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乙肝孕妇阻断吃什么药

胡燕传染科副主任医师

哈尔滨市传染病医院 三甲

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对于乙肝孕妇,目前临床中可以选择的阻断类的药物包括替比夫定、富马酸替诺福韦二吡呋酯片及富马酸丙酸替诺福韦,也就是TAF三种药物。针对孕妇HBV-DNA的不同水平,可以在适当的时期给予选择阻断治疗。如果孕妇的HBV-DNA的水平大于2×10^5IU/mL,经知情同意后,可以在妊娠28周的时候给予替诺福韦进行抗病毒治疗。如果孕妇存在一些情况,比如骨质疏松、肾损伤,或者导致肾损伤的高危因素、消化道的症状比较严重,不适合口服替诺福韦的情况下,可以选择TAF或者是替比夫定进行阻断治疗。

如果孕妇的HBV-DNA水平小于2×10^5IU/mL,发生HBV母婴传播的风险比较低。一般可以对新生儿进行乙肝疫苗,以及乙肝免疫球蛋白的接种即可防御,不需要孕妇进行抗病毒的干预。

2023-07-27
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