第一、颈椎病、肩周炎，如果是单侧胳膊的酸软无力，伴有颈部的疼痛，头部的活动受限，有肩部的疼痛，考虑也可能有颈椎病肩周炎的可能，可以到医院去做颈椎磁共振加肩部的X线片的检查。
第二、如果是单侧胳膊的酸软无力，伴有肢体的麻木、头昏、吐词不清，要到医院去做个头颅磁共振的检查，了解有没有脑血管病，比如脑梗塞或者有神经系统的脱髓鞘疾病，比如多发性硬化等疾病。
第三、胳膊酸软、无力，如果是双侧对称性出现的，同时出现有肌肉的萎缩，对于中老年的患者，也要考虑有没有运动神经元病，需要到医院去做头颅磁共振或者腰椎穿刺的检查，还有肌电图的检查。