胃溃疡在胃镜下可分为三个阶段：活动期、愈合期、瘢痕期。活动期又分为A1期和A2期，A1期指的是溃疡底部覆盖有白色或者黄白色厚苔，周围的黏膜充血、水肿。A2期指的是溃疡周围黏膜充血、水肿开始消散，四周出现红润的再生上皮。
愈合期又分为H1期和H2期，H1期通常的改变是白苔变薄，溃疡进一步缩小形变，周围的再生上皮形成红晕，并且向溃疡中心靠拢，黏膜皱襞向溃疡集中。H2期通常的改变是再生上皮几乎将溃疡面全部覆盖，黏膜皱襞向溃疡更加集中。
瘢痕期又分为S1期和S2期，S1期的通常改变是胃溃疡的基底部白苔消散，出现红色瘢痕。S2期的通常改变是溃疡完全消失，最后变成白色的瘢痕。