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心理危机的分类

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心理危机一般分为三种:1、常见的分类就是发展性危机,比如个体在成长发育和新环境适应中出现各种问题,出现急剧的变化,让自己有很多异常的反应,因为不能很好的适应自己现在的生活、环境、人际交往,就有可能出现各种危机。2、可能是境遇性危机,主要是指面对一些重大创伤性事件,比如遭遇了骚扰、犯罪、失恋或者碰到了天灾人祸,比如地震、火灾、交通事故等,这些时候可能会出现境遇性危机。3、存在性危机,是指伴随着人生的重要问题,比如自己的人生目的以及所负担的责任,或者自己出现心理冲突,变得异常焦虑,尤其是在面对复杂的选择时可能会出现各种危机的表现。
2023-11-09浏览104497次
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张建宏 主任医师

河南省精神病医院 三甲
心理危机干预的适应范围
心理危机干预,主要针对大多数正常人群,但是正常人群在大灾难来临或受到创伤时,需要进行及时的心理危机干预。因为心理创伤不及时干预,可能在日后产生各种各样的心理问题。人在受到创伤时,会出现抑郁、焦虑、烦恼、情绪不稳、借酒消愁等,与平时不一样的心理行为。也可能出现无法工作、无法自拔,总是回忆受创伤的经历或晚上睡眠多梦,没有安全感,觉得自己以前的生活被打破,像地震、火灾后的人群,缺乏安全感,缺乏和别人交流的欲望,这时医生及时进行心理危机干预,患者日后产生各种心理问题的可能性会下降。心理危机干预是公共卫生事业,对社会的发展和稳定极为重要,心理危机干预也会降低自杀的发生率,有些人用这种极端的行为,面对现实的压力。

张建宏 主任医师

河南省精神病医院 三甲
什么是心理危机干预
随着社会发展、气候变化,突发性的公共卫生事件越来越多,涉及的人群越来越广,像海啸、地震、火灾、空难、矿难、泥石流、战争等,这些变化给个体带来明显影响,比如反复受创伤的经历。心里面一直想这个事情,没有安全感,反复做和创伤有关的噩梦。人们的心理创伤像身体创伤一样,也需要消毒、整理、缝合、修复,这种使受灾人群心理得到援助的工作,就是心理危机干预。心理危机干预,一定由经过专业培训的人员做,它与平时心理医生坐门诊,等待来访者的工作模式截然不同。许多心理干预的场所在灾难现场,或和灾难现场相隔不远。受灾者个体一旦出现焦虑、抑郁、伤心、食欲不振、恐惧、想死、无法工作和干家务,并且随着时间的推移没有缓解倾向,应该及时寻求心理危机干预。因为对暴露于灾难现场的人,这种创伤性回忆的损害很大。

王国强 主任医师

无锡市精神卫生中心 三甲
如何应对失业的心理危机
失业对于我们人生来说,实际上是一件不太开心的事情,但是也可能是常事,因为一辈子都会有不同的职业,而且会做很多。失业实际上对我们是一种打击,会让我们觉得没有归属感,同时也会失去一些经济的支柱,甚至要失去人际交往的平台,这个时候,我们从失业中怎样解脱出来,第一,冷静思考,这种职业是我想要的,还是我不想要的;第二,我适合做这个吗,这个职业对我来说,我有哪些优势和劣势;第三,我们产生这些负性情绪是正常的,我们得接受它;第四,我们要调解失业以后产生的负性情绪,我们可以通过自我调节,良好的心理素质,好的应对方式,比如我们甚至可以哭泣,跟人诉说,我们可以转移注意,化悲痛为力量,叫升华,也可以再去寻找,换一个思路来看这个问题。观念决定一切,我今天有机会再去找一份,也许是更适合我或者是我更喜欢的职业,未尝不是一件好事,所以我们换过来看,事物都有两面性,现在的失业也可能是为了下一份更好的职业,更适合我的职业,心情可能会缓解一些。

刘连忠 副主任医师

武汉市精神卫生中心 三甲
心理危机干预案例有哪些?
"我曾经碰到一个案例。一个三十七八岁的职业女性,因为情感的问题出现了割腕自杀的行为,当时她在医院的急诊科进行外科的一些处置,我们对她干预的措施,首先就是积极地倾听,听她倾诉内心的痛苦、苦闷;第二个是积极的给她以支持、鼓励,让她知道出现这样的问题是可以找专业的医生,她的朋友进行咨询,获得支持的。第三个,我们就她的问题进行一些分析,去寻找处理问题的途径。比如争一份恋情,因为恋情走到了一定的障碍的时候,我们是否只有自杀这样一种途径解决问题,是否还可以有更多的这个选择的余地。这样患者在医生进行积极的干预之后,情绪逐渐得到一些缓解和调整,在事后的跟踪中发现患者从危机中走出来之后,也能够积极地面对她情感的误区,调整自己的状态,积极地回到正常的工作生活的轨道。"

