厚腻，并且伴有活动性出血或者血凝块附着，可以看到血管断面；A2期，周围黏膜充血水肿较A1期减轻，没有出血表现；
2、H期即愈合期：周围有新生黏膜覆盖于溃疡，但未完全覆盖；
3、S期即瘢痕期：新生黏膜将溃疡面完全覆盖。
如果发现溃疡处于A期和H期，需要进行规范的抗溃疡治疗，通常治疗周期未6-8周。如果处于S期，则无需抗溃疡治疗，但需做幽门螺杆菌检查，如果幽门螺杆菌呈阳性，需要进行杀菌治疗，预防溃疡的复发。