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淀粉样变性肾病怎么治疗

智淑清肾脏内科主任医师

内蒙古医科大学附属医院 三甲

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淀粉样变性肾病的治疗非常困难,因为在肾脏上有淀粉样物质的沉积。肾的淀粉样变,常常会合并消化道及心脏的淀粉样变等,临床上可以表现为肾病综合征、肾炎综合征及肾功能不全等。在治疗上要根据各种病理损害的情况和临床表现而制定,具体如下:

一、一般情况下,对于以肾病综合征为表现的肾淀粉样变性,可以试用激素联合免疫抑制剂治疗,如果肾功能正常,可以治疗6-9个月或者一年的时间,但必须动态观察肾功能的变化。

二、对合并有肾功能不全的肾淀粉样变,尤其又有大量蛋白尿的情况下,对激素及免疫抑制剂效果比较差,就需要以保护肾脏为主,控制血压,降低蛋白尿,不建议使用激素和免疫抑制剂。

三、对于肾淀粉样变性发生了肾功能衰竭后,就需要进行肾脏替代治疗,但治疗的效果比较差,因为往往由于合并的心脏病变和消化道出血而危及生命。

2023-02-16
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