王国强 主任医师

无锡市精神卫生中心 三甲
如何处理好中年人的心理危机
中年心理危机是一个很重要的事情,因为人到中年,上有老、下有小,有工作、要学习。首先,保证良好的心理健康,因为心理健康就能客观地认知现在的情况,就能够化解很多不必要的情绪问题,我们会应对很多工作、生活、学习中的问题;第二,保证身体健康,因为有了健康的身体,才可以应付中年可能发生的一切,包括工作和学习压力等;第三,建立良好的人际关系,尤其是家庭和工作中的人际关系,因为家庭是化解情绪和保证心理健康的重要环节;第四,用恰当的生活方式,对我们人生、所谓的名、利,一些物质性的东西要有恰当的认知;第五,碰到问题以后,要有良好的应对方式,比如可以给人讲一讲,那些可以帮我们,听我们讲的人来诉说内心的痛苦,甚至可以哭,无论是男女,在不影响个人形象或者是不影响工作情况下都可以哭。我们可以用其他的方式,比如可以通过运动方式来减轻压力,可以通过转移自己的注意力来度过中年危机,还可以通过消遣娱乐的方式,有的人说抽烟、饮酒等,我都不建议,因为饮酒、抽烟可能对身体有一定的影响;第六,度过中年危机的时候,尤其要经营好自己的家庭,夫妻之间、婆媳之间以及跟孩子之间,家庭人际关系尤为重要;第七,恰当的饮食、适当的锻炼,通过这些方式可以让我们顺利的通过所谓的中年危机。

