总胆汁酸40严重吗

患者总胆汁酸40μmol/L常提示肝脏排泄功能明显受损，血液总胆汁酸的正常值为0-10μmol/L，正常生理状态下，胆固醇在肝脏中分解、代谢成为胆汁酸，而后经胆道以胆盐的形式排入肠道，经门静脉入肝，后再由胆道排泄，形成肠肝循环。

当肝脏出现病变时，一方面其清除胆汁酸的能力降低，血清总胆汁酸水平升高，另一方面肝硬化时由于门体静脉分流，门静脉中的胆汁酸直接进入体循环，可导致血清总胆汁酸增加。总胆汁酸可较为特异的反映肝脏排泄功能，研究提示，肝硬化患者总胆汁酸水平较健康者对照组显著升高，并且肝功能分级越差，总胆汁酸水平越高。其中Child-Pugh分级为C级的肝硬化患者，血清中总胆汁酸检测明显高于A级与B级的肝硬化患者。