对于首发病例,临床上主张全病程治疗,即急性期治疗3个月,巩固期治疗4-6个月,维持期治疗6-9个月以上或一年甚至更长的时间;对于第二次发作的抑郁症患者,临床建议持续全病程治疗3-5年;如果抑郁症患者发作次数超过两次以上,那么临床上就要建议需要维持一定的药物剂量来服药治疗,维持治疗的时间可能需要更长甚至长期或者终身服药,以防止其症状复发以及疾病复发。
特别要强调的是在临床上对抑郁症患者,首先要进行系统规范的服用抗抑郁药物治疗,以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂即SSRIs单通道抗抑郁药,或者是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂即SNRIs双通道抗抑郁药为主要的治疗药物。另外在症状趋于稳定以后,适当的辅以心理治疗和物理治疗,特别是心理治疗,以认知行为治疗改善患者不合理的认知模式,重新建立认知体系以及精神动力学治疗,如放松训练,改善患者的动力系统,使肌肉得到有效的放松等等;而物理治疗,在临床上主要选择经颅磁刺激治疗等方法,使其全面规范系统的进行治疗。
