对于心源性脑梗死的病人,比如心房颤动导致脑梗死,就需要使用抗凝药物,常用的有华法林、达比加群、利伐沙班。如果存在肢体瘫痪、吞咽困难,可以做康复、针灸或者中频脉冲电治疗。针对语言功能的障碍,可以做语言康复的训练,对于合并高血压、高血脂,以及糖尿病等基础疾病的患者,需要对这些疾病进行积极的治疗以及有效控制。除此之外,还要做到作息规律,低盐、低脂饮食,不吸烟、不饮酒以及情绪稳定。
脑梗死的诊断明确后需要完善头颈CTA、心脏超声、心电图,以及血脂、同型半胱氨酸等检查或检验,确定其病因。因为检查和检验对于如何进行二级预防具有重要的指导意义,如果不存在药物使用的相关禁忌症,就要启动二级预防。对非心源性脑梗死的病人,需要给予抗血小板药物,比如拜阿司匹林,还有氯吡格雷以及他汀类药物,比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。
2023-07-22
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