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双肺占位是什么意思

郭丽娟呼吸与危重症医学科主治医师

威海市中心医院 三甲

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双肺占位可以是肺部肿瘤、转移瘤及肉芽肿性病变,如结核或真菌感染,还可以见于血管炎等疾病。如果出现双肺占位,建议进一步完善胸部增强CT或PET-CT检查,完善肺肿瘤标志物等检测,具体考虑以下几点原因:

1、肺癌:如果患者肺肿瘤标志物明显增高,通常考虑肺癌,需要进一步评估是否行气管镜或肺穿刺活检,进一步明确病理类型。

2、感染性疾病:如果患者标志物不高,考虑肿瘤可能性比较小,需要注意除外感染性疾病,如结核、真菌等感染,可以进一步完善TSPOT、痰结核菌培养、真菌培养等检查。

3、血管炎:必要时需要进一步完善抗中性粒细胞胞浆抗体检测,血管炎也需要病理支持,可进一步行穿刺活检。如果是ANCA阳性,也提示血管炎的诊断。

2023-11-06
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