透析失衡综合征的处理

对于比较轻的透析失衡综合征患者，仅需要减慢血流速度来减少溶质的清除，减轻血浆渗透压和PH值的过度变化。对于伴有肌肉痉挛的透析失衡综合征患者，可同时输注高张盐水或高渗葡萄糖。如果经上述处理没有缓解，则提前终止透析。对于严重的已经出现抽搐，意识障碍和昏迷的患者，建议立即终止透析，并排除其他的疾病。比如脑血管意外，同时输注甘露醇。

透析失衡综合征引起的昏迷，一般于24小时内好转。透析失衡综合征的发生重在预防，针对高危人群采取预防措施，主要是在首次透析的患者避免在短时间内快速清除大量溶质，首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%之间。建议患者采用低效透析，可包括减慢血流速度、缩短每次透析时间、应用面积较小的透析器等来处理。