临床上存在部分前列腺良性肿瘤，但前列腺恶性肿瘤占多数。常见的前列腺良性肿瘤是前列腺平滑肌瘤，但在整个前列腺肿瘤中占比较少。临床可根据以下几种方法，区分前列腺良性肿瘤或恶性肿瘤，具体如下：
1、前列腺特异抗原水平：即PSA，一般此指标较高时，通常提示恶性肿瘤，此指标较低或正常时，一般提示良性肿瘤。存在少部分恶性肿瘤PSA较低，但绝大部分恶性肿瘤PSA增高；
2、磁共振增强扫描：前列腺良性肿瘤、恶性肿瘤在影像下增强的强度不同。有经验的泌尿外科医生或放射科医生，可通过磁共振增强扫描，区别良性肿瘤和恶性肿瘤；
3、前列腺穿刺活检：通过穿刺将肿块组织取出，于显微镜下观察，通过细胞形态区别肿瘤良恶性，此为最准确的方法。