服用阿奇霉素片，患者可能出现消化系统、循环系统、泌尿生殖系统、神经系统症状，还有过敏等不良反应，主要不良反应如下：
1、消化系统症状：常见腹泻、稀便、恶心、腹痛、消化不良、肠胃胀气、呕吐、黑便，及胆汁淤积性黄疸；
2、循环系统症状：可能出现心悸、胸痛等不良反应；
3、泌尿生殖系统症状：可出现念珠菌病、阴道炎及肾炎；
4、神经系统症状：可出现头晕、头痛、眩晕、嗜睡等不良反应，还可出现全身性疲劳；
5、过敏：可出现皮疹、瘙痒、光敏反应及血管性水肿。
由于患者对阿奇霉素片耐受性良好，不良反应多数为轻度到中度，且停药后可逆，饭后半小时与食物同服，可减少对胃的刺激，减轻恶心、呕吐等不良反应发生。既往对阿奇霉素、红霉素等其它大环内酯类药物过敏的患者，禁止使用阿奇霉素片。