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左眼胀痛伴左侧头痛怎么办

张淑青脑病科主任医师

浙江中医药大学附属第三医院 三甲

左眼胀痛伴左侧头痛,首先需要考虑丛集性头痛的可能,需行头颅CT或者头颅磁共振进一步排除原发性颅内器质性疾病,才能考虑丛集性头痛,丛集性头痛通常可采取如下手段进行缓解:

1、口服促进血管收缩的药物和止痛药物,如麦角胺等,可在每天发作前服用,能够有效预防发作或减轻发作时症状,通常需连续服用10-14天;

2、使用特异性药物,如舒马普坦可和5-羟色胺受体结合,从而抑制5-羟色胺的扩血管作用,达到血管收缩治疗作用,该药物可以口服、滴鼻、皮下或静脉注射;

3、应用激素,口服激素泼尼松或者甲泼尼龙静脉滴注,一旦头痛发作停止即可停药;

4、进行面罩吸氧或高压氧舱治疗,对部分患者也有效;

5、应用钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪,对丛集性头痛也有一定疗效;抗癫痫药物,如丙戊酸钠,可能对部分患者有效;非甾体的消炎镇痛药,如阿司匹林及吲哚美辛,也适用于治疗从集性头痛。

如果药物治疗没有效果,可采取神经阻滞,如应用利多卡因、蝶腭神经阻滞剂、眶上神经阻滞剂等。而预防手段包括注意休息、避免过度疲劳、禁止喝酒、吸烟等,还需保持心境平和。

2023-02-11发布
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