房速也叫房性心动过速,在临床上可以分为3种类型,自律性房性心动过速、折返性房性心动过速和紊乱性房性心动过速。自律性房性心动过速常常发生在心肌梗死、慢性肺部疾病以及大量饮酒,还有各种代谢障碍疾病、低钾血症的时候。折返性房性心动过速是比较少见的。紊乱性房性心动过速常常发生在有慢性阻塞性肺疾病,或者心衰的老年人、低钾的病人,如果心电图或24h动态心电图,提示出现房速并且频繁发生,这时要先查离子排除低钾而引起的,还要针对病因治疗,如果有肺部疾病应该给予吸氧、控制感染。如果在应用氨茶碱或者去甲肾、异丙肾、麻黄碱等等药物时应该停用,因为这些药物会引起心率加快,会加重房速的发生,这时可以给予维拉帕米或者胺碘酮治疗。如果存在低钾可以给予补钾、补镁,来抑制房速的发作。
2023-04-08
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