如果切除髌骨,膝关节活动会使骨四头肌力量减少30%。膝关节能够更好地活动。除了不能复位的粉碎性骨折,大部分累及关节髌骨骨折,需要进行手术复位固定。最常用方法是张力带内固定手术,术后屈伸膝关节会对骨折断端施加压力,更好地促进骨折愈合。髌骨骨折术后不需使用外固定,术后第2天就可练习股四头肌收缩。一般术后3-5天,就可练习屈膝活动。粉碎性骨折,可以把锻炼的时间推迟到一周左右。
髌骨手术后,需要预防感染,保持手术皮肤干燥,每天检查术区,抗炎、活血对症治疗。并预防肢体血栓,在不引起疼痛、不影响治疗基础上适当进行功能康复锻炼。