张莹波 心理咨询师

有来心理诊室 民营医院
心理危机干预:如何识别、支援和转介心理问题风险学生
学校心理健康教育的目标是使学生学会学习和生活,正确认识自我,增强调控情绪、承受挫折、适应环境的能力,培养学生健全的人格和良好的心理品质;对有心理困扰或心理问题的学生及时给予必要的辅导和干预。在广州市市教育局有关领导介绍了教育系统多年来重点抓好的四项工作:一是加强专兼职心理教师配备,二是开展好以活动为主的心理健康教育课,三是建好心理辅导室,开展好个别辅导和团体辅导,四是密切联系家长共同实施心理健康教育。一、如何识别心理问题风险学生 心理健康不仅是个体健康成长的保证,也是社会和谐的基础。对于中小学心理危机干预各部门工作职责给出了指导意见,对学生学习问题、情绪问题、人际关系紧张、行为问题等方面提供了识别标准和应对策略。让我们一起来看看,最常见的学生心理问题。1、焦虑生理性焦虑是正常的,但病理性焦虑需要处理。学生自控和自律能力有限,家长或老师可以对学生的学习目标提出适度的期望值和要求。正常的、中等的焦虑水平有助于维持学生的学习动机,有利于学习目标的达成。识别病理性焦虑要注意三个特征:(1)痛苦体验:学生反复倾诉很烦躁,或者表现为独处时经常发呆,莫名落泪,超过两周。(2)躯体反应:有身体的一些变化,如头疼、头昏、胸闷、心慌、胃痛、浑身没力气等,生理上查不出任何问题。(3)警觉性增加:整天处于紧张状态,容易惊吓,特别是出现入睡困难、浅睡、睡不醒等睡眠障碍。2、抑郁识别病理性抑郁要注意四个特征:(1)情绪低落:情绪持续低落超过两周。(2)兴趣减退:原本感兴趣的东西现在不感兴趣了。(3)自我否定,学习成绩下降:否定自己的能力,指向学习能力和人际处理能力,“我根本没这个能力”“我不是读书的料”。(4)失眠早醒:无缘无故凌晨醒来就无法再次入睡,一周出现三次以上失眠,持续一个月以上。3、强迫症分强迫思维和强迫动作。反复做或者想一些事情,明知没必要这么做,自己却无法控制,感到痛苦,严重影响日常生活。例如反复洗手、反复关门、反复检查试卷等。4、厌学情绪无论什么理由,持续2周以上不去上学;或者间断性不去上学的情况持续2个月一定要重视。心理问题高风险的学生,包括其他有自我伤害和伤害他人的倾向或者行为或被医院诊断为重度抑郁等心理疾病,出现幻听、幻觉等严重心理问题症状的学生都需要重视。二、发现警告讯号的途径 学生呈现的警告讯号或征状存在个别差异。即使面对同样的压力,有些学生会表现出来,将问题“外化”,而有些学生则可能会显得退缩而“内化”他们的问题。这就需要教师了解学生和他们的日常行为习惯,以便判定学生是否出了什么问题。1、日常发现:做有心人学校的辅导需要做到个体化,每个学生在成长过程中都可能会遇到自己的心理问题,每位老师都有辅导的责任。作为学校的工作者,在日常工作中我们要做一位有心人。班主任、科任老师、心理老师、门卫、保安、校医及其他学校工作人员都需要树立安全防范意识。比如注意观察学生:是否上课时间不在教室内,而是在校园内游荡?神情是否正常?是否悲伤哭泣,神情凝重。察觉到异常后主动上前询问,表达关注,细心观察,同时联系班主任。2、察觉信号:做守门员科任教师和班主任每天与班上学生互动,他们可以成为察觉学生警告讯号及支援学生的重要守门员。(1)考勤关注。上课的时候关注:比如课前坚持查考勤,对于缺席的同学一定要跟踪,确保其没有异常情况,或者可以请同事帮忙解决。是否有去校医室或者找某位老师聊天,到厕所哭泣等。(2)留意学生作业/作文内/朋友圈的讯息。(3)与学生的闲谈中发现其是否有一些危险举动的打算。(4)从同学、家长的反映中察觉迹象。3、危险信号:做护卫员上述情况中如有以下讯号,需要引起高度关注:(1)在言谈、文章或美术作品中表达死亡或自杀的意念 。直接或间接表达寻死、逃避或永别的念头, 例如“我没用,没有我一切会更好。”“我想一了百了。”“我厌倦这一切。”“你们很快就不用担心我了。”(2)寻找自杀方法 。从不同渠道(例如朋辈、互联网等)探索各种自杀方法(例如服食安眠药等)。(3)安顿个人事务,订下计划及/或临终安排,例如转送心爱物品 ,像要诀别般向家人或朋友说再见。(4)严重的情绪波动,2周以上的失眠和哭泣,有明显的自伤行为出现。此项一定要列入心理危机事件、高风险事件去处理。4、家庭情况/心理普查:做联络员注意建立有效的学校-家庭沟通模式,通过掌握家庭情况例如家庭结构、父母关系、经济情况、近期重大事件、是否有心理问题家庭史等各个方面建立心理问题重点关注名单。这份预警学生名单一般只由心理老师和班主任知悉,除非学生出现异常情绪和行为,需要约谈家长。如果你作为普通教师,不了解如何处理怀疑有自杀风险的学生,可以向心理老师或专业人士寻求支援和建议,千万不要答应为学生保守秘密。如果你是科任老师或者其他学生信任的学校工作者,你可以说“你需要帮助,班主任和心理老师可以和我一起帮助你,你可以像信任我一样信任他们”。三、如何支援心理问题风险学生 当心理问题高风险的学生因为学业、人际、家庭遭遇重大变故处于情绪激动或明显低落期的时候,向你表示他们需要帮助,或者你观察到他们出现了一些令人担忧的转变,我们要怎样支援他们呢?大部分青少年表示,当他们有机会倾述自己的问题,会感觉松了一口气,感谢有人关心自己的感受。1、建立关系,表达关心最重要的是你必须回应学生的需要。如果学生主动交谈,可以先耐心了解情况并表达关心,让学生知道你展开对话是出于对他/她的关心和担忧。你可以说出你的观察,并请学生分享更多他/她现在的处境。例子:“我注意到你最近似乎闷闷不乐,有事情困扰你吗?”“想和人谈谈的话,随时可以来找老师帮助……”“我最近注意到你上课时一脸疲倦,我想知道你一切可好吗?”利用开放式提问,让学生讲述更多自己的处境。你可以先慰问其健康或日常情况。例子:“你最近睡得好吗/胃口如何?”对于高风险的学生:避免带有批评或指责意味的说话,例如:“我发现你这个学期的成绩退步了……”或“你最近常常不交作业……”如果提到了自我伤害或伤害他人的问题,你要谨记自己的角色和限制,向心理老师、专业人士征询意见和寻求支援。2、对讲述个人问题的难处表示理解这样的“聊天”并不是一次就能有效果的。讨论自己的难题或负面情绪并不容易,学生们可能还没准备好倾诉,除非你注意到学生有实时危机,否则告诉学生不想马上就讨论问题也没关系。你可重申自己关心对方,并告诉他/她可以在什么时间和地点向谁寻求支援。有些学生可能需要一段时间才能打开心扉。如果他提到有自杀念头的话,不要答应为他保守秘密,为了安全起见,这件事必须告诉学校领导、家长、心理老师等相关老师,这才是对学生安全最大的保障。可以告诉学生,你很关心和注重他的隐私,但是出于安全的考虑,你会尽最大的努力帮助他渡过困难,但这件事你一个人并不能完成,你需要告诉可信可靠的人,以给他提供更好的帮助。四、如何转介心理问题高风险学生 在应对心理问题风险学生的时候,如果感到涉及到安全问题而无法处理,可以知会班主任,而班主任需要进一步对家庭情况进行确认,如果发现家庭支持不足,可以先和学生进行谈话,并和家长联系,请家长一起关注学生的问题。如果识别到问题严重,可和心理老师一起约见家长,或者请心理老师和学生交谈。对于自伤自杀危险的行为,在稳定情绪后,心理老师和班主任可以通知家长,建议立即转介至相关心理医院。以帮助他们意识到他们的问题需要别人帮助;允许他们说出自己的困难;告诉他们哪里可以求助;协助他们应对求助的顾虑。(文章来自“有来心理”公众号,关注可获取更多科普。)

刘连忠 副主任医师

武汉市精神卫生中心 三甲
什么是死亡危机干预?
"死亡危机干预就是自杀危机干预,是指为了阻止或防止人自杀的企图而采取的介入措施,以减少自杀的风险。当今社会,由于各种各样的生活的压力、情感的困扰,生活中的挫折或者部分的人患有各种各样的心理精神障碍,让这些人产生了一些死亡自杀的意念,如果我们对这些人进行积极的干预,可以挽救他们的生命,减少自杀的行为。"

张建宏 主任医师

河南省精神病医院 三甲
什么是心理
心理被称为心理现象,也可以叫心理活动。在日常生活中无论做什么事情,比如学习、运动、交往、休息等,都产生各种各样的心理活动。心理活动主要有三个过程,即认识过程、情感过程、意志行为过程。认识过程包括感知觉、记忆、思维、智力水平等。比如面对现实问题,对它的理解、看法、认知和评价,属于心理活动,评价就会出现相应的情感反应。假如这个事情是需要的,是好事情,就会出现愉悦、满足的正性情感。相反会出现负性情感,比如抑郁、焦虑、愤怒。行为和认识活动、情感活动相适应,三者协调统一、有机结合,一个人的个体、心理才能平衡。比如对日常行为的评价、看法,不产生过多的心理矛盾,避免出现失眠、压力大等,心理平衡才能够及时得到保证。

李新纯 主任医师

湖南省第二人民医院 三甲
心理问题有哪些
从健康状态到心理问题有四个等级:1、健康状态;2、不良状态;3、心理障碍;4、心理疾病。这是逐渐加重的过程,通常不良状态即指亚健康状态,介于正常和疾病之间状态。如生活中遇到问题,出现失眠、苦恼、情绪悲观、消极,但能够自己调整,此为不良状态。然后逐渐加重,如果为心理障碍可持续的时间更长,可出现严重的抑郁、焦虑,可寻求专业的心理医生的帮助,如果病情进一步加重,可出现心理疾病,如抑郁症、焦虑症,严重的可出现精神分裂症、双相情感障碍等,此为常见的心理疾病分类。

庞吉成 主治医师

淄博市妇幼保健院 三甲
什么是心理
"心理指的是人的内在状态,思考的过程,是对于客观事物主观的体验,所以有时候心理是一种心理过程,是不断的发生、发展、演变的。在不断的与事物进行接触的过程中,总会有一些心理的体验表达出来,只要人具有生命或者是抛除植物人的状态都有心理活动,而这种心理活动,伴随着喜怒哀乐等情感体验,反映到现实的客观的世界当中。按其分类标准主要是认知过程、情感过程和意志过程,就是所谓的知、情、意,人通过认知、情感、意志的表达可以呈现自身的内心体验过程,从而人与人之间形成交流链接的能力。